綜合性護理在小兒扁桃體炎圍手術期護理中的效果

吳云云 郭麗霞

摘要：目的：分析在小兒扁桃體炎圍手術期護理中采用綜合性護理的應用效果。方法：選取我院在2019年9月-2020年9月收治的60例小兒扁桃體炎者，按護理方式的不同，將進行常規護理的30例患兒作為對照組，進行綜合性護理的30例患兒作為觀察組，對比兩組護理效果，如：住院時間、患兒依從性率、家長滿意度評價情況。結果：觀察組住院時間短于對照組，差異明顯（P<0.05）;觀察組患兒依從性率、家長滿意度均高于對照組，差異明顯（P<0.05）結論：對小兒扁桃體炎者進行綜合性護理，不僅有效縮短住院時間，提高患兒依從性，還可提高家長滿意度，臨床應用效果顯著。

關鍵詞：小兒扁桃體炎;圍手術期;綜合性護理;依從性;滿意度;效果

小兒扁桃體炎是兒童常見病，多發病。在季節更替、氣溫變化時最易發病。此外，因本病具有傳染性，一旦發現患上該疾病，必須要隔離患兒。明確病因，根據患兒病因和主要癥狀采取針對性的治療是關鍵。但由于兒童的特殊性，在治療期間患兒會降低依從性，不利于治療效果0。故本研究主要分析綜合性護理在小兒扁桃體炎圍手術期護理中的效果，現報道如下：

1.研究資料及方法

1.1研究資料

選取2019年9月-2020年9月收治的60例小兒扁桃體炎者，在60例患兒中，男女分別為38例、22例;年齡在2-14歲，平均（8.13±2.71）歲;病程2個月-3年，平均（1.50±0.08）年。按護理方式的不同均分為兩組，對照組、觀察組各30例。兩組患兒一般資料對比，差異不明顯（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對照組患者進行常規護理。觀察組則進行綜合性護理，具體措施有：①術前予以健康教育。在患兒入院后，詳細了解患兒的疾病信息和既往史，重點向家長詳解與疾病相關的知識，做好各項檢查前的解釋工作和指導工作，以消除家長顧慮，讓家長能理解和信任醫護人員，增進與患兒的關系。②術前心理護理，待患兒入院后，向患兒及家長介紹醫院環境及相關醫護人員資歷。根據患兒的特點，全程保持親切、和藹、微笑的態度與患兒和家長進行談話，從而建立良好的關系，鼓勵患兒樹立治療疾病的信心和勇氣，進而提高配合度。③術前做好相關準備工作，囑其保暖，避免感冒。注意口腔清潔和休息，嚴禁使用刺激性食物。同時協助其完成術前其檢查。④術后保持正確體位，保持呼吸道通暢;指導其正確咳嗽方法和技巧，避免引起出血;加強觀察有無繼發性出血，以便及時發現;加強生命體征監測力度，觀察出血量，以便保障患兒的生命安全;指導患兒時刻保持口腔衛生，預防感染。⑤術后疼痛護理，注意觀察患兒心理狀態變化情況，注重患兒主訴。可評估患兒疼痛情況，采取轉移注意力、局部冰敷的方式，降低疼痛感。⑥術后可給予患兒冷流食，囑其含在口中后在慢慢咽下。盡量少吃水果，以免果酸刺激傷口引起疼痛，不利于愈合，少量多餐。每次進食后都要漱口。⑦待患兒病情平穩后方可出院，對能出院的患兒要做好出院指導，囑其家長避免給患兒食用刺激性食物，禁止劇烈運動，預防感冒，保持輕松、愉悅、樂觀的心情，定期復查。

1.3統計學方法

用統計學軟件（SPSS13.0版本）分析數據，t檢驗計量資料，表示為 ，X2檢驗計數資料，表示為%，若P<0.05，則有統計學意義。

1.4觀察指標

觀察并對比兩組患兒住院時間、患兒依從性率、家長滿意度評價。

2.結果

2.1兩組患兒住院時間比較

本研究結果顯示，觀察組住院時間（5.67±1.42）d，對照組住院時間（10.78±2.01）d。兩組組間對比，差異明顯（t=11.373;P=0.001<0.05）。

2.2兩組患兒依從性率、家長滿意度評價比較

本研究結果顯示，觀察組有27例患兒依從，依從率90.00%，28例家長滿意，滿意度93.33%;對照組有24例患兒依從，依從率80.00%，22例家長滿意，滿意度73.33%。兩組組間對比，差異明顯（X2=3.922、14.398;P=0.048、0.001<0.05）。

3.討論

小兒扁桃體炎在臨床上也稱為急性上呼吸道感染。其主要的臨床表現是發燒、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、嗓子疼為主要臨床表現。小兒扁桃體炎最初多數是由病毒感染所導致的，后期可能會合并有細菌感染和其它的異常0。在手術治療后，由于患兒免疫系統發育不完全，對手術耐受性較差，加上手術本身對咽部會帶來一些損傷，因此術后護理干預非常重要。

綜合性護理干預在臨床應用中有明顯優勢。做好術前相關準備和指導工作有助于手術順利進行，也有助于減輕患兒對手術的應激反應，術后加強病情監測、飲食護理、出院指導等方面的護理措施，有利于患兒盡早康復，縮短住院時間，提高患兒家長滿意度。

綜上所述，綜合性護理對促進小兒扁桃體炎康復有積極意義，臨床應用價值較高。

參考文獻：

[1]董園園， 亓艷菲， 董瑩瑩，等. 綜合性護理在扁桃體炎行手術治療患兒中的應用[J]. 齊魯護理雜志， 2019，25（6）： 29-31.

[2]李倩， 陳倩倩. 綜合性護理對小兒肺炎治療效果的影響[J]. 中國繼續醫學教育， 2019， 11（2）：162-163.