優質護理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術患者中的應用效果

陳國民

(清遠市人民醫院，廣東 清遠 514500)

0 引言

卵巢囊腫屬于臨床上較為常見的婦科疾病，該病會對患者的日常生活及身體健康造成極大的影響，故需要及時的進行治療[1]。臨床上對于卵巢囊腫患者的治療多是行腹腔鏡下卵巢囊腫切除手術，該手術屬于微創手術，整體創傷較低，術后恢復較快[2]。但是該手術仍然具備一定的創傷，若不能對患者行理想的護理干預，在術后極有可能出現不良情況。而且因為卵巢囊腫手術的特殊性性，如果術后不能夠理想的恢復，很有可能導致患者的生命質量降低。故對患者行科學合理的護理干預極為重要，本文現將優質護理應用該類患者的護理干預中，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將從2019年3月至2020年12月間在我院行腹腔鏡下卵巢囊腫切除術治療的卵巢囊腫患者列為研究對象，全部患者共計50例，對其進行隨機數字抽簽，依據不同的結果將所有患者分為實驗組和參照組，兩組患者均為25例。其中參照組最小年齡為30歲，最大年齡為49歲，其年齡均值為（43.15±3.13）歲，卵巢囊腫直徑為（7.43±1.53）cm。在實驗組中最小年齡為31歲，最大年齡為50歲，年齡均值為（43.31±3.74）歲，卵巢囊腫直徑為（7.73±1.35）。全部患者自身的一般病例信息比較無明顯差異（P>0.05），可進行對比。

納入規則：①所有患者均已完全了解本次研究的詳細內容，其自愿參與本次研究，且經相關審批予以批準；②所有患者均符合本次治療的耐受情況，具備手術的耐受能力。

排除規則：①患者有重要器官嚴重受損情況或其他影響觀察判斷的疾病或生理特征；②患者患有精神類疾病，如精神意識障礙，交流不暢；③患者為哺乳或妊娠期婦女。

1.2 方法

1.2.1 參照組

對參照組患者行常規的護理干預措施。

1.2.2 實驗組

對實驗組患者行優質護理干預，具體措施如下。

術前干預：（1）在患者入院后，即熱情的接待患者，以吻合的語氣向患者介紹與之相關的醫護人員，并詢問患者的感受。（2）健康教育：卵巢囊腫屬于一類特殊的疾病，如果患者不能提供良好的配合，則極有可能導致患者的治療效果不佳，故需要給予患者相關的健康知識教育，促使其能夠對于該病有一定的了解，認知整個手術過程，護理工作人員需向其發放我院印制的卵巢囊腫健康知識手冊，并且根據手冊耐心的向患者講解整個卵巢囊腫圍術過程需要注意的相關問題，在生活中哪些操作會造成患者出現不良反應的情況，并且要求患者牢記這些問題，指導患者在生活注意這些問題，促使其能夠自身規避掉大部分因日程生活所造成的不良反應。（3）心理干預：卵巢囊腫是一種攜帶一定不適癥狀的疾病，故患者可能一定的不良情緒，因此護理工作人員需要根據患者的自身情況給予患者必要心理護理措施，以排解其負面因素，并且向其宣講我院之前的優秀案例，告知其該病治療的效果，促使其對治療的預期產生積極的回應。

術后護理：（1）疼痛干預：待患者進入病房后，患者意識恢復后需告知患者需要保持傷口的干燥以及衛生，嚴密關注自身創口的情況，同時對患者行鎮痛干預，對患者行注意力轉移等干預方式。（2）飲食干預：為提升患者術后的恢復效果，應當給予患者給予高營養、多蛋白、高纖維的要求，并且容易消化，無刺激性，嚴禁使用刺激類的食物如辛辣、油膩、煎炸等食物。（3）預防并發癥干預：密切關注患的術后恢復情況，對患者的生命體征及病情性密切監測，增加巡視次數，若出現任何不良情況征兆，第一時間同時醫師，進行判斷。（4）出院護理，向患者及患者家屬發放我院印制的卵巢囊腫術后出院護理的相關知識手冊，護理工作人員根據手冊仔細的向其進行講解，并要求患者需要進行合理的、稍渣、營養均衡的食物攝入，同時要進行適當的運動，并且需要定期復查，養成良好的生活習慣，若出現不適或者其他癥狀，需及時就醫。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者臨床恢復信息，即患者術后的首次下床時間、術后首次排氣時間及住院時間。

觀察比較兩組患者的健康知識評分，采用我院自制的關于卵巢囊腫患者的知識問卷量表，行閉卷考核，滿分為一百分，分數越高，患者的掌握程度越理想。

護理滿意度評估：采用本院自制的護理滿意度調查表，從護理技術、服務態度、溝通能力、健康教育質量等方面進行評估，采用百分制，≥85分為滿意，60～84分為基本滿意，<60分為不滿意；滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 比較實驗組和參照組護理滿意度

由表1數據可知，實驗組患者對于護理工作人員的滿意度96.00%顯著高于參照組患者對于護理工作人員的滿意度80.00%，組間比較有較大的差別（P<0.05）。

表1 實驗組和參照組護理滿意度比較[n(%)]

2.2 比較實驗組和參照組患者恢復信息

由表2數據可知，實驗組患者的術后首次下床時間、術后首次排氣時間、住院時間及健康知識評分均低于參照組，組間比較有較大的差別（P<0.05）。

表2 實驗組和參照組患者臨床恢復信息的比較（）

表2 實驗組和參照組患者臨床恢復信息的比較（）

3 討論

卵巢囊腫屬于臨床上的常見婦科疾病，且分布廣泛，在全國各地均有較高的發病率。該病多是因為患者的自身生活方式、生活環境、內分泌以及遺傳等相關因素所引發。卵巢囊腫一般會給患者的日常生活及身體健康造成極大的影響，多數患者會存在月經不調的情況，嚴重一些的會對患者的生育造成影響[3]。

隨著臨床醫學的發展，腹腔鏡下卵巢囊腫切除術被廣泛應用于卵巢囊腫患者的治療中，整體治療效果優秀，而且具備手術創傷低，術后恢復較快等優點。但是因為該類患者的患處特殊，手術本身仍然具備一定的創傷，因此在術后可能會存在一些不良情況。如果不能予以患者科學合理的護理干預則很有可能導致患者術后的恢復效果不理想，嚴重的甚至會影響患者的生命質量[4]。

而優質護理是雖然也是一種新興的護理概念，本著以人為本的出發點，對現有的護理干預措施進行優化、強化，針對不同的患者對其采用差異化的護理方法，提升其護理效果，以達到提升患者的恢復效果的一種護理干預方式[5]。

就本次研究而言，實施優質護理的實驗組患者的術后下床時間、術后首次排氣時間、住院時間、健康知識評分均顯著優于參照組（P<0.05）。充分表明了優質護理干預能夠促進患者的臨床恢復，筆者對其觀察分析認為，優質護理干預能夠在術前就對患行術后恢復的健康知識教育，提升了患者應對手術的能力；且在術前予以的飲食干預能夠幫助患者的機體處于更為理想的狀態，能夠有效的降低手術創傷應激反應對患者機體的影響，從而提升了恢復速度[6]。此外術前的心理干預能夠幫助患者去得一個較為理想的心理狀態，從而對于治療有較為明確的目標，提升了患者的依從性，也就提升了恢復效果[7-8]。而健康知識評分則是因為反復的健康教育提升了患者對于疾病的了解以及自身術后的自我護理知識，這使得患者對于術后出現的各種臨床問題有著充分的認知，而且能夠避免大部分因為自身所造成的不良情況，故能夠提升整體的恢復效果[9-10]。在護理干預中行的心理干預及術后的預防并發癥護理能夠促使患者在恢復階段取得一個較為理想的心理狀態，從而提升患者的循環狀態促進恢復效果，術后預防并發癥護理則能夠顯著降低患者的并發癥發生率，對于存在的可能進行及時的干預[11-12]。故實驗組患者對于護理工作人員的滿意度是顯著優于參照組（P<0.05）。

綜上所述，在卵巢囊腫患者行腹腔鏡下囊腫切除術患者的護理干預中，行優質護理干預相較于傳統的護理干預措施，能夠明顯的縮短患者的恢復時間，提升患者的恢復效果，提升患者對于護理工作人員的滿意度，有助于降低患者術后的不良反應情況，提升治療效果，值得臨床推廣。