安寧療護對腫瘤晚期階段患者心理狀況影響

游思夢

摘要：目的：探討腫瘤晚期患者接受安寧療護對其心理狀況產生的影響。方法：選取我院在2019年4月-2020年4月收治的92里腫瘤晚期患者，隨機分為觀察組和對照組，觀察組46例患者采用安寧療護方法，對照組46例患者采用普通療護方法，對比分析兩組患者焦慮指標、抑郁指標以及家屬應激指標。結果：觀察組患者的焦慮指標、抑郁指標以及家屬應激指標均顯著優于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。結論：針對腫瘤晚期患者采用安寧療護方式能夠有效改善患者心理狀態，促使患者消除更多負面情緒，以積極態度應對疾病到來。

關鍵詞：安寧療護;腫瘤晚期;心理狀況

惡性腫瘤是致死率非常高的一類疾病，當患者的惡性腫瘤已經發展到晚期階段，就意味著患者康復的希望非常渺茫。處于該種階段的患者不僅承擔病痛方面的折磨，也具備較大心理壓力，其在精神上逐漸產生焦慮、抑郁等情緒[1]。近年來，醫院方面開始采用安寧療護方式來為患者提供更加個性化的療護，幫助患者消除心理障礙，促使患者能夠更加積極正向[2]。本文就腫瘤晚期患者的安寧療護對患者心理狀況影響展開分析，并形成如下研究報告：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次調查篩選了92例我員在2019年4月-2020年4月收治的惡性腫瘤晚期患者，采用隨機數字表法分為觀察組和對照組，兩組患者各46例、納入標準：患者經過病理學檢查確診為惡性腫瘤晚期、患者預估生存時間在3—9個月、患者自愿參與本次調查研究。觀察組患者男女比例為28：18，年齡為43—71歲，平均年齡為56.24±6.25歲;對照組患者男女比例為27：19，年齡為42—70歲，平均年齡為56.33±6.26歲。兩組患者一般資料無顯著差異，數據可比。

1.2方法

對照組患者采用常規療護方法，患者接受醫院所提供的圍術期護理、用藥護理以及基礎護理，護理人員將對護理人員展開健康宣講。觀察組患者在常規療護基礎之上接受安寧療護方法，具體護理措施如下：（1）和患者家屬進行交流，根據患者家屬意愿，為患者講解病情，并引導患者客觀看待死亡。（2）對患者進行哀傷輔導，幫助患者控制負面情緒，傾聽患者心聲，鼓勵患者應對疾病。（3）包容患者家屬情緒，指導患者家屬善后喪事。

1.3評價指標

在患者接受療護前后對患者采用焦慮自評量表、抑郁自評量表以及心理應激量標準展開調查，并整理調查結果。三種評價量表均評分越高代表患者心理狀態越差。

1.4統計學分析

采用SPSS25.0軟件進行數據處理，以“±s”表示計量資料，組間用獨立樣本t檢驗，組內用配對樣本t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者焦慮指標和抑郁指標對比

觀察組患者的焦慮指標評分和抑郁指標評分均顯著優于對照組，P<0.05。見表2.1。

2.2 患者家屬應激指標對比

觀察組患者家屬的應激指標均顯著優于對照組，P<0.05。見表2.2。

3 討論

惡性腫瘤晚期患者長期遭受病痛折磨，其不僅需要接受藥物、手術以及放療等治療方式，也需要承受過度治療所帶來的副作用折磨[3]。且因為惡性腫瘤疾病需要花費較大的治療費用，患者承擔的心理壓力非常大。而在進入到疾病晚期以后，患者的生命也即將走到盡頭，不管是患者本身還是長期照顧患者的家屬都產生較為明顯的不良情緒，其需要受到適當的引導[4]。

本文研究表明，觀察組患者焦慮評分、抑郁評分以及家屬應激評分均顯著優于對照組，P<0.05。

綜上所述，安寧療法對腫瘤晚期患者具備顯著心理影響效果，值得臨床推廣。

【參考文獻】

[1] 王海娟. 安寧療護對老年腫瘤臨終患者的心理應激影響分析[J]. 醫藥前沿 2019年9卷5期， 186頁， 2019.

[2] 莊小燕， 孟衛芬， 卞凌英. 安寧療護對癌癥臨終期患者心理痛苦的影響[J]. 實用臨床護理學電子雜志 2020年5卷35期， 131頁， 2020.

[3] 侯珍珍. 希望理論干預+安寧療護對終末期癌癥患者心理狀態及 不適癥狀發生率的影響[J]. 健康養生， 2019， 000（020）：166.

[4] 趙世娣， 張春曉， 胡月，等. 安寧療護對老年腫瘤臨終患者家屬心理情緒狀態及心理應激狀態的影響[J]. 國際醫藥衛生導報， 2019， 25（19）：3210-3213.

（贛州市人民醫院 江西贛州 341000）