糖化血紅蛋白與血脂檢驗對2型糖尿病的影響

陶春燕

【摘 要】目的：探究分析糖化血紅蛋白與血脂檢驗對2型糖尿病的診斷結果影響。方法：從到本院檢查的2型糖尿病患者中抽取100例、健康體檢人員中抽取100例納入觀察對象，分別為實驗組和對照組，均開展糖化血紅蛋白與血脂檢驗，對比其檢驗結果。結果：實驗組2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白（GHb）、總膽固醇（TC）水平、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平均顯著高于對照組，高密度脂蛋白（HDL-C）水平低于對照組（P<0.05）。結論：糖化血紅蛋白與血脂檢驗結果均對2型糖尿病的臨床診斷中具有重要的臨床參考價值，結合兩項檢查可以初步判斷受檢人員是否患病，有利于疾病的下一步對癥治療。

【關鍵詞】2型糖尿病；糖化血紅蛋白；血脂；臨床檢驗

糖尿病（DM）是以高血糖、高血脂為主要病理特征的慢性代謝性疾病。2型糖尿病（T2DM）是其中最常見的類型，占所有糖尿病患者的90%以上，也可叫做成人發病型糖尿病[1]。2型糖尿病大多在35歲～45歲之后發病，主要由胰島素功能效果缺失導致，將會引起不同類型的并發疾病表現，如多飲多尿、消瘦、夜間低血糖、糖尿病性骨質疏松癥、手足潰瘍等。作為終身存在且進展緩慢的臨床內科疾病類型，糖尿病的胰島素抵抗、胰島β細胞功能存在缺陷、骨量減少是發病主要原理。其中胰島素抵抗和骨組織顯微結構受損會存在于糖尿病發生、存在、發展全過程。隨著2型糖尿病的病程進一步發展、惡化，患者的胰島β細胞的功能會持續性衰竭直到功能完全喪失，骨脆性增加，對患者造成嚴重的影響。臨床大量的研究報告結果證實[2]，若患者同時存在高血壓、高血糖，則有極高的風險發生猝死，嚴重威脅到患者的生命安全。由于2型糖尿病屬于慢性疾病，因此盡快檢查并接受治療是防控疾病的重點，本次研究分析了糖化血紅蛋白與血脂檢驗對2型糖尿病的診斷結果影響，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年1月到2021年1月期間到本院檢查的2型糖尿病患者中抽取100例、健康體檢人員中抽取100例納入觀察對象，分別為實驗組和對照組，實驗組，男性55例，女性45例，年齡29歲～78歲，平均年齡（45.2±1.2）歲，病程4個月～48個月，平均病程（17.4±3.4）個月；對照組，男性54例，女性46例，年齡30歲～77歲，平均年齡（45.2±1.2）歲。實驗組2型糖尿病患者的納入標準為：所有患者均符合2型糖尿病的診斷標準；患者及其家屬均對本次研究內容知曉并表示配合。排除標準：1型糖尿病患者；合并其他類型慢性疾病；長期接受藥物治療的患者。本次研究選擇的兩組樣本人員的基線資料對比無顯著性差異，可以開展相關檢驗結果的對比和研究（P>0.05）。

1.2 方法

所有樣本人員均入院后及時開展糖化血紅蛋白與血脂檢驗，所有人員均在清晨空腹狀態下分別采集3ml和5ml靜脈血，采用普門糖化血紅蛋白分析儀檢測糖化血紅蛋白（GHb）值；采用東芝2000FR生化儀檢測總膽固醇（TC）水平、甘油三酯（TG）水平、高密度脂蛋白（HDL-C）水平和低密度脂蛋白（LDL-C）水平，試劑盒由卓運生物公司生產。

1.3 觀察指標

本次研究通過對比兩組樣本人員的糖化血紅蛋白與血脂檢測結果分析其影響。

1.4 統計學方法

2 結果

表1可見，實驗組患者的糖化血紅蛋白（GHb）、總膽固醇（TC）水平、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平均顯著高于對照組，高密度脂蛋白（HDL-C）水平低于對照組（P<0.05）。

3 討論

隨著社會的發展和人們物質生活水平的日益提高，糖尿病的發病率也呈現出逐年上升的趨勢，2型糖尿病是最為常見的糖尿病類型，危害性僅次于心腦血管疾病和惡性腫瘤，嚴重危害了患者的身心健康和家庭幸福，2型糖尿病的診斷主要依靠糖化血紅蛋白、尿酮體、血糖值、尿糖和相關的免疫指標進行判斷[3，4]，其中糖化血紅蛋白值能夠顯示患者在檢查前一周到三周的血糖水平，是臨床最為直觀判斷血糖是否異常的實驗室指標，結果穩定、誤差值小。大量實踐調查研究結果表明，血脂異常大多表明患者的血糖控制情況不是十分理想[5]，因此近年來血脂檢驗手段也逐漸推廣開來，有利于輔助臨床醫師判斷2型糖尿病患者的病情。本次研究結果顯示：實驗組患者的GHb、TC水平、TG、LDL-C水平均顯著高于對照組人員，HDL-C水平低于對照組。

綜上所述，在臨床對于疑似2型糖尿病的檢驗中使用糖化血紅蛋白與血脂檢驗，能夠有效檢測出患者的患病情況，對于2型糖尿病的確診具有重要的參考價值，具有較高的臨床推廣價值，值得基層醫院進一步適用。

參考文獻

[1] 崔喜財，崔凱.2型糖尿病患者糖化血紅蛋白、胰島素和C肽水平與骨質疏松癥的關系分析[J].國際醫藥衛生導報，2021，27（1）：45-47.

[2] 翟文盈，馮啟艷.血清C肽與糖化血紅蛋白檢驗診斷糖尿病的臨床價值評價[J].養生保健指南，2021（6）：252.

[3] 吳云美.血脂與糖化血紅蛋白檢測在糖尿病診斷中的價值和安全性分析[J]. 特別健康，2021（26）：275.

[4] 李迎.分析糖化血紅蛋白與空腹血糖在糖尿病檢測中的效果[J].家有孕寶，2021，3（4）：183.

[5] 陳彤.糖化血紅蛋白和血脂檢測用于2型糖尿病檢測中的臨床價值[J].當代醫學，2021，27（4）：66-67.