公立醫(yī)院財政專項資金的精細化管理探討

周靜雯

摘 要：近年來，我國醫(yī)療體制改革逐步進入“深水區(qū)”，公立醫(yī)院面臨由過去的粗放式管理穩(wěn)步邁進精細化管理的新征程，公立醫(yī)院精細化管理工作亟待推進。公立醫(yī)院財政專項資金的精細化管理工作概念的引入，能夠更加有力地提高財政資金的使用效率，進一步深入精準地發(fā)揮財政專項資金的作用。本文建議公立醫(yī)院完善細化相關(guān)制度體系建設(shè)，加強數(shù)據(jù)挖掘工具的利用，提高公立醫(yī)院財政專項工作的質(zhì)量，并對公立醫(yī)院財政專項資金相關(guān)工作提出幾點建議。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院財政專項資金;數(shù)據(jù)挖掘;精細化管理

中圖分類號：F23???? 文獻標識碼：A????? doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.33.042

近年來，在習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的指導(dǎo)下，公立醫(yī)院全面貫徹黨的精神，最大限度地發(fā)揮公立醫(yī)院的公益性和社會效益。公立醫(yī)院作為我國全面提升人民群眾健康任務(wù)的主體，承載著歷史性的革命任務(wù)。隨著我國醫(yī)療體制改革逐步進入“深水區(qū)”，公立醫(yī)院傳統(tǒng)的管理模式已經(jīng)不能很好地滿足公立醫(yī)院發(fā)展的管理需求。現(xiàn)階段，公立醫(yī)院已經(jīng)穩(wěn)步邁進了由過去的粗放式管理向精細化管理轉(zhuǎn)化的新征程。

對公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)項目的財政支持是國家為了解決人民“看病難、看病貴”等突出問題，同時滿足人民群眾對于醫(yī)療健康的需求，助力公立醫(yī)院發(fā)揮其公益性和社會效益的有效手段。公立醫(yī)院需要對財政專用資金使用的合法性、合規(guī)性、有效性提供保證。將“精細化管理”概念融合到公立醫(yī)院財政專項資金工作中，能夠更加有力地提高財政資金的使用效率，進一步深入精準地發(fā)揮財政專項資金的作用，切實完成預(yù)算及財政項目預(yù)設(shè)目標。現(xiàn)階段，多數(shù)公立醫(yī)院在財政專項資金相關(guān)的管理工作方面有待提高，本文建議利用完善的制度體系及先進的數(shù)據(jù)挖掘信息技術(shù)等手段，將公立醫(yī)院財政專項資金管理工作精細化，提高公立醫(yī)院財政專項工作的質(zhì)量。

1 公立醫(yī)院財政專項資金的精細化管理的意義

1.1 提高財政專項資金的使用效率

科學(xué)的指標評價體系有助于公立醫(yī)院財政專項資金使用效率的提高。合理的指標評價體系能夠?qū)ω斦ｍ椯Y金的使用提供有效的指導(dǎo)。公立醫(yī)院財政項資金的精細化管理可以更加有效地實現(xiàn)財政專項資金的使用效率提高的目標，通過落實對財政專項資金的精細化管理工作，將財政項目相關(guān)工作進行細致的安排，運用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)深入分析財政專項工作相關(guān)的數(shù)據(jù)，進而建立成熟的指標評價體系，對財政項目的情況進行精準深度的評價，為公立醫(yī)院下一步的工作提供更有價值的參考。

1.2 規(guī)范財政專項資金相關(guān)工作

財政專項資金相關(guān)工作的規(guī)范性對整體工作推進執(zhí)行有著至關(guān)重要的影響。規(guī)范的財政項目申報能夠為財政項目的后期推進工作奠定基礎(chǔ)。財政項目申報資料的規(guī)范性，在提高項目申報工作效率的同時，使得財政專項資金管理工作者對醫(yī)院申報的各個財政項目有較為清晰明確的認識，為后期執(zhí)行工作的推進做好準備。財政項目執(zhí)行的規(guī)范性不僅可以一定程度的提高資金執(zhí)行的效率，而且為工作中可能存在的職責(zé)不清導(dǎo)致執(zhí)行推進困難等問題進行了規(guī)避，為項目執(zhí)行推進增效。財政項目績效考評的規(guī)范性使得項目相關(guān)的考評工作具有針對性、有效性，為醫(yī)院績效評價體系建設(shè)的科學(xué)性提供保障。

精細化的財政專項資金管理使得財政專項資金相關(guān)工作具有規(guī)范性，有助于財政專項資金發(fā)揮其更大的作用，不僅在一定程度上提高資金的使用效率，而且能夠確保工作資料的完整性與一致性，有利于各部門及時地提取有效的相關(guān)工作信息，提高財政專項工作效率，按時保質(zhì)完成財政專項工作任務(wù)，從而更為有力地貫徹落實黨中央重點工作的精神，進一步滿足新時代國家和人民群眾對公立醫(yī)院提出的新要求，最大限度地發(fā)揮公立醫(yī)院的公益性并增加公立醫(yī)院的社會效益，為人民群眾的健康提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，加快實現(xiàn)“健康中國”的戰(zhàn)略目標。

1.3 為公立醫(yī)院的長遠發(fā)展助力

公立醫(yī)院的發(fā)展不僅具有戰(zhàn)略性，而且具有持續(xù)性。公立醫(yī)院結(jié)合自身實際情況，制定可持續(xù)性的單位事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，將公立醫(yī)院財政專項資金的精細化管理貫穿財政項目的申報、執(zhí)行、績效工作，并結(jié)合公立醫(yī)院全面預(yù)算管理制度，將財政項目工作細化到具體的點，由點到面，到整體，能夠?qū)崿F(xiàn)對財政專項資金動態(tài)有效地監(jiān)督制約，為公立醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展提供強有力的保障和支撐，為公立醫(yī)院的長遠發(fā)展助力。

1.4 提升公立醫(yī)院的綜合風(fēng)險對抗能力

現(xiàn)階段，面對日益復(fù)雜的行業(yè)環(huán)境，公立醫(yī)院需要不斷提升自身行業(yè)水平，有效地應(yīng)對與日俱增的競爭壓力，提高公立醫(yī)院的綜合風(fēng)控意識。近年來，隨著我國醫(yī)療體制改革的深入，多元化公立醫(yī)院的興起，公立醫(yī)院不僅面對自身的資金壓力，而且面對多樣化的行業(yè)競爭，如何有效提升公立醫(yī)院的綜合風(fēng)險對抗能力成為亟待解決的問題。財政專項資金無疑助力于公立醫(yī)院的綜合風(fēng)險對抗能力，精細化的管理能夠充分發(fā)揮財政專項資金的效用，提高資金使用率的同時，為公立醫(yī)院綜合風(fēng)險對抗能力的提升提供了強有力的保障。

2 公立醫(yī)院財政專項資金管理工作中的困難

2.1 相關(guān)管理制度的實時性較差

現(xiàn)階段，多數(shù)公立醫(yī)院財政項目相關(guān)制度適應(yīng)性不強。近年來，我國對公立醫(yī)院管理精細化的要求迫切，在行業(yè)環(huán)境等多種因素的影響下，公立醫(yī)院面臨著盡快由過去粗放式管理穩(wěn)步轉(zhuǎn)向精細化管理模式的壓力，公立醫(yī)院精細化管理相關(guān)制度體系亟待推進落實。目前，多數(shù)公立醫(yī)院存在著部分制度制定后未能及時修改補充，與時俱進的問題。此外，相關(guān)制度體系不夠細致、完善，管理制度不清晰。各種綜合因素致使管理制度的實時性較差，在工作推進中制度建設(shè)完整性與有效性的弱化制約著財政資金對公立醫(yī)院發(fā)展的進一步深化作用。

2.2 職能部門對工作的認識不夠全面