分析早期綜合康復治療應用于腦外傷偏癱患者治療中的價值

李婷

摘要：目的：早期綜合康復治療措施在腦外傷偏癱患者治療期間對促進患者恢復的影響。方法：本研究主要選用2020年3月-2021年2月接受治療的腦外傷偏癱患者共88進行研究，隨機將患者分為干預組與常規組兩組，常規組實施常規護理干預，干預組實施早期綜合康復治療，比較治療前后患者日常生活能力與腦神經缺損程度。結果：干預前兩組患者無差異（P>0.05），干預后干預組日常活動能力和腦神經缺損程度均優于常規組（P<0.05）。結論：對腦外傷偏癱患者進行日常活動鍛煉和早期體育鍛煉等措施可以起到較好的效果，進一步提升患者的日常活動能力，從而有效促使患者能夠盡早康復。

關鍵詞：早期綜合康復治療;腦外傷偏癱;日常生活能力;腦神經缺失

腦外傷偏癱是由外來暴力引起的嚴重腦神經功能受損，近年來，隨著臨床研究的不斷深入，早期綜合康復治療已經被廣泛應用，腦外傷偏癱患者在不同時期進行康復訓練，可以提升整體治療效果，因為腦外傷偏癱患者無法獨立生活，所以，盡快進行規范、系統、全面的早期康復訓練對患者肢體功能康復非常重要[1]。基于此，本研究主要探討了早期綜合康復治療在治療腦外傷偏癱患者的應用價值，具體如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本研究主要選用2020年3月-2021年2月接受治療的腦外傷偏癱患者共88進行研究，隨機將患者分為干預組與常規組兩組，干預組男22例，女22例，年齡31-68歲，平均年齡（21.29±6.13）歲;常規組男23例，女21例，年齡31-70歲，平均年齡（21.32±6.18）歲。兩組患者經比較后差異無統計學意義（P> 0.05），具有可比性。

1.2方法

常規組實施常規護理干預，在常規治療4周后進行康復鍛煉。干預組實施早期綜合康復治療，具體內容為：①肢體功能鍛煉：幫助患者采取正確的姿勢，在每個關節上實施穴位定位針灸和按摩，當病人處于坐姿時，將床頭抬高20?30°，鼓勵患者使用拐杖進行適當的步行鍛煉，及時糾正彎曲和向內退縮等不良姿勢。同時，當患者進行軀干訓練時，使用腹部回縮運動，而在步行階段的訓練則是為了保持步行和站立的水平。②發音訓練：早期發音訓練是喉嚨的發音培訓，打開并關閉喉嚨和舌頭伸展運動，結合發音培訓，針對患者存在的問題應積極鼓勵患者采用語言的方式將其表達出來。③日常功能鍛煉：對患者進行日常功能鍛煉的方案就是從簡單到復雜進行干預，促進患者日常活動的恢復，并結合娛樂活動轉移患者注意力和思考能力。

1.3觀察指標

日常活動能力總分100分，得分與日常活動能力呈正相關;腦神經系統損傷程度量表從8個方面進行評估，分數越低情況越好。

1.4統計學分析

使用SPSS 24.0，測量數據用x±s，t檢驗，以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組治療效果比較 見表1

3 討論

通常認為，腦外傷是由外力引起的腦損傷，受傷者可能會出現意識、認知或身體機能障礙，腦外傷患者運動恢復通常在受傷后2年內，對于主要癱瘓的運動功能障礙，使用綜合康復可以促進正常功能模式的形成，最大程度恢復運動功能。傳統物理刺激（例如電穴位刺激）可以刺激每個神經元的電機輸出，使低頻精神得以振奮，使肌肉產生被動的節律性收縮，進一步幫助大腦神經組織得以恢復，改善平衡功能，減輕對家庭和社會的負面負擔[2]。

腦外傷偏癱是常見疾病，研究認為，頭部受傷后中樞神經系統具有部分修復組織重塑能力，促進某些受損神經元的再生，但一些學者認為，應盡早給予全面的康復治療，最大程度幫助患者正常重塑。通常認為，腦損傷偏癱患者即使病情穩定后，患者仍有復雜的癥狀和體征，尤其是缺乏運動功能，這極大影響患者的生活質量。腦外傷偏癱患者應用早期綜合康復治療，可以及早對患者進行康復干預，改善患者神經功能和運動功能。本研究發現，干預前兩組患者無差異（P>0.05），干預后干預組日常活動能力和腦神經缺損程度均優于常規組（P<0.05）。

綜上所述，對腦外傷偏癱患者進行日常活動鍛煉和早期體育鍛煉等措施可以起到較好的效果，進一步提升患者的日常活動能力，從而有效促使患者能夠盡早康復。

參考文獻

[1]柳師振.早期康復治療對腦外傷偏癱患者功能恢復的影響及生活能力觀察[J].健康養生，2020，13（003）：137-139.

[2]羅賢彪，李昌柳，黃東挺，等.早期介入綜合康復方案用于腦梗死偏癱患者治療效果研究[J].中國醫藥科學，2020，10（11）：236-239.

（贛州市人民醫院 江西贛州 341000）