特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療小兒哮喘對療效的影響

李秋平

摘要：目的：分析討論小兒哮喘疾病采用特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療的效果。方法：48例研究對象為本院在2018年3月至2020年3月期間收治的小兒哮喘患者，根據隨機分配法原則將其平均分為兩組，研究組（24例，使用特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療）和對照組（24例，使用特布他林霧化吸入治療）。將兩組患兒治療后的臨床癥狀改善情況與治療總有效率進行比較。結果：根據結果顯示，治療后研究組患兒的臨床癥狀改善情況以及治療總有效率明顯優于對照組，其差異（P<0.05）具有統計學意義。結論：小兒哮喘疾病采用特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療的應用效果較為明顯，能有效幫助患兒降低不良反應以及調整肺功能，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：特布他林聯合布地奈德;霧化吸入治療;小兒哮喘;應用效果

【中圖分類號】R256.12 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07-038-01

小兒哮喘即兒童支氣管哮喘，屬于兒童時期較為常見的慢性呼吸道疾病。該疾病主要特征為慢性氣道炎癥以及氣道高反應性，常出現持續性咳嗽、喘息等典型癥狀[1-2]。據相關研究發現，小兒哮喘受到身體免疫功能、遺傳、內分泌等因素的影響，病因較為復雜，從而提高了該疾病的復發率，導致患兒的生活水平下降，甚至是威脅其生命健康[3]。近年來，我國小兒哮喘患病人數不斷增長，使人們對于小兒哮喘疾病的治療愈發重視，醫學界也對該項疾病不斷探索，以尋找更加有效的治療方法，幫助患兒恢復健康狀態[4]。而本次研究主要使用特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療方法來進行探討分析，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

48例研究對象為本院在2018年3月至2020年3月期間收治的小兒哮喘患者，根據隨機分配法原則將其平均分為兩組，研究組患兒共24例，使用特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療，其中男性17例，女性7例，年齡3—11歲，平均年齡（6.38±3.34）歲，病程1—3年，平均病程（1.43±0.46）年;對照組患兒共24例，使用特布他林霧化吸入治療，其中男性16例，女性8例，年齡2—10歲，平均年齡（5.71±2.18）歲，病程0—3年，平均病程（2.46±0.27）年。通過兩組患兒的性別、年齡、病程等一般資料進行對比，差異（P>0.05）無統計學意義，具有可比性。所有患兒家屬均知曉本次研究內容并簽訂了同意書。

納入標準：①所有患兒年齡范圍為0—12歲;②均在本院診斷為小兒哮喘疾病;③臨床資料完整無缺失。

排除標準：①對治療藥物具有過敏反應;②患有嚴重心臟疾病患兒;③具有免疫功能障礙患兒。

1.2方法

所有患兒在分組治療之前，均需進行常規治療，使患兒體內電解質平衡，酸堿狀態穩定，確保治療順利進行。

1.2.1對照組使用特布他林霧化吸入治療

對照組使用硫酸特布他林霧化液（AstraZeneca AB，注冊證號H20140108，規格：2ml：5mgx5支/盒 ）霧化吸入治療。依據患兒體重配制用藥量，體重>20kg與體重≤20kg的劑量分別為5mg、2.5mg，一日三次，療程為3個月。

1.2.2研究組使用特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療

研究組使用硫酸特布他林霧化液（AstraZeneca AB，注冊證號H20140108，規格：2ml：5mgx5支/盒 ）和吸入用布地奈德混懸液（AstraZeneca Pty Ltd，注冊證號H20140475，規格：2ml：1mg）霧化吸入治療，每次用量0.5mg左右，一天兩次，療程為3個月。

1.3觀察指標

通過觀察兩組患兒治療后的臨床癥狀（哮鳴音、喘息和咳嗽）改善情況，以及藥物治療后的有效率，將其分為顯效（臨床癥狀明顯改善）、有效（臨床癥狀基本改善）和無效（臨床癥狀無變化，甚至出現惡化情況）三個等級，總有效率 =[（顯效 + 有效）/ 本組總例數 ]×100%。

1.4統計學方法

研究數據通過使用SPSS21.0版統計學軟件進行分析，以表示計量資料，結果檢驗使用t和P;以n和%來表示計數資料，用x2和P來進行結果檢驗，差異P<0.05則具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患兒治療后的臨床癥狀改善情況比較

根據數據分析，對兩組患兒治療后的臨床癥狀改善情況進行比較，研究組患兒的整體效果優于對照組，其差異（P<0.05）具有統計學意義，見表1。

2.2兩組患兒治療后的總有效率比較

根據數據分析，研究組患兒在治療后的總有效率明顯優于對照組，其差異（P<0.05）具有統計學意義，見表2。

3討論

小兒哮喘屬于臨床常見病型，該疾病會引發兒童呼吸困難以及連續性咳嗽等癥狀，嚴重影響患兒的生活質量[5]。據數據統計，各地區小兒哮喘的發病情況有明顯不同，同時根據臨床研究發現，小兒哮喘受到多種因素的影響，例如地理環境、遺傳、生活習慣等。并且小兒哮喘疾病一般常在孩童的睡眠時間發作，從而導致患兒的生長發育出現異常[6]。近些年來，一般通過糖皮質激素來對小兒哮喘進行治療，雖也能達到治療效果，但其疾病復發率較高，這反而延長了治療時間，使患兒的治療依從性降低[7-8]。而本次研究主要采用特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療。

根據研究結果顯示，治療后研究組患兒的臨床癥狀改善情況以及治療總有效率明顯優于對照組，其差異（P<0.05）具有統計學意義，證明了特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療方法的有效性。其中特布他林藥物其實是一種能讓患兒的支氣管平滑肌保持放松的選擇性β2受體激動劑，主要作用是幫助患兒擴張氣道，防止其出現梗阻現象，以及緩解患兒體內炎癥。并且該藥物無明顯副作用，不會對心臟功能造成損傷，可放心使用[9-10]。而布地奈德則是常規糖皮質激素治療藥物，具有抗炎、抗過敏，以及增強氣道平滑肌細胞穩定性的作用，有利于抑制患兒氣道高反應癥狀[11]。這兩種方法的聯合使用能有效治療患兒的不良癥狀，以及保護患兒的生命健康。同時霧化吸入治療相較于傳統口服藥物而言，有利于消除患兒的排斥心理，提高患兒的治療依從性。

綜上所述，小兒哮喘疾病采用特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療的應用效果更為明顯，能有效幫助患兒降低不良反應以及調整肺功能，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

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[2]黃曉明.布地奈德聯合特布他林霧化吸入治療小兒哮喘急性發作的療效觀察[J].基層醫學論壇，2019，023（019）：2683-2685.

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[4]耿社中.布地奈德聯合特布他林霧化吸入治療小兒哮喘急性發作的效果及對患兒肺功能的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2020，5（25）：122-124+127.

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