單用卷曲霉素與聯合莫西沙星胸腔注射治療結核性胸膜炎的臨床療效對比

陳超

（江西省高安市人民醫院急診科 高安330800）

結核性胸膜炎是結核分枝桿菌及其自溶產物、代謝產物進入機體胸膜腔而引起的胸膜炎癥，是一種常見的呼吸內科疾病，屬于肺外結核病。該病為結核病的第四類型，多為急性起病，主要癥狀表現為發熱、畏寒、出汗、無力、食欲不振等結核全身中毒癥狀，和胸痛、干咳、呼吸困難等局部癥狀，嚴重時會導致葉間胸膜炎、包裹性積液等并發癥，嚴重損害患者生活質量與身心健康[1]。藥物治療是比較常用的治療方案，雖然單用卷曲霉素或者莫西沙星都可改善結核性胸膜炎臨床癥狀，但當有大量胸腔積液吸收不滿意或結核中毒癥狀嚴重時，容易產生胸腔積液或毒性癥狀的反跳[2]。本研究探討卷曲霉素聯合莫西沙星胸腔注射治療結核性胸膜炎的臨床效果。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017 年6 月～2019 年5 月高安市人民醫院收治的92 例結核性胸膜炎患者為研究對象，依據隨機數字表法分成觀察組（46 例）與對照組（46 例）。觀察組女24 例，男22 例；年齡20～55歲，平均（36.45±3.45）歲；病程1～3 年，平均（1.45±0.24）年。對照組女26 例，男20 例；年齡22～53 歲，平均（36.41±3.51）歲；病程1～4 年，平均（1.42±0.22） 年。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審核。

1.2 診斷標準符合《臨床疾病診斷與療效判斷標準》[3]中結核性胸膜炎診斷標準：血白細胞計數正常或略增，血沉增快；常規檢查胸腔積液，多為草黃色，少數可為血性，pH 值＜7.30，白細胞計數增高，急性期多核白細胞占多數，但很快轉為以淋巴細胞或單核細胞為主。……