汪曉云
【摘 要】目的:旨在探討彌漫性血管內凝血診斷中相關凝血檢驗指標的應用效果及價值。方法:選取2019年6月至2021年6月期間收治的彌漫性血管內凝血患者60例為觀察組,另抽取健康血液樣本標本60例為對照組,對兩組患者的凝血指標進行分析。結果:兩組研究對象的凝血指標情況有明顯差異,且差異具有統計學意義。結論:通過凝血檢驗指標的檢測,能夠有效提高彌漫性血管內凝血的診斷效率和準確度,進而幫助了解患者止血功能情況,有利于醫院在診療過程中做好相關保護,并提升手術成功率。
【關鍵詞】凝血檢驗指標;診斷;彌漫性血管內凝血;臨床效果
彌漫性血管內凝血是臨床上常見的內科疾病之一,隨著患者的病情發生變化會不斷加劇,從而給內科患者在治療過程中帶來嚴重的干擾。從病理學角度考慮,彌漫性血管內凝血屬于一種綜合性病癥,不屬于單一疾病的范疇,主要由于患者的凝血系統在受到刺激后血管內纖維蛋白出現沉著,致使患者機體器官受到多處損傷,流失凝血因子后出現大量出血跡象。臨床上一般會表現出穿刺部位、創傷部位的出血情況或血栓血塞等,嚴重時還會出現休克或血液凝固性異常等問題,該類病征具有起病較快、病情惡化迅速的特點,因此對治療的及時性和準確性具有較高的要求,一旦未能及時診療,很容易造成嚴重的后果。本文中筆者結合實際案例,對凝血檢驗指標的臨床應用效果進行報導如下。
1.1臨床資料
選取2019年6月至2021年6月期間收治的彌漫性血管內凝血患者60例為觀察組,另抽取健康血液樣本標本60例為對照組。研究組,男26例,女34例,年齡15歲~38歲,平均年齡(25.32±12.39)歲。對照組,男28例,女32例,年齡16歲~36歲,平均年齡(25.78±12.99)歲,兩組患者在一般資料方面相比,差異無統計學意義,具有進一步研究和對比價值。
1.2 方法
醫囑所有患者保持清晨空腹狀態,通過真空管對患者靜脈血進行采集,抽取兩毫升血液樣本進行抗凝處理,具體方法包括:將血液樣本與枸櫞酸鈉溶液3.8%含量共同處理,將枸櫞酸鈉與血液比例調至9:1,對上層血漿采取十分鐘的離心運動處理,速度達到每分鐘2500轉,通過血液分析儀對血液樣本進行檢測,并對患者的PT、TT、APTT、FIB、INR情況進行比較。
1.3 觀察指標
對兩組患者凝血指標,如:PT、TT、APTT、FIB、INR變化情況進行分析和對比。
1.4 統計學處理
采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
兩組患者凝血指標,見表1
彌漫性血液內凝血屬于內科常見疾病之一,是患者凝血系統受到損傷后或凝血因子損失過多后經常出現的一種出血跡象疾病,雖然在績效方面表現會出現沖突,但是在病癥的表現過程中會同時出現兩種表現,在凝血因子損失過多后,機體部分位置出現非正常出血跡象,而在凝血細胞活性受到病灶影響不斷增加后,又會刺激凝血酶的非正常增長,導致患者機體內微血栓的大量形成,加快血液凝結速度。既有的研究表明,血液濃度與凝血酶運動情況間存在直接的聯系,在凝血系統功能障礙出現后,逐步會形成彌漫性血管內凝血。因此患者一旦患有彌漫性血管內凝血,極容易出現器官功能障礙,最終導致死亡。另有研究表明,很多基礎性疾病如:內分泌失調、糖尿病等,都會一定程度上誘發患者出現彌漫性血液內凝血。因此當患者發現血栓、栓塞或急性出血等情況時,應當及時救治,避免出現休克或病情惡化。
本文的研究中顯示,通過凝血檢驗指標對患者血液標本的檢測,能夠發現患病患者與健康血樣標本患者的凝血檢驗指標存在明顯差異,相關指標能夠反映出患者的外源性凝血功能和纖維蛋白原變成纖維蛋白的時間,并反映纖維蛋白原的含量。由此可以對患者的止血功能進行排查,從而一定程度上減少患者出現彌漫性血管內凝血的危險程度,促進手術的正常進行。
總之,通過凝血檢驗指標對患者的血液標本進行檢測,能夠有效提升彌漫性血管內凝血的診斷精度和準度,進一步了解患者的止血功能狀況,從而有效提升手術成功率,并幫助醫院提前做好有關措施,以保證安全。
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