傳承百年的小兒推拿寶典

文｜徐海燕

李先曉 楊雅茜 主編青島出版社出版：2021年4月定價：45.00元

小兒推拿是在中醫基礎理論的指導下，應用特定手法作用于小兒機體的特定穴位或部位，通過良性的、有序的物理刺激調整臟腑和氣血功能，用以防治疾病的一種中醫外治法。在小兒推拿的發展過程中，因地域、學術思想、師承、辨證取穴和治療手法等不同，出現了不同的學術流派。其中，三字經派小兒推拿在我國民間運用廣泛，在小兒推拿領域具有重要的地位。自清代徐謙光完成《推拿三字經》的編寫創立本流派至今，已歷經140 余年的發展歷程，在新老交替中一直傳承著三字經派的推拿手法。近代李德修繼承和發展了清代徐謙光推拿流派的學術思想，將三字經派小兒推拿發揚光大。

《李德修三字經派小兒推拿》一書針對三字經派小兒推拿的理論方法進行了深入介紹，內容涵蓋了李德修的小兒推拿手法和穴位考訂、疾病治療經驗及對推拿文獻的分析，根據小兒推拿的臨床實際，在內容敘述時既突出了三字經派小兒推拿的學術傳承，又兼顧了小兒推拿流派的發展，較好地處理了傳承和發展的關系。

本書是基于三字經派小兒推拿歷代文獻整理的基礎上編寫的。流派文獻的整理過程與理論的總結需要多種醫學經驗的積累，并孕育著中醫學術的創新。李德修繼承了清代徐謙光《推拿三字經》中的學術思想，并在此基礎上結合個人經驗，在繼承中創新發展了三字經派小兒推拿技法。本書作者，李德修孫女，李先曉在編寫時系統梳理了李德修對于三字經派小兒推拿學術思想的創新和發展，主要表現在以下四個方面：

其一，細化手法的操作：清代徐謙光《推拿三字經》一書中僅提及：年齡不同，操作時長短與手法輕重亦不同。李德修在此基礎上將患者所處地區、氣候寒暖、自身體質加以區別，進行更精準的施治，療效更優。此外，李德修改用滑石粉作為推拿介質，代替了蔥、姜、香油，既潔凈又便利。

其二，簡化取穴：徐謙光認為男左六腑、女右三關均屬涼穴。李德修將取穴簡化，主張不分男女，一律左手取穴，三關為熱，六腑為涼。臨床實踐證明簡化后的取穴療效可靠，更便于記憶掌握。

其三，增加望診內容：李德修增加了觀測小兒活動姿態推測病情的內容。如：小兒時時以手搓揉頭目，為頭痛頭暈之征；患膽道蛔蟲的小兒，痛時面青，手抱胸脅，仰而搖身；患腸梗阻者，痛時身作翻絞狀；食積腹痛發作，時有痛時汗出。

其四，發展了穴位應用：李德修在徐謙光五臟辨證的基礎上，發展了穴位運用。利用五臟功能與其生克制化關系，靈活運用諸穴，擴大了治療范圍，提高了臨床療效。特別是治療有效的病種比徐謙光原書多一倍，使三字經派小兒推拿更簡化，治療范圍更廣，療效更好。

2016 年，“李氏小兒推拿秘笈”被列入山東省級非物質文化遺產名錄，這證明了三字經派小兒推拿一直深扎于文化土壤，與中醫學術傳承密不可分。李德修作為三字經派小兒推拿的代表人物，其大醫精誠、關心疾苦的醫風醫德，以及嚴謹認真、一絲不茍的治學品格，影響著該學術流派的追隨者和后來人。國醫大師裘沛然先生曾經說過：“醫學是小道，文化是大道，大道通小道易通。”中醫學術流派的傳承不僅是一份物質財富，而且是中醫人文精神的延續。

《李德修三字經派小兒推拿》總結了李德修多年的臨床經驗和豐厚的中醫沉淀，具有較高的實用價值和學術價值，對于小兒推拿從業者的臨床工作具有極高的參考意義；對于小兒推拿學術流派的傳承和發展，以及對傳統中醫藥非物質文化遺產的保護具重要意義。■