代鐵良
(河南省虞城縣人民醫院內科 虞城 476300)
不穩定型心絞痛(Unstable Angina, UA)多發于中老年人群,具有較高發病率,可危及患者生命[1]。目前,西醫治療UA 多采用對癥治療,主要目的為減少心絞痛發作,改善患者生存質量,但單獨應用西醫治療療效欠佳[2]。參蛭通脈湯為中醫治療UA 的常用方劑,具有活血化瘀、行氣止痛功效。目前,針對參蛭通脈湯治療對UA 患者心絞痛發作及心電圖的影響尚無統一定論。基于此,本研究旨在探討參蛭通脈湯對UA 患者對心絞痛發作與心電圖的影響。現報道如下:
1.1 一般資料回顧性分析我院2018 年1 月~2020 年10 月收治的90 例UA 患者的臨床資料,根據治療方式不同分為對照組44 例與觀察組46例。對照組男25 例,女19 例;年齡45~75 歲,平均年齡(58.64±4.45) 歲;病程1~4 年,平均病程(2.56±1.13)年;心絞痛分級:Ⅱ級16 例,Ⅲ級20例,Ⅳ級8 例。觀察組男27 例,女19 例;年齡46~75歲,平均年齡(58.96±4.03)歲;病程1~4 年,平均病程(2.63±1.09)年;心絞痛分級:Ⅱ級15 例,Ⅲ級21例,Ⅳ級10 例。兩組患者一般資料比較無明顯差異(P>0.05),有可對比性。本研究獲醫院醫學倫理委員會批準。
1.2 診斷標準西醫符合《不穩定性心絞痛診斷和治療建議》[4]中UA 診斷標準;中醫參照《中醫病證診斷療效標準》[5]辨證為氣滯血瘀型,主癥胸痛、胸悶等,次癥心悸、氣短、面色晦暗、痰多口黏等,舌質紅或紫暗,苔黃,脈沉澀,患者具備以上主癥≥1 項,次癥>2 項,結合舌脈即可診斷。
1.3 納入標準經心電圖檢查確診;入組前無抗心絞痛藥物治療史;臨床資料與影像學資料完整;認知功能正常,具有良好的溝通能力。
1.4排除標準對本研究藥物過敏;……