腹腔鏡下廣泛全子宮切除、盆腔淋巴結清掃的手術護理配合效果分析

符章敏

【摘 要】目的：分析腹腔鏡下廣泛全子宮切除、盆腔淋巴結清掃的手術護理配合效果。方法：80例腹腔鏡下廣泛全子宮切除、盆腔淋巴結清掃手術患者摸球分對照、觀察組，對照組40例行常規手術護理配合，觀察組40例行優質手術護理配合。結果：觀察組在術前負性情緒評分、手術效果、術后并發癥發生率方面均優于對照組（P <0.05）。結論：優質手術護理配合可改善患者術前心理情緒并提高手術效果和安全性。

【關鍵詞】優質手術護理配合；腹腔鏡下廣泛全子宮切除；盆腔淋巴結清掃手術；護理效果

子宮肌瘤、盆腔淋巴結為臨床常見婦科疾病，嚴重影響患者的身心狀態和生活質量，隨著現代醫學技術的不斷升級，微創治療已成主流，采用腹腔鏡手術治療可有效提高治療效果。但術前、術中、術后階段患者易出現不良情緒，繼而影響治療效果和安全性，故手術治療中需搭配臨床護理[1，2]。據此，本文分析優質手術護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年至2019年期間篩選符合診斷標準；病歷資料齊備；病史清晰；簽署知情同意書的患者；剔除有其他重大疾病或嚴重精神障礙的患者。選出的80例患者參與摸球分為兩組，對照組40例，年齡32歲～37歲，平均年齡（35.15±2.55）歲。觀察組40例，年齡32歲～37歲，平均年齡（35.19±2.51）歲。組間資料對比，P>0.05。

1.2 操作方法

兩組患者均接受腹腔鏡下廣泛全子宮切除、盆腔淋巴結清掃手術，并于圍手術期開展手術護理配合。對照組：常規手術護理配合，遵醫囑輔助手術治療過程，給予患者體征監測和治療指導。觀察組：優質手術護理配合：（1）術前心理疏導：大多數女性患者心理承受能力較差，在不清楚手術過程和結果的情況下會胡思亂想，并發不良情緒，甚至會拒絕手術，故護理人員需向患者耐心解釋手術治療過程，認識到手術安全有效，消除疑慮和擔憂。（2）術中安全護理：手術過程中密切檢測患者生命體征，做好肢體護理、感染預防和保暖護理，確保手術過程順利高效。（3）術后并發癥預防：待患者清醒后立刻查房，詢問其身心感受，定時檢查切口情況并更換敷料，若出現出血、紅腫情況立刻告知醫生進行處理，對劇烈疼痛患者需遵醫囑使用止痛藥。

1.3 觀察指標

術前負性情緒評分：SAS和SDS表，分值與患者的術前負性情緒正相關。手術效果：顯效（病灶完全清除且患者各項生命體征指標穩定）、有效（病灶基本清除且患者各項生命體征指標僅有微小波動，不影響手術效果）和無效（其他情況），總有效率計算包括顯效和有效患者。術后并發癥發生率：包括切口出血、疼痛、感染，比值越低表示手術安全性越高。

1.4 統計學處理

2 結果分析

2.1 術前負性情緒評分

護理前無差異，護理后觀察組術前焦慮抑郁評分更低（P<0.05），見表1。

2.2 手術效果

觀察組手術治療總有效率更高（P<0.05）。

2.3 術后并發癥發生率

觀察組術后并發癥（切口出血、疼痛、感染）發生率更低（P<0.05），見表3。

3 討論

為改善患者術前心理情緒并提高手術效果和安全性，護理工作應體現人本、科學護理思想，給予患者良好的身心干預指導。術前心理疏導可有效緩解患者的負面情緒，消除其手術恐懼感，提高手術依從性，術中安全護理可提高手術安全性和患者舒適度，確保手術順利、高效完成，術后并發癥預防可有效避免并發癥影響患者術后恢復效果，提高手術安全性，促進患者病情恢復[3]。

綜合上述數據，觀察組在術前負性情緒評分、手術效果、術后并發癥發生率方面均優于對照組，由此可說明優質手術護理配合的巨大價值，可改善患者術前心理情緒并提高手術效果和安全性，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 陳思婷，王文英，龐路勤，等.腹腔鏡下廣泛子宮切除加盆腔淋巴結清掃的護理價值體會[J].中國現代藥物應用，2018，12（23）：195-196.

[2] 李媛媛，楊大平，孫艷艷.廣泛全子宮切除術聯合盆腔淋巴結清掃術治療宮頸癌的效果及術后盆底功能障礙性疾病的影響因素分析[J].河北醫學，2020，8（290）：119-124.

[3] 盧晶晶.術中護理配合在腹腔鏡下廣泛子宮切除加盆腔淋巴結清掃術中的效果觀察及并發癥發生率影響評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（44）：61-62.