護理學臨床實習中的隱性課程建設與應用

王麗

【摘要】在當前臨床實習中，一部分實習護士存在曠工、早退、遲到等不良現象，甚至還會出現注意力不集中、專業學習興趣減弱等問題，必然會對臨床實習質量、實習生專業素質等提升帶來不利影響。實施隱性課程建設能夠幫助實習護士改變不良的行為現象，督促其學習興趣不斷提升，為真正地實現護理學臨床實習質量的全面改進帶來指導與幫助。

【關鍵詞】護理學;臨床實習;隱性課程建設;應用

引言：

隱性課程的概念是指：學生掌握知識、積累經驗、培養價值 觀念、改變學習態度的一個重要路徑，能夠對學生的學習態度、尊嚴意識、道德觀念、職業素質等帶來積極影響。當前很多醫院在臨床實習工作中，實施隱性課程建設，能夠幫助實習護士逐步形成職業價值觀念，為增強其專業素質帶來幫助，接下來，我們首先探討臨床實習隱性課程建設的意義，然后指出具體的應用方法，希望為護理學臨床實習帶來指導與借鑒。

一、護理學臨床實習中的隱性課程建設的實際意義

（一）構建專業價值觀，培養愛崗敬業精神

若要提高臨床教學質量，必須要創設良好的物質環境。在之前的傳統護理學臨床實習中，很多實習護士并未真正地樹立良好的職業觀念。而在物質隱性課程的引導下，能夠幫助實習護士掌握專業的歷史發展背景及具體文化意義，幫助他們逐步形成專業價值觀，增強職業認同感，由此培養愛崗敬業精神，從而對專業工作產生認同感與歸屬感。

（二）提高自我約束能力，增強專業素質

在臨床工作中，護理人員必須要遵循一定的程序開展工作，對此加強行為規范非常重要。通過實施臨床實踐隱性課程建設，則能夠在現代醫學模式的指導下，培養實習護士的專業技能，幫助他們增強法律觀念，形成慎獨精神，由此能夠讓他們逐步提高自我約束能力，逐步增強專業素質，預防護理差錯的出現，盡可能地規避醫療矛盾等。

（三）培養人文關懷意識，改善護患關系

在傳統的臨床實習中，護理護士由于操作不熟練、不專業等通常會被患者拒絕或抵制。對此，若要解決這一問題，必須要培養實習護士良好的人文關懷能力，利用人際溝通隱性課程的實施，能夠幫助他們真正地融入到患者當中，增強應急能力與專業溝通技巧等，積極開展一系列臨床愛心活動，逐步減輕患者的疏離感，拉近護患關系，獲得患者的信任與支持，由此能夠幫助實習護士獲得和諧的護患關系，為增強臨床護理實習質量創設積極的氛圍。

二、護理學臨床實習中的隱性課程的建設及應用內容

（一）設置物質隱性課程

在進行臨床實習前，需要對實習護士進行統一培養，引導他們進行臨床參觀，并對其進行理論考試，促使實習護士能夠全面了解醫院的規章制度、業務組成等。同時還需要向實習護士介紹醫院的工作服、工作牌、工作記錄、院訓內容、醫院最新資訊、先進事例等，由此能夠幫助實習護士增強醫院的認同感，為下一步積極開展實習工作做鋪墊。

（二）設置制度隱形課程

通過院前-科前-實習前等不同階段的培養流程，于崗位實習前、全院會議中通過案例教學法、多媒體教學法等對實習護士介紹崗位規章條例，例如：《醫療事故處理原則》《護士規則條例》《實習生管理制度》等，并對實習生進行相關理論知識考核，確保他們在正式上崗前均能夠通過相關考核。由此能夠安排專業帶教教師嚴格遵循臨床實習教學的基本要求，對其各項護理技能進行指導與鍛煉 。

（三）設置文化隱形課程

注重醫院作風建設與管理，對實習護士的儀表行為等進行監督，確保他們上崗期間一定要著裝整齊，準時導綱，結合醫院的宣傳欄及工作手冊等，安排實習護士與帶教教師等一起了解健康宣傳欄的制作與內容，同時還需要積極參與教學查房、科室小會議等互動，督促實習護士積極參與院內組織的義務導診活動，例如：無償獻血、社區義診等，逐步培養實習護士的責任意識與愛崗敬業精神等。

（四）設置人際溝通隱性課程

結合本院對實習護士的實際培養要求，需要對內外科實習護士進行輪流分組，要求他們根據不同的實習階段一起進行教學查房，并參與循證護理、護理綜述等活動，由此能夠與帶教老師、醫生、同學、患者及其家屬等進行互動與溝通，由此尋找解決相關問題的方法。并且，在開展座談會的時候，督促實習護士與帶教老師結合科室的工作流程、規章制度、教學內容、師生關系、護患關系等進行集體討論，鼓勵他們說出自己的想法。

三、結束語

總之，隨著社會經濟的持續發展，患者對臨床護理工作 提出的要求愈發嚴格，這不可避免地出現護患矛盾、醫療矛盾等。為了逐步增強各大醫院的護理工作、增強臨床護理水平，在臨床實習護士教學中，必須要創設護理隱性課程，逐步培養護理人員的綜合素養，促進學科的全面發展，只有這樣，才能夠讓實習護士端正學習態度、培養專業技能，真正地與醫院的實踐工作全面融合，共同實現全面發展。

參考文獻

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