老年癡呆患者的居家護理方法

褚新輝 劉毅敏 史月瑞 王青

【摘要】目的：探究老年癡呆患者居家護理方法和注意事項。方法：以具體案例闡述老年癡呆患者居家護理效果，總結居家護理措施和注意事項，為家屬提供相應的技術指導。比較連續護理一年后患者日常生活能力和認知功能。結果：居家護理之前兩組日常生活能力評分和認知功能評分差異不大，（P>0.05）;干預后觀察組日常生活能力評分和認知功能評分明顯高于對照組，（P<0.05）。結論：對老年癡呆患者實施居家護理可抑制患者病情發展，促使患者病情向好的方向轉變，居家護理模式非常適用老年癡呆患者。

【關鍵詞】老年癡呆患者;居家護理;應用效果

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.133

老年癡呆屬于神經系統病變的一種，該疾病持久性較長，患者神經功能會逐漸衰退。臨床上針對老年癡呆患者主要治療措施是延緩其病情的發展，幫助患者穩定病癥。據大量臨床實踐證實對老年癡呆患者實施周到的居家護理可延緩患者病情發展，有助于患者康復。因此本文以具體案例闡述老年癡呆患者居家護理效果，總結居家護理措施和注意事項，目的是為家屬提供相應的技術指導。表述如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

收集筆者醫院2020年1月-2021年1月治療的60例老年癡呆患者的臨床資料，男性30例，女性30例，平均年齡（71.11±3.04）歲。其中30例患者家屬接受過老年癡呆患者專業護理指導列為觀察組。剩余30例沒有經過專業護理指導的列為對照組。

1.2方法

兩組患者為其進行一年的護理干預，收集患者護理前后基本信息，并采用MMSE量表和ADL量表評定患者認知功能和日常生活能力，比較護理前后患者認知功能和日常生活能力。

1.3統計學方法

數據資料用SPSS19.0軟件分析，計數資料x2檢驗，（%）表示;計量資料t檢驗，（x±s）表示;數據比較顯著差異且有統計學意義用P<0.05表示。

2? 結果

見表1。

3? 討論

老年癡呆屬于神經系統衰退型病變，該疾病屬于神經內科慢性疾病的一種，患者記憶力、理解能力和日常生活能力會逐步降低，對患者家庭和社會均會帶來巨大壓力。對于老年癡呆患者實施居家護理可減輕長期住院治療為家庭帶來的沉重經濟壓力，也可以方便家屬給予患者細心的照顧，因此近幾年來居家護理在老年癡呆患者中逐漸推廣開來[1-2]。

但是針對老年癡呆患者的居家護理也需要注意相應技巧，只有這樣才能有效發揮居家護理效果。一是家屬要協助好患者做好日常的功能鍛煉，每天進行肢體功能鍛煉可延緩患者腦功能衰退的速度。不同患者采取日常功能鍛煉的方式不同，家屬在護理人員的指導下需要根據患者實際情況選擇合適的鍛煉方式。針對性的肢體功能鍛煉可強化患者自主活動意識。比如對于一些病情不太嚴重的患者，在家屬指導下可進行簡單的有氧運動，如太極拳、氣功、散步等。這些有氧運動可延緩患者腦功能退化速度，同時也可以增強患者體質，提高患者機體免疫能力。此外，有氧運動還可以起到預防動脈粥樣硬化，疏通經絡的作用。患者在戶外鍛煉時家屬要時刻陪同，并注意觀察避免患者在鍛煉中遭受意外傷害。老年癡呆患者功能鍛煉時要秉持適度原則，運動量過大或者過小均會對患者帶來不利影響。對于癥狀相對嚴重的老年癡呆患者，家屬也時刻陪伴，杜絕患者單獨活動，嚴格控制活動量。家屬要為患者做好必要的安全防護措施，以免患者出現身體上的傷害[3-4]。對于不能下床的患者，家屬要經常性鼓勵患者自主活動肢體關節，預防肢體關節功能性退化，每天為患者按摩肢體，避免肌肉萎縮。二是居家護理中家屬需要做好對老年癡呆患者的安全防護。安全防護是老年癡呆患者居家護理不可缺少的環節，做好完善的安全防護措施可極大程度避免老年癡呆患者出現危險，也可以有效保護他人的安全。老年癡呆患者自主判斷能力逐漸衰退，不知道自己行為可能引起的后果。加上老年癡呆患者情緒容易激動，在沖動、動怒的情況下可能會危及他人安全，出現患者傷害他人的問題。因此老年癡呆患者居家護理中家屬尤其要做好對患者的安全防護，此種安全防護不僅針對患者，同樣也針對他人。家屬要確保患者日常活動的安全性，患者休息和居住的地方光線要充足，室內的溫度和濕度要控制得當，并準備健全的生活用品，盡可能帶給老年癡呆患者極大的舒適感。患者居住的房間內不要放置危險物品，地面要保持干燥，以免地面濕滑導致老年癡呆患者滑倒。衛生間要設置扶手等安全設施，方便老年癡呆患者活動。同時要注意防護設置要遠離電源、火源，以免發生意外[5-6]。家屬要密切觀察老年癡呆患者身體情況，判斷他們今天是不適合外出。針對長期臥床的老年癡呆患者，家屬需要在患者床邊設置床檔，并在床頭安裝呼叫器。老年癡呆患者外出時，家屬要將填寫家庭住址、聯系電話的卡片掛在患者脖子上或者縫在患者口袋上，以便老年癡呆患者走失后盡快聯系到家人。除此之外，家屬要注意關注患者心理上的變化，時刻安慰并鼓勵他們，讓老年癡呆患者感受到家庭的溫暖，這對他們病情的穩定也具有重要作用。

參考文獻：

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