尼莫地平注射液、倍他司汀氯化鈉注射液聯合治療后循環缺血的臨床效果觀察

馬曉晶 姚建景 孫侃 張秀君

【摘要】目的：分析對后循環缺血患者聯合應用尼莫地平注射液以及倍他司汀氯化鈉注射液的治療效果。方法：對照組應用倍他司汀氯化鈉注射液治療，觀察組合用尼莫地平注射液、倍他司汀氯化鈉注射液治療。結果：觀察組治療總有效率97.50%，對照組85.00%，P<0.05;2組治療前左/右椎動脈以及基底動脈血流速度相比P>0.05，治療后觀察組的均高于對照組左/右椎動脈以及基底動脈血流速度P<0.05。結論：對于后循環缺血患者給予尼莫地平注射液及倍他司汀氯化鈉注射液進行聯合治療的效果滿意并可有效改善血流動力學。

【關鍵詞】尼莫地平注射液;倍他司汀;聯合治療;循環缺血;臨床觀察

后循環缺血即椎基底動脈供血不足，該類患者后循環出現短暫性的腦缺血甚至腦梗死，其癥狀為眩暈、站立不穩等，嚴重威脅其身心健康。倍他司汀應用中可促進心腦血管擴張，并對血液凝固發揮一定的抑制作用。尼莫地平在神經系統疾病治療中具有廣泛應用，具備抗缺血缺氧、改善腦損傷、保護神經元以及抗驚厥等諸多作用。以下將分析對后循環缺血患者聯合應用尼莫地平注射液和倍他司汀氯化鈉注射液的治療效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2021年2月本院80例后循環缺血患者，依據用藥方案分組，觀察組：40例，男21例/女19例：年齡36～82歲，均值為（57.3±1.5）歲;發病時間9個月～11年，均值（4.3±0.2）年。對照組：40例，男20例/女20例：年齡35～83歲，均值為（57.4±1.5）歲;發病時間8個月～11年，均值（4.2±0.2）年。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組應用倍他司汀氯化鈉注射液治療，實施靜脈滴注，20mg/次，每日靜滴治療1次，共計用藥治療7天;觀察組合用尼莫地平注射液、倍他司汀氯化鈉注射液治療，后者用法同上。尼莫地平注射液行靜脈滴注，10mg/次，速率為0.5mg/小時，每日用藥1次，共計用藥治療3天。

1.3評價標準

（1）對比2組的臨床療效，基本痊愈：即耳鳴和眩暈等相關癥狀消失，神經系統檢查結果均為陰性;顯效：患者的癥狀者偶有出現，未對生活、工作造成干擾;有效：患者的癥狀得到改善，然而仍存在出現頻率，對生活、工作造成一定干擾;無效：患者的癥狀體征表現未改善或進一步加重。（2）比較2組椎基底動脈血流速度的變化，即左/右椎動脈以及基底動脈血流速度。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS19.0分析，數據標準差為（ ±s），組間數據行t/χ2檢驗，P<0.05：有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效對比

觀察組治療總有效率97.50%，對照組85.00%，P<0.05。

2.2椎基底動脈血流速度對比

2組治療前左/右椎動脈以及基底動脈血流速度相比P>0.05，治療后觀察組的均高于對照組左/右椎動脈以及基底動脈血流速度P<0.05。

3討論

基底動脈尖綜合征、小腦梗死以及短暫性腦缺血發作均屬于比較常見的后循環缺血類型，該疾病的發生是由于相關病變導致大腦椎基底動脈缺血，并進一步誘發腦干丘腦以及小腦等相關部位供血障礙。腦干是人體關鍵性的神經活動區域，供血障礙導致神經功能受損并誘發臨床癥狀表現。尼莫地平屬于二氫吡啶類鈣離子通道拮抗劑，在應用后可對腦血管發揮良好的擴張效果，有利于調節腦血流量并改善腦部缺氧和缺血情況，對于急性缺血性腦卒中患者在應用中可有效緩解由于腦血管持續痙攣而誘發的缺血性損害，是改善該類患者預后的常用藥物。倍他司汀屬于H1組胺受體激動劑，在應用中對于外周和局部中樞血管均可發揮良好的舒張功能，尤其是對于椎基底動脈血管可發揮良好的擴張效果，同時對于內耳前括約肌具備一定的松弛作用，有助于提升前庭以及耳蝸局部血流量，對于改善患者的眩暈癥狀效果顯著，也是對于急性缺血性腦血管病變患者進行治療的常用藥物。本次研究顯示，觀察組采用聯合用藥方案治療總有效率高于對照組，治療之后椎基底動脈血流速度的改善情況好于對照組。表明，在后循環缺血患者治療中聯合應用尼莫地平注射液以及倍他司汀氯化鈉注射液的治療價值較高。

綜上所述，對于后循環缺血患者給予尼莫地平注射液及倍他司汀氯化鈉注射液進行聯合治療的效果滿意，并可有效改善血流動力學。

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