曹大華
【摘 要】目的:探討護理風險管理在兒科病房中的應用效果。方法:以我院2019年2月至2021年2月兒科病房收的126例患兒為研究對象,根據就診順序進行分組,各63例,對照組患兒接受常規護理,研究組又開展護理風險管理,比較兩組不良事件發生率、住院時間、家長滿意度及護理安全質量。結果:研究組不良事件發生率(1.59%)較對照組(11.11%)更低(P<0.05);研究組患兒住院時間較對照組更短,家長滿意度及護理安全質量評分較對照組更高,組間數據有較大的差距(P<0.05)。結論:護理風險管理可以減少出現不良事件的情況,縮短患兒住院時間,提高家長滿意度及護理安全質量,在兒科病房護理中具有較高的應用價值。
【關鍵詞】護理風險管理;兒科病房;不良事件;護理安全質量
兒科病房患兒年齡較小,病情復雜多樣,突發癥狀多,加之患兒表達能力及自控能力差,護理難度較大,一旦出現護理差錯則會增加風險事件發生率,導致醫療糾紛[1]。因此及時識別護理風險并處理突發事件,最大限度規避風險事件、提高護理安全質量一直是兒科病房護理管理中的重要內容。護理風險管理主要包括風險的識別、處理、評價等內容,以最大限度消除安全隱患為目的[2]。為此本研究探討護理風險管理的應用效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集我院2019年2月至2021年2月兒科病房收的126例患兒,所有患兒家屬均自愿參與本次研究,精神認知狀態良好,且排除臨床資料不全及不愿配合本次研究者。由不同護理方案均分成對照組和研究組,兩組各63例,其中男66例,女60例,年齡2歲~9歲,平均年齡(5.32±0.91)歲,病程1d~6d,平均病程(3.78±1.12)d;疾病類型:肺炎43例,腎病綜合征20例,過敏性紫癜26例,泌尿道感染18例,發熱性驚厥12例,其他7例。兩組患者在上述基本資料方面具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
對照組接受常規護理,即基礎護理、用藥護理、健康指導、病情監測等。
研究組又開展護理風險管理,具體為:(1)成立風險管理小組:全面評估分析兒科病房可能存在的風險問題,通過小組討論提出相應的干預措施,強化小組成員培訓,開展風險管理教育及專業技能培訓,提高小組成員風險預判能力及專業技能。(2)健康教育:主動與患兒家屬溝通,采用通俗易懂的語言向其講解疾病相關知識、臨床表現、治療方法、注意事項、轉歸等,并提醒家長約束患兒行為,遠離熱水、插座等危險物品,預防意外。(3)加強巡視:強化病房巡視次數,檢查各管道是否固定妥善,護欄是否牢固,輸液速度是否正常,并向家長講解相關注意事項,確?;純鹤陨戆踩#?)完善護理風險管理制度:根據兒科病房可能出現的護理風險事件制定并完善護理風險管理制度,一旦出現用藥錯誤、墜床等風險事件需及時上報,通過小組討論改進護理流程,避免類似事件的再次發生。強化病區搶救工作組織管理,確保各急救藥物及搶救設備數量及性能。
1.3 觀察指標
比較兩組出現不良事件情況、住院時間,兩組患兒家長滿意度采用調查問卷的形式進行評價,滿分100分;采用我院自擬的護理安全工作質量調查問卷評價兩組的護理安全質量,滿分100分。
1.4 統計學分析
2 結果
2.1 不良事件發生率
研究組患兒不良事件發生率(1.59%)較對照組(11.11%)更低,兩組比較(P<0.05),見表1。
2.2 干預效果
研究組患兒住院時間較對照組更短,家長滿意度及護理安全質量評分較對照組更高,兩組比較(P<0.05),見表2。
3 討論
護理風險是指護理人員在護理工作中因操作不當或患者自身不當行為所導致的不必要損害風險。兒科患者多未形成完善的交流能力,難以準確表達自身感受,患兒家長常因擔心患兒安危而出現各種負面情緒,一旦出現護理風險則易引發護患糾紛[3]。護理風險管理是近年來發展較快的一門新興學科,主要通過一系列合理的干預措施控制潛在風險,通過正確評估風險因素,提高護理人員風險識別能力及專業技能,強化病房巡視、幫助家長正確認識疾病等最大限度降低護理風險,確?;純鹤陨戆踩?,提高護理安全質量[4]。本研究結果表明,研究組患兒不良事件發生率(1.59%)較對照組(11.11%)更低,兩組比較(P<0.05);研究組患兒住院時間較對照組更短,家長滿意度及護理安全質量評分較對照組更高,兩組比較(P<0.05)。
綜上所述,護理風險管理可以減少出現不良事件的情況,縮短患兒住院時間,提高家長滿意度及護理安全質量,在兒科病房護理中具有較高的應用價值。
參考文獻
[1] 馬小霞.護理風險管理在兒科病房中的應用分析[J].中外女性健康研究,2019, (3):169-170.
[2] 邵琪.護理風險管理在兒科病房中的應用體會[J].名醫,2020,82(3):164-164.
[3] 趙欣.護理風險管理在兒科病房中的實施體會[J].中國醫藥指南,2019,17(18):216-217.
[4] 趙春華,余艷麗.護理風險管理在兒科病房中的實施與效果分析[J].中國衛生產業,2016,13(19):44-46.