疤痕斗士蘇映軍：讓患者更有尊嚴(yán)地生活

貓飯團(tuán)

蘇映軍

西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院疤痕修復(fù)科主任。原第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院整形外科、燒傷與皮膚外科副主任醫(yī)師、副教授，美國耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)傷外科博士后。任中國醫(yī)促會生物物理與再生修復(fù)醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員，獲中國人民解放軍軍隊醫(yī)療成果獎一等獎一項、二等獎兩項，國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎二等獎一項。在國內(nèi)外長期從事傷口愈合與疤痕類疾病防治的科學(xué)研究和臨床醫(yī)療工作。

如果你聽到醫(yī)生說“這個疤痕需要做手術(shù)去掉”，會不會很詫異？已經(jīng)愈合的疤痕竟然還要再次“切開重長”，聽起來很不可思議，但這卻是蘇映軍的工作日常。他的研究領(lǐng)域就是“疤痕”，疤痕看似微小，但在醫(yī)學(xué)界被認(rèn)為是“不死的癌癥”，可見其難治愈的程度。疤痕除了外觀上讓人感到不愉快，更多的是帶來心理上的折磨。

許多人因小時候磕磕碰碰，或是意外、手術(shù)、燒傷等原因，留下明顯的疤痕，嚴(yán)重的會影響生活質(zhì)量和心理健康。燒傷整形出身的蘇映軍見多了這樣的情況，心懷悲憫的他決定把工作重心轉(zhuǎn)移到解決目前尚未完全攻克的疤痕問題上來，這不僅是為了醫(yī)病，也是為了醫(yī)心。這位疤痕斗士，把“讓患者更有尊嚴(yán)地生活”作為行醫(yī)目標(biāo)，默默拯救了許多因為疤痕外觀而失去生活勇氣的人。

從治療疤痕，到預(yù)防疤痕

有個腦筋急轉(zhuǎn)彎是這樣說的：疤痕長在哪里最讓你不介意？答：長在別人身上最讓我不介意。由此可見，皮膚上留疤，真的不是件讓人愉快的事情。蘇映軍的從醫(yī)道路，是從燒傷整形科開始的。他說：“年輕醫(yī)生都喜歡去有‘大腕兒在的科室，那時候第四軍醫(yī)大學(xué)的燒傷整形科有我國整形外科鼻祖之一的汪良能教授坐鎮(zhèn)，大家都向往能在名醫(yī)手下受訓(xùn)，我也不例外。”他至今仍然非常懷念老前輩對他的諄諄教誨。

蘇映軍見多了因車禍造成的軟組織缺失、火災(zāi)造成的大面積深度燒傷等癥狀的病人，在工作過程中，他漸漸產(chǎn)生了一些不一樣的思考。他說：“我年輕時曾經(jīng)問過老師，為什么我的病人燒傷治好了，感染期也度過了，留下的殘疾也不重，卻還是無法重新回到社會和家庭？很多患者因疤痕喪失了生活的勇氣，甚至有人輕生，這對我觸動很大。”

蘇映軍重新思考了醫(yī)療研究的方向，“如何解決疤痕問題”，成了他一生的課題。他和團(tuán)隊得到的結(jié)論就是：疤痕要從預(yù)防開始。這并不是說防止受傷，而是要從受傷后開始預(yù)防。疤痕形態(tài)各異，但不是一受傷就注定“長這樣”，而是有很多可能性，包括長成輕微疤痕，甚至無痕。這有些像年輕人說的“平行宇宙”理論，給因受傷導(dǎo)致的疤痕另一個生長的可能性。

疤痕出現(xiàn)到愈合的過程，是改變疤痕形狀的黃金時期，如果醫(yī)生能有效干預(yù)、介入，打亂疤痕生長的過程，就有可能讓疤痕變得很輕。蘇映軍團(tuán)隊的這種理念，把“治療疤痕”推進(jìn)到了“預(yù)防疤痕”，是學(xué)界很大的進(jìn)步。他和團(tuán)隊從1998年開始，用整形的技術(shù)去治療燒傷疤痕，讓毀損性的疤痕狀態(tài)得到了很大的改善，也讓患者的心理狀態(tài)為之一新，為此獲得了中國人民解放軍軍隊醫(yī)療成果獎一等獎，大家都感到非常自豪。

此后的日子里，蘇映軍一邊做醫(yī)療工作，一邊承擔(dān)教學(xué)科研任務(wù)。后來他到美國學(xué)習(xí)，獲得了美國耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)傷外科博士后，擔(dān)任美國范德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研究助教授，體驗了西方在生物醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域開拓性研究的模式，他對疤痕的預(yù)防、治療和創(chuàng)新縫合技術(shù)，有了新的體會和心得。

疤痕不只是外觀問題，也是疾病

蘇映軍在工作中，經(jīng)常看到男孩家長對孩子的損傷不以為意，該縫合的結(jié)果只是包了一下，最終留下了明顯的疤痕。“其實男孩和女孩對疤痕的敏感性是一樣的，只不過文化傳統(tǒng)里，男孩身上的疤痕好像是‘勛章一樣，這樣的想法，其實該改改了。”蘇映軍說。

蘇映軍介紹，“對于淺層疤痕，我們可以用激光、藥物等處理，而深層次的疤痕，往往需要手術(shù)。很多家長一聽去疤還要手術(shù)，會產(chǎn)生新的疤，就遲疑了。其實美容手術(shù)形成的疤痕和自然受傷愈合形成的疤痕是完全不一樣的，只要按照術(shù)后護(hù)理要求護(hù)理，幾乎是可以達(dá)到無痕的，即使稍微有點痕跡，還可以用激光等處理。很多人甚至很多外科醫(yī)生不相信傳統(tǒng)手術(shù)不留疤，其實，整形美容醫(yī)生是有一套操作的拿手技術(shù)讓手術(shù)疤痕無痕的。”

疤痕不光是外觀上的問題，還會引起瘙癢、刺痛的感覺，有些年齡大的人還會被疤痕折磨得神經(jīng)衰弱，要把病灶去除，就只能手術(shù)。蘇映軍舉例道，“拿燒傷的皮膚來說，它不僅不像普通皮膚一樣有延展性，而且還會發(fā)生攣縮，如果疤痕在頭面部，可能會把鼻子、眼睛拉歪，造成五官位移畸形;如果是在關(guān)節(jié)部位，比如肘關(guān)節(jié)，那可能手就伸不直了，影響功能。”所以疤痕不只是外觀不雅、造成心理問題，還會影響身體功能。

《女友》快問快答

Q：疤痕治療可以做到無痕嗎？

A：疤痕是可以完全去除的，只要受得了治療過程的煎熬，假以時日，多數(shù)是可以達(dá)到無痕效果的。“無痕”其實和皮膚層次有關(guān)，淺的損傷，比如摔了一跤，自己就能長好，也不會留下疤痕和色素;如果是深的損傷，那就很容易留下疤痕了，治療也會復(fù)雜，所以傷痕的深度，決定了疤痕的程度。

Q：最常見的疤痕是什么？

A：最常見的疤痕是長痘留下的痘坑痘印。年輕人營養(yǎng)過剩、熬夜、工作壓力大，內(nèi)分泌失調(diào)居多，長痘太常見了。痘痘一旦沒有護(hù)理好，就會對皮膚造成長期的損傷，痘坑、痘印有時候還伴有感染，變成膿皰型的痤瘡，這就有點“毀容”了。大部分人的疤痕是淺表小范圍的，美容醫(yī)生就可以去顏色、去色沉，深層的凸起疤痕，就要用手術(shù)、注射等方式去治療。

Q：對日常防治疤痕有什么忠告嗎？

A：受傷后不要放任或者自己包扎，馬上去找外科醫(yī)生處理，優(yōu)選美容外科醫(yī)生，因為美容縫合并不是每個外科醫(yī)生都具備的。還有就是藥店里有很多防疤痕的藥物器材，別隨便買了就用，不是所有損傷都適用，如何使用、什么時機(jī)用，要咨詢醫(yī)生，別自作聰明，貽誤了疤痕治愈黃金期。