CT檢查前和檢查過(guò)程中需要注意什么

雷元華

目前，較為先進(jìn)的醫(yī)學(xué)掃描檢查技術(shù)之一就是CT檢查，能夠掃描人體的各個(gè)系統(tǒng)。通常來(lái)說(shuō)，選擇CT檢查方式時(shí)，一般會(huì)有CT平掃和增強(qiáng)CT之分。CT檢查主要是借助X線(xiàn)束掃描人體某部位一定厚度的層面，此時(shí)能夠接收該層面X線(xiàn)的為探測(cè)器，可將光電轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N電信號(hào)呈現(xiàn)出來(lái)，之后借助數(shù)字轉(zhuǎn)換器的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)換目的，在此基礎(chǔ)上基于計(jì)算機(jī)的利用，達(dá)到處理成像效果。

一、CT檢查特征

1.借助CT進(jìn)行檢查，能展現(xiàn)X線(xiàn)檢查無(wú)法顯示的微小病變，密度分辨力較高。

2.CT檢查無(wú)需較長(zhǎng)時(shí)間，且十分便捷，檢查過(guò)程患者保持配合不動(dòng)即可保障檢查的順利完成，所以該種檢查方式易被患者接受。特別是一些急診病人，通過(guò)CT檢查可達(dá)到快速準(zhǔn)確判斷的目的，實(shí)現(xiàn)更多救治時(shí)間的爭(zhēng)取。此外，借助CT能在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)檢查急癥，也能夠觀察病變的演變過(guò)程。

3.傳統(tǒng)X線(xiàn)平片重疊、相鄰器官組織密度比較大等問(wèn)題借助CT得到了克服。CT檢查對(duì)比超聲圖像及核素掃描來(lái)說(shuō)，能呈現(xiàn)出更加清晰的圖像，可良好顯示病變情況，具備的診斷價(jià)值較高。

4.利用CT檢查能定量分析病變組織的X線(xiàn)吸收系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)X線(xiàn)吸收數(shù)值的獲取目的，同時(shí)也能使不同器官病變變化影像、對(duì)應(yīng)CT值顯示出來(lái)。

5.吸收系數(shù)的轉(zhuǎn)變是圖像主要來(lái)源路徑，所以能夠?qū)崿F(xiàn)圖像處理，通過(guò)圖像灰度范圍的調(diào)節(jié)，即可對(duì)病變細(xì)節(jié)進(jìn)行觀察，而對(duì)于X線(xiàn)片來(lái)說(shuō)，則無(wú)法調(diào)節(jié)影像密度。

6.與病情實(shí)際情況充分結(jié)合，有需要的情況下，可選擇CT增強(qiáng)掃描這一檢查方式應(yīng)用，借此使病變和正常組織對(duì)比度有效提高，收獲更加清晰的圖像，也能豐富細(xì)節(jié)顯示，為病變問(wèn)題的分析診斷提供有利條件，促使診斷準(zhǔn)確率切實(shí)提高。從目前多數(shù)醫(yī)院來(lái)看，通常是選擇非離子造影劑應(yīng)用，安全性較高。

二、CT檢查前注意事項(xiàng)

1.CT檢查前應(yīng)將患者姓名、電話(huà)及住址等信息詳細(xì)填寫(xiě)在CT檢查申請(qǐng)單上，為醫(yī)院及時(shí)聯(lián)系受檢者提供便利;具體檢查的前期，患者要注意作息時(shí)間的調(diào)整，保持良好休息且避免過(guò)分疲勞，良好的精神狀態(tài)能為順利檢查提供一定保障。

2.在病人需要進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查的情況下，病人應(yīng)將自己有無(wú)藥物過(guò)敏等問(wèn)題提前告知醫(yī)生，加之也應(yīng)詳細(xì)表明自身心、肝、腎等功能情況，有無(wú)蕁麻疹及哮喘等疾病;而對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，應(yīng)注意病人有無(wú)感染或發(fā)熱癥狀，為盡早做出預(yù)防措施提供便利，使得因造影劑產(chǎn)生的不良反應(yīng)有效避免。如果患者患有嗜鉻細(xì)胞瘤，此時(shí)CT檢查時(shí)應(yīng)在患者血壓降到正常數(shù)值后開(kāi)展;CT檢查前尤為重要的是女性患者要明確自己是否可能懷孕或已經(jīng)懷孕，該情況患者盡可能避免選擇CT檢查方式。

3.針對(duì)受檢者來(lái)說(shuō)，應(yīng)提前一天聯(lián)系放射科CT中心，對(duì)CT檢查的注意事項(xiàng)進(jìn)行了解;具體檢查前，患者要提前到CT中心等候30min，如果患者錯(cuò)過(guò)檢查預(yù)約時(shí)間，檢查極有可能會(huì)推遲;而在檢查人員遇特殊情況難以及時(shí)到場(chǎng)的情況下，注意檢查時(shí)間的及時(shí)更改。

4.患者應(yīng)于CT檢查前6h禁食、禁飲，長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象也應(yīng)避免;檢查前患者應(yīng)攜帶以往檢查的全部資料，如CT及MRI、病例等，為報(bào)告醫(yī)生對(duì)比分析、檢查結(jié)論正確性提供參考依據(jù)。

三、CT檢查中注意事項(xiàng)

1.具體檢查環(huán)節(jié)，患者要聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)，檢查過(guò)程避免移動(dòng)身體，且對(duì)檢查過(guò)程醫(yī)生要求的呼吸及屏氣等積極配合;CT機(jī)上有對(duì)講機(jī)，患者如果在檢查中有身體不適等情況出現(xiàn)，立即告知醫(yī)生。

2.做腹盆部CT受檢者，至少要保持4h以上的禁食時(shí)間，且在檢查前3d內(nèi)，含金屬成分的藥物應(yīng)避免服用;胃腸造影檢查后的3d內(nèi)，為確保造影劑偽影給CT檢查造成干擾的現(xiàn)象有效避免，最好不要做腹部CT，合理安排檢查順序。

3.患者需要進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查的情況下，需注射造影劑，此時(shí)盡可能選擇非離子型碘造影劑應(yīng)用，該造影劑的安全性較高，且一般情況下并不會(huì)和藥物有相應(yīng)反應(yīng)產(chǎn)生。但值得注意的是，目前少部分患者受自身特殊體質(zhì)影響，休克或其他嚴(yán)重過(guò)敏癥狀可能會(huì)出現(xiàn)，雖然說(shuō)當(dāng)代醫(yī)院已經(jīng)具備完善的設(shè)備設(shè)施，但仍然無(wú)法預(yù)防一些突發(fā)事件。所以CT檢查前，碘造影劑使用知情同意書(shū)一般都需要簽署，為患者及其家屬能夠理解和配合提供保障。增強(qiáng)CT檢查完成15min后，一般需要患者留觀察室觀察，主要是觀察患者有無(wú)不適情況;在受檢者有過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)的情況下，需及時(shí)診治。

4.老人及兒童、做增強(qiáng)CT的患者，通常需安排健康家屬陪同做檢查，針對(duì)危重病人來(lái)說(shuō)，陪同人員一般是以醫(yī)生為主。

作為現(xiàn)代化先進(jìn)醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)之一的CT檢查，在多種疾病的檢查方面都具有顯著作用，能為疾病診斷的準(zhǔn)確度提供保障。患者進(jìn)行CT檢查時(shí)，一定要注意檢查前及檢查中的一系列注意事項(xiàng)，保障檢查順利開(kāi)展的同時(shí)，為疾病準(zhǔn)確診斷奠定基礎(chǔ)。