情志護理和飲食調(diào)護應(yīng)用于慢性胃炎患者護理中的 效果評價

宋文銳

摘? 要：目的? 分析慢性胃炎患者接受情志護理與飲食調(diào)護的效果。方法? 選取2019年3月～2020年4月武城縣人民醫(yī)院收治的慢性胃炎患者76例，按隨機數(shù)表法分為觀察組和對照組，各38例。對照組行常規(guī)護理，觀察組行情志護理與飲食調(diào)護。比較兩組療效、負面情緒情況及滿意度情況。結(jié)果? 護理前兩組焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理后觀察組SAS評分、SDS評分均低于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 慢性胃炎患者接受情志護理與飲食調(diào)護效果顯著，可減輕負面情緒，提高滿意度。

關(guān)鍵詞：飲食調(diào)護;情志護理;慢性胃炎;效果評價

中圖分類號：R473? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-11-0113-02

慢性胃炎是消化科常見病癥，發(fā)病率較高，患者多因藥物損傷或飲食不規(guī)律而引發(fā)脾胃損傷，導(dǎo)致其消化功能失調(diào)，影響健康。目前治療慢性胃炎多采用中西醫(yī)結(jié)合方式，但單純藥物治療效果不顯著。常規(guī)護理盡管可以促進恢復(fù)，但效果有限。有研究表明[1]，情志護理與飲食調(diào)護聯(lián)合護理模式可改善護理效果，縮短痊愈時間。近年來情志護理在改善負面情緒方面效果顯著，受到患者歡迎，同時聯(lián)合飲食調(diào)護，即通過控制飲食調(diào)節(jié)胃腸功能可起到較好效果，利于患者康復(fù)。本研究分析了慢性胃炎患者接受情志護理與飲食調(diào)護的效果，現(xiàn)報告如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2019年3月～2020年4月武城縣人民醫(yī)院收治的慢性胃炎患者共76例，按隨機數(shù)表法分為觀察組和對照組，各38例。對照組男性22例，女性16例;年齡34～60歲，平均（48.36±6.52）歲;病程3～7年，平均（4.36±1.33）年。觀察組男23例，女15例;年齡35～61歲，平均（48.52±6.71）歲;病程4～8年，平均（5.17±1.46）年。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準，比較兩組一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 納排標準

納入標準：①認知正常，無精神疾病;②患者均知情研究。

排除標準：①臨床資料不全; ②配合度極差; ③胃出血患者。

1.3? 方法

兩組均給予阿莫西林膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：昆明積大制藥股份有限公司，國藥準字H53020651）口服治療，1 g/次，2次/d，治療1個月。治療期間做好健康宣教與藥物指導(dǎo)等常規(guī)護理工作。

觀察組在此基礎(chǔ)上行飲食調(diào)護與情志護理，內(nèi)容如下。①飲食調(diào)護：對營養(yǎng)不足患者加強飲食控制，當(dāng)熱量不足時，應(yīng)指導(dǎo)其攝入高蛋白食物，科學(xué)補充營養(yǎng)，維持酸堿平衡。若胃酸分泌過多，可給予面包;若胃酸分泌過少，可給予雞湯、水果等刺激分泌;若有其他胃腸道反應(yīng)，應(yīng)食山楂、陳皮等食物調(diào)節(jié);患者感覺發(fā)熱時，可給予其蓮藕、菊花等食物;患者出現(xiàn)疲倦乏力、頭暈心悸等情況時，應(yīng)給予雞蛋、大棗等;若存在微循環(huán)障礙，可給予番茄、桃仁等。慢性肺炎多因刺激性食物或煙酒過度所致，脾胃受損情況嚴重，因此應(yīng)指導(dǎo)患者細嚼慢咽，選擇易消化食物，注意食物溫度適宜，忌生冷食物。應(yīng)注意避免打擾患者進餐，并定量進食。②情志護理：定期開展講座，對患者進行健康宣教，強化患者對疾病的了解和相關(guān)的醫(yī)療知識，由護理人員解釋發(fā)病原因、臨床癥狀、預(yù)后等，說明發(fā)病機制，加強患者認知，掌握預(yù)防知識，讓患者學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒，減少刺激因素。對負面情緒嚴重的患者及時進行心理護理，使患者保持良好心理狀態(tài)，避免因危險因素產(chǎn)生不利影響。護理人員應(yīng)給予患者充分的尊重和支持，在交流過程中從患者角度出發(fā)，尊重患者人格，避免其他不良因素給患者帶來心理不適感。在患者傾訴過程中，護理人員應(yīng)調(diào)整好動作、語言等來表現(xiàn)出對患者的支持和理解，護理人員應(yīng)積極與患者溝通交流，針對心理狀態(tài)差的患者要及時疏導(dǎo)，讓患者保持積極的心態(tài)去面對后續(xù)治療，防止負面情緒影響治療效果。同時評估患者心理狀態(tài)，結(jié)合患者自身情況來指導(dǎo)其理性思考;提升環(huán)境舒適度，保證日常病房打掃和通風(fēng)，保持地面干燥清潔，房間無異味，床單柔軟整潔以及溫濕度適宜。對喜好安靜環(huán)境的患者，應(yīng)在病房走廊外放置“請勿喧嘩”警示牌，保證患者妥善休息。

1.4? 評價標準

①采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估患者焦慮、抑郁情況，評價項目各15個，由輕到重各記1～5分，分數(shù)越高表示負面情緒越嚴重;②護理滿意度采用自制量表評估，滿分100分，分為滿意（80分以上）、較滿意（60～80分）與不滿意（60分以下）。滿意度（%）=（滿意+較滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5? 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗;計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者SAS評分、SDS評分比較

護理前兩組SAS評分、SDS評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理后觀察組SAS評分、SDS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者護理滿意度比較

觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

慢性胃炎病機為機體胃黏膜萎縮、潰瘍進而引發(fā)慢性病變，抑制了消化功能，患者會出現(xiàn)胃痛、胃脹等癥狀，食欲下降。在機體營養(yǎng)失衡情況下，患者抵抗力大幅降低，影響健康[2]。因此除對癥治療外還應(yīng)以科學(xué)的護理手段加強療效。

目前患者對服務(wù)質(zhì)量要求較高，隨著護理模式完善，護理理念也從疾病護理為主轉(zhuǎn)向以患者情感、生理感受為主，護理完整性極大提升[3]。情志護理是指護理人員從語言、行為等方面出發(fā)疏導(dǎo)患者情緒，糾正不良行為;飲食調(diào)護要求嚴格控制患者飲食，治療時忌辛辣、生冷食物，把控好飲食量，減輕腸胃負擔(dān)的同時維持營養(yǎng)均衡[4]。此外，飲食調(diào)護過程中以魚類、豆類、谷類為主要食物，充分滿足營養(yǎng)需求。中醫(yī)認為慢性胃炎病機為外邪侵入胃部，脾胃功能受情志不暢影響而受損[5]。慢性胃炎病程長且反復(fù)發(fā)作，給予患者相關(guān)治療后，還應(yīng)將中醫(yī)理論與具體情況結(jié)合，糾正飲食及情志，以促進康復(fù)。該種護理針對性更強，更利于康復(fù)[6]。本次研究中，觀察組SAS評分、SDS評分優(yōu)于對照組（P<0.05），提示情志護理可改善負面情緒，消除阻礙康復(fù)的因素;在兩組護理滿意度比較中，觀察組更高（P<0.05），可見情志護理聯(lián)合飲食調(diào)護更易受到患者認可。因此將兩者結(jié)合可糾正慢性胃炎患者錯誤飲食習(xí)慣，改善癥狀，促進恢復(fù)。

綜上所述，慢性胃炎患者接受情志護理與飲食調(diào)護效果顯著，可減輕負面情緒，提高滿意度。

參考文獻

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