探討NICU新生兒肺炎給予精細化護理干預的效果評價

摘要：目的：根據新生兒肺炎有關護理措施進行研究，并得出其臨床應用的具體價值。方法：選取參與本次研究的NICU新生兒肺炎患兒共計60例，常規組、觀察組NICU新生兒肺炎患兒均采用常規、精細化護理模式，比較恢復效果。結果：通過對兩組新生兒體溫恢復時間、住院時間進行臨床比較，常規組NICU新生兒肺炎患兒體溫恢復時間、住院時間均高于觀察組，二者具有一定差異（P<0.05）。結論：給予NICU新生兒肺炎患兒精細化護理，可在切實降低新生兒肺炎發病率，而且于其治療有效性的提升有積極意義。

關鍵詞：新生兒;NICU;精細化護理;干預

對于新生兒肺炎來說，其是新生兒時期常見的呼吸系統疾病之一，病情發展速度快、并發癥種類多一級病死率高是此種疾病的主要特征[1]，如患者未接受及時有效的治療極易引發死亡。現階段醫學臨床就器官插管機械通氣方法進行應用，其屬于一種輔助治療新生兒肺炎的方法，再聯合針對性的優質護理措施，可切實降低新生兒并發癥的發生率并提升治療的有效性。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究中的60例患者均為新生兒肺炎癥狀，該60例新生兒由34例女性新生兒和26例男性新生兒組成，其中包含早產兒41例，剩余19例新生兒為足月生產。新生兒體重在2000g以下的有15例，有1名新生兒體重僅為996g。新生兒上機時年齡分為三個階段，分別為24小時以內、24小時至3天、3天以上，其中當屬小于24小時的新生兒占比最大。該60例新生兒均存在體溫上升及下降，肺部分新生兒帶有呼吸困難情況。對于常規組新生兒來說應采用常規護理方式，對于觀察組新生兒來說應采用精細化護理干預方式，隨后對其效果進行臨床評定。通過進行常規組和觀察組新生兒情況的比較，二者均無較大差異。

1.2護理方法

對于常規組新生兒來說應采用常規護理方式，通過進行健康宣教，保證新生兒呼吸通暢并進行霧化治療。

對于觀察組新生兒來說應采用精細化護理。第一，進行基礎護理。首先，護理人員就新生兒的身體狀況開展相對精確的評估，然后結合評估結果制定適宜的喂養方案，確保患者治療過程中的營養供給量。留置胃管并觀察新生兒的腹部狀況，如新生兒未出現消化道疾病可微量開奶，如存在腸道功能不足的現象可輔助靜脈營養補充。其次，將新生兒安置在36.2℃-37℃范圍內的暖箱內[2]，每天定時給予患者擦浴、體位更換、拍背翻身等護理干預，新生兒口腔和眼部每天需要接受2次護理。在治療過程中護理人員要詳細觀察新生兒的皮膚狀況，并給予新生兒肢體相應的被動運動或者按摩。最后，確保病房環境滿足有關需求，除每天定時開窗通風換氣之外還需落實紫外線消毒策略。此外，定期使用醫用消毒劑就暖箱以及各類醫療器械進行徹底擦拭，以達成有效消毒的目的，最大限度避免出現交叉感染的情況。 第二，對于肺炎新生兒來說一般情況下存在食欲差等情況。因此，對于病情輕微的新生兒，一般情況下應增加喂奶次數但要控制用量，同時防治新生兒出現嘔吐等情況。第三，對癥護理。對于新生兒來說容易出現呼吸道堵塞的情況，因此，為了保證新生兒呼吸道通暢，因此應進行呼吸情況的監視，并清理氣道分泌物，通過翻身、叩背等，并進行新生兒氣道濕化[3]。第四，進行健康教育。對于護理人員來說在此期間應進行健康宣講，通過對新生兒家屬進行針對性全面教育，其中包括肺炎發生時間和相關措施等，以此來提升新生兒家屬的治療信心。對于新生兒來說，在肺炎后一般情況下會出現緊張、焦慮等情況，因此可以加強和家屬的溝通，并進行日常護理提升整體效果。

1.3觀察指標

通過對兩組患兒的體溫恢復、住院時間等進行比較，隨后對其效果進行臨床探究。

2.結果

通過對兩組肺炎新生兒體溫恢復及住院相關時間進行比較分析，其中常規組中新生兒體溫恢復時間為4.57±0.43d，住院時間為 9.20±2.14d。觀察組中新生兒體溫恢復時間為2.46±0.25d，住院時間為 5.35±1.19d。通過對兩組新生兒體溫恢復時間、住院時間進行臨床比較，常規組體溫恢復時間、住院時間均高于觀察組，觀察組NICU新生兒肺炎患兒采用精細化護理措施整體治療效果較為優良，二者具有一定差異（P<0.05）。

3.討論

近些年來我國科學技術水平的提升促進了醫療水平的強化，在此種背景下機械通氣治療手段[4]于臨床醫學中的應用越發普遍，其應用范圍不斷拓展，大幅度提升了臨床治療的有效性。本次研究以新生兒肺炎患者為例精細化護理的應用價值進行探討，新生兒在治療過程中通過對飲食、體溫、健康教育治療結果顯示其具有較大的臨床意義[5]。通過對兩組新生兒體溫恢復時間、住院時間進行臨床比較，常規組體溫恢復時間、住院時間均高于觀察組，觀察組中新生兒體溫恢復時間為2.46±0.25d，住院時間為 5.35±1.19d。觀察組采用精細化護理措施整體治療效果較為優良，二者具有一定差異（P<0.05）。

綜合上述所言，由此可見，給予新生兒肺炎新生兒具體狀況采取針對性的護理，可在切實降低新生兒肺炎發病率，而且于其治療有效性的提升有積極意義，具有較大的應用價值，應考慮將此種治療手段大范圍的推廣和積極應用。

參考文獻：

[1]王薇，李琨，宋洪煥.轉變體位護理對新生兒肺炎患兒治療效果及肺功能的影響[J].當代護士（中旬刊），2021，28（03）：56-58.

[2]劉惠敏，胡志娟，謝寧.集束化護理對新生兒肺炎機械通氣時間和康復的影響[J].河南醫學研究，2021，30（06）：1129-1131.

[3]劉雪.新生兒肺炎60例臨床護理體會[J].智慧健康，2021，7（02）：169-170.

[4]張太琴.優質護理在新生兒肺炎患者中的臨床效果觀察[J].中國藥物與臨床，2020，20（24）：4187-4188.

[5]田嬌云.精細化護理干預在NICU新生兒肺炎護理中的應用效果觀察[J].醫學理論與實踐，2020，33（01）：145-146.

作者信息

姓名： 胡亞莉 性別：女 籍貫：湖北十堰 出生年月 ：1990.06.06

學歷 ：本科 目前職稱 ：護士 單位全稱 ：十堰市太和醫院 科室 ：新生兒科

研究方向 ：護理 郵編：44200