神經內科護理對腦卒中康復效果及神經功能缺損的影響分析

王甜

【摘 要】目的：探究神經內科護理服務中基于腦卒中患者的康復護理方式及其效果。方法：入選神經內科2018年1月至2021年3月收治的60例腦卒中患者進行研究。常規組和實驗組分別提供常規護理和康復護理。基于運動功能與神經功能評分量表的評價結果進行組間對比。結果：實驗組患者在干預后運動和神經功能評分均明顯優于常規組（P<0.05）。結論：神經內科服務期間為腦卒中患者提供康復護理的效果突出，可以更好地提高患者獨立生活能力，值得推廣。

【關鍵詞】神經內科；腦卒中；康復護理；臨床效果

伴隨著臨床服務理念的不斷改善，臨床護理工作不再局限于疾病的控制以及生存期的延長，對于患者的神經功能、機體功能以及心理健康的重視度也在隨之提升。因為老齡化社會的發展影響，導致各種疾病的發生率不斷提高，其中也涉及了腦卒中[1，2]。腦卒中屬于臨床中一種常見的腦血管疾病，目前的臨床技術相對成熟，腦卒中的死亡率已經得到了有效的控制，但是患者在臨床中仍然存在比較多的預后風險以及相關問題，其中最為常見的便是腦卒中后的肢體功能障礙。對此，為了有效提高臨床護理服務效益，本文以對比方式探究神經內科護理服務期間基于腦卒中患者的康復護理措施及其實施效果。具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選神經內科2018年1月至2021年3月收治的60例腦卒中患者進行研究。實驗組患者30例，男18例，女12例，年齡55歲～60歲，平均年齡（57.54±3.51）歲，病程2個月～4個月，平均病程（3.51±1.21）個月；常規組，男18例，女12例，年齡55歲～60歲，平均年齡（55.46±2.94）歲，病程2個月～4個月，平均病程（3.58±0.30）月。一般資料相當不大（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規組借助常規護理，主要是做好臨床宣教。

1.2.2 實驗組采取康復護理，具體措施如下：①康復鍛煉。在患者病情基本穩定后便可以開展功能鍛煉，在恢復鍛煉期間需要注重家屬參與性，結合家屬一同監督患者進行鍛煉，同時在家屬陪同下做好安全防護。在鍛煉期間需要從輕到強的原則不斷地提高鍛煉強度。康復初期可以讓患者先在床上進行休息并擺動關節，以抗痙攣和被動性關節活動為主，同時在非治療期間可以讓患者維持坐位，并適當的抬高床頭；②健康教育。做好對患者及其家屬的溝通交流，促使其可以正確認識到腦卒中以及偏癱的發病原因、關聯性、治療過程、康復過程、注意事項等，提高疾病認知與自我康復意識，借助通俗易懂的語言保持良好溝通，及時為患者及其家屬講解疾病相關知識；③心理護理。為患者提供積極的心理鼓勵，借助近期案例促使患者意識到腦卒中偏癱是可以有效康復的，提高患者參與康復鍛煉的積極性，同時基于患者的負面情緒做好家屬協同化護理，促使家屬也可以為患者提供肯定與鼓勵，從而達到理想的心理護理效果；④生活護理。督促患者改變生活習慣，例如每天餐后可以適當走路，在平常可以參與打太極等活動，盡可能少的規避在家長時間休息，保持健康生活，預防疾病復發風險。

1.3 觀察指標基于運動功能與神經功能評分量表的評價結果進行組間對比。

NIHSS和Fugl-Meyer運動功能滿分分別為100分、66分，分數和神經功能、運動功能正相關。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者在干預后運動和神經功能評分均明顯優于常規組（P<0.05），見表1。

3 討論

對于腦卒中患者而言，在臨床治療后患者仍然存在較高的并發癥風險，其中肢體功能障礙最為常見。在臨床中為腦卒中患者提供康復護理，可以基于腦卒中患者的癥狀與肢體功能，開展早期功能鍛煉，并以改善患者的肢體功能為核心，在修復損傷的基礎上實現對患者軟組織和關節組織的改善，并基于早期康復為原則提供護理，促使患者的神經元得到有效調節，并促使患者的運動系統中神經元維持興奮，從而保持良好的運動輸出，提升肢體運動時的耐受性，達到實質性的康復干預目的[3，4]。另外，在提供康復護理期間，還需要注重患者身心狀態以及生活習慣等方面的指導教育，促使患者保持積極康復心態，從而提高整體預后水平[5]。

本研究結果顯示，實驗組患者在干預后運動和神經功能評分均明顯優于常規組（P<0.05），該結果充分證明康復護理具備更加理想的干預價值，對于腦卒中偏癱患者的生存質量、神經功能的修復作用較好，可以作為常規干預模式。

綜上所述，神經內科服務期間為腦卒中患者提供康復護理的效果突出，可以更好地提高患者獨立生活能力，值得推廣。

參考文獻

[1] 陳麗娜.神經內科護理對腦卒中康復護理的臨床效果[J].中國醫藥指南，2020，18（36）：164-165.

[2] 訾冰倩.神經內科護理對腦卒中患者康復的臨床效果觀察[J].長壽，2020（1）：152-154.

[3] 白玉霞.神經內科早期康復護理在腦卒中患者中的應用研究[J].現代醫藥衛生，2019，35（11）：1729-1730.

[4] 徐少杰.神經內科護理對腦卒中康復效果及神經功能缺損的影響探索[J].家庭醫藥，2020（5）：279.

[5] 張文.探討神經內科腦卒中后偏癱患者應用康復護理的臨床效果[J].中國現代藥物應用，2020，14（9）：227-229.