半夏瀉心湯加減聯合西藥治療慢性胃炎脾虛胃熱證療效觀察

李晶晶

（河南省靈寶市第三人民醫院中醫內科 靈寶 472500）

慢性胃炎（CG）是消化內科常見病，是由各種原因導致的以腹脹、疼痛、反酸等為主要表現的胃黏膜反復慢性炎癥，重者可發生胃潰瘍，若任其發展，可進展為不可逆的腺體萎縮[1]。CG 病因較為復雜，多認為與幽門螺桿菌（Hp）感染、刺激性物質、藥物刺激等因素相關，西醫多采用保護胃黏膜、增強胃動力等藥物治療，雖有一定的治療效果，但長期用藥往往伴有諸多不良反應，單一應用無法取得理想的治療效果。中醫學認為，CG 多屬于脾虛胃熱證，治療應遵循健脾益氣、調和寒熱的原則。半夏瀉心湯出自《傷寒論》，為古今流傳的經典方劑，具有寒熱平調、調和肝脾的作用[2～3]。本研究探討了CG 脾虛胃熱證患者應用半夏瀉心湯加減聯合西藥治療的效果。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料84 例CG 患者均為我院于2019 年4 月～2020 年10 月收治，本研究經醫院醫學倫理委員會批準。按照隨機數字表法將84 例患者分為對照組和觀察組，各42 例。對照組男25 例，女17 例；年齡32～58 歲，平均（42.85±3.18）歲；體質量指數18～29 kg/m2，平均（24.35±1.12）kg/m2；病程1～9年，平均（4.78±1.03）年。觀察組男27 例，女15 例；年齡33～57 歲，平均（42.79±3.20）歲；體質量指數19～28 kg/m2，平均（24.32±1.13）kg/m2；病程2～8年，平均（4.81±1.05）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 診斷標準（1）符合《中國慢性胃炎共識意見（2017 年，上海）》[4]中診斷標準：病理組織學顯示胃黏膜被慢性炎癥細胞浸潤；胃鏡下可見黏膜紅斑、黏膜粗糙等表現；伴上腹不適、隱痛、餐后飽脹等癥狀。（2）符合《慢性胃炎中醫診療專家共識意見（2017）》[5]中脾虛胃熱證診斷標準：癥候表現為胃脘痞悶、胃痛、少食納呆、噯氣、反酸、大便溏薄，舌質紅，苔黃膩，脈滑或數。……