循證護理對耳鼻喉科住院患者睡眠質量和護理滿意度的影響

劉玥 趙穎

(牡丹江醫學院附屬第二醫院，牡丹江，157000)

耳鼻喉科疾病種類眾多，患者不適癥狀明顯，病情對患者日常生活影響較大，患者常伴有不同程度的情緒波動和睡眠障礙[1]。尤其是鼾癥，嚴重影響患者的呼吸和睡眠，并且部分患者在夜間會出現睡眠障礙、低血氧，白天嗜睡嚴重的患者還會誘發心腦血管疾病[2]。為了提高耳鼻喉科患者睡眠質量，提高患者護理滿意度，本研究采用循證護理方案對牡丹江醫學院附屬第二醫院耳鼻喉科收治的100例住院患者進行護理，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年1月牡丹江醫學院附屬第二醫院耳鼻喉科收治的患者100例作為研究對象，按照拋硬幣法隨機分為觀察組和對照組，每組50例。對照組中男31例，女19例；年齡21～72歲，平均年齡(46.39±6.71)歲；病程6個月至1年，平均病程(0.59±0.31)年。觀察組中男29例，女21例；年齡23～71歲，平均年齡(47.16±6.03)歲；病程6個月至2年，平均病程(1.06±0.24)年。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義(均P>0.05)，具有可比性。本研究經過本院倫理委員會批準。

1.2 納入標準 所有患者和家屬均知曉本研究的目的和方法，家屬均簽署知情同意書，同意參加此次研究。

1.3 排除標準 合并心功能衰竭、呼吸衰竭、肝腎功能衰竭者；合并意識障礙者；依從性差，無法配合完成數據采集者。

1.4 研究方法

1.4.1 對照組患者進行常規護理 詳細了解患者的病情和一般資料，對患者進行常規的消毒和藥物干預[3]。

1.4.2 觀察組患者施以循證護理 具體實施方法如下：1)成立循證小組：小組成員應當定期進行專業技能培訓及綜合素養培訓，使先進的循證護理理念深入到每位護理人員的心中，提升護理人員將循證護理應用于實踐的能力。2)確定循證問題：查閱文獻并對既往護理記錄進行總結提煉可知本科常見問題包含患者呼吸道阻塞、氣管脫落、頑固性出血、心理或生理不適等[4]。3)采取循證護理措施：通過查詢文獻的方式明確各類問題解決方法的作用效果，予以患者符合其受教育程度的健康教育，提升患者的風險因素辨識能力，增強其個人護理質量[5]。

1.5 觀察指標 1)睡眠質量：采用匹茲堡睡眠質量指數(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表對患者的睡眠質量進行評分[6]。2)護理滿意度：采用本院自擬量表進行評分，調查患者對護理人員工作質量、服務態度的滿意程度，評分范圍在0～5星之間，5星視為非常滿意；3～4星視為滿意；2星及以下視為不滿意[7]。

2 結果

2.1 比較2組患者護理后的睡眠質量評分 2組患者的睡眠質量評分比較，經過護理后對照組患者的睡眠質量評分高于觀察組患者，差異有統計學意義(P<0.01)。見表1。

表1 2組患者護理后睡眠質量評分比較分)

2.2 比較2組患者的護理滿意度 2組患者的護理滿意度比較，觀察組患者的護理滿意度96%，明顯高于對照組患者的80%，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者護理滿意度比較[例(%)]

3 討論

隨著人們生活水平的提升和醫學的發展，人們對臨床護理質量的要求也越來越高，耳鼻喉科室的患者病情比較復雜，并且人數較多，容易出現醫患糾紛和護患糾紛事件[8]。循證護理模式的運用使這些問題得到了很好的解決。循證護理模式在臨床中是一種相對新型的干預模式，主要是通過護理人員在進行護理過程中，查找相關文獻，對先前的護理經驗進行總結，并且結合患者和患者家屬的意愿，為患者制定有針對性的護理計劃，進一步規范護理工作的流程，使護理工作更加系統化，使患者的護理效果能夠得到有效的提升，提高患者的治療依從性，減少意外情況的發生[9]。

綜上所述，循證護理模式在耳鼻喉科護理工作中的應用效果顯著，能夠有效改善患者的睡眠質量，提高患者的護理滿意度，值得在臨床中廣泛推廣和使用。