對急性胸腹部創傷病人行64排螺旋CT診斷價值分析

秦海松

摘要：目的：觀察急性胸腹部創傷患者中進行64排螺旋CT診斷的價值。方法：擷取我院2019年9月～2020年9月收治的90例急性胸腹部創傷患者，以計算機表法分組分為實驗組、參照組2組，每組患者人數均各45例。其中實驗組施行64排螺旋CT檢查，參照組選用X射線檢查，對兩組患者的診斷效果加以比較。結果：實驗組的診斷準確率高于參照組，兩組對比差異顯著（P<0.05）。結論：64排螺旋CT應用于急性胸腹部創傷患者診斷中，可保證診斷結果的準確性，臨床應用價值存在。

關鍵詞：急性胸腹部創傷;64排螺旋CT;診斷價值

急性胸腹部創傷為外力作用所致疾病，發病后患者多個臟器、系統受到損傷，而且會累及到患者脾臟、腎臟及肺臟等。與此同時，急性胸腹部創傷患者多會產生大量出血、組織低灌注、缺氧等表現，這時則會對患者的正常生活構成直接威脅，使患者的生活質量下降[1]。針對于此，臨床方面需選擇適合的方法診斷，以便為患者臨床治療提供數據支持，本文分別在急性胸腹部創傷患者診斷中，采用了64排螺旋CT檢查、X射線檢查，比較不同檢查方法的應用價值。

1.資料情況和方法

1.1資料情況

應用計算機表法分組處理，我院2019年9月～2020年9月所收治急性胸腹部創傷患者（n=90），將全部患者均分為了實驗組與參照組2組。實驗組男、女患者數量分別為25例、20例;年齡區間段22～80歲，中位（51.3±5.6）歲;病程區間2～8h，中位（5.6±2.4）h。參照組男、女患者數量分別為26例和19例;年齡區間段22～78歲，中位（50.9±5.4）歲;病程區間2～7h，中位（4.8±2.3）h。實驗組基線資料和參照組比較，沒有統計學的意義（P>0.05）。

納入標準：①急性胸腹部創傷;②經醫學倫理委員會審核批準;③患者家屬簽訂知情協議。

排除標準：①嚴重肝腎功能障礙;②凝血功能障礙;③精神疾病;④臨床資料不全。

1.2 診斷方法

1.2.1 參照組通過X射線檢查，選用聯影X射線機拍攝胸腹部攝片，將X射線機電壓設置為55～85潛伏，電流設定在200毫安，實行胸腹部掃描，然后通過經驗豐富的醫師評判診斷結果。

1.2.2 實驗組使用64排螺旋CT檢查，層厚、層距均設置為5mm，經胸廓入口——盆底位置掃描，對疼痛位置薄層重建。在此之后，采用三維重建技術重組圖像，通過不同角度、方位檢查，經有一定經驗醫師判定診斷結果[2]。

1.3臨床指標觀察

對比兩組急性胸腹部創傷患者的診斷準確率。

1.4統計學的分析處理

本文數據信息應用統計學軟件SPSS26.0分析與處理，計數資料兩組診斷準確率的比較，通過率%代表和X2檢驗;統計學處理顯示為P<0.05，可評判存在統計學意義。

2.結果

實驗組的診斷準確率較參照組高，兩組對比具有統計學差異性（P<0.05），見表1。

3.討論

當前，我國交通運輸行業及建筑行業的發展前景較好，因而致使急性胸腹部創傷患者數量持續增長，為改善患者的預后需盡快接受臨床診治。臨床方面影像學診斷方法較多，比如：X射線檢查方法、超聲檢查方法、多層螺旋CT檢查方法等，通過研究發現進行64排螺旋CT診斷，具有掃描速度快、診斷精度高及拍攝圖像分辨率高等優勢，所以在急性胸腹部創傷患者診斷中應用效果較好[3]。同時，通過64排螺旋CT檢查層厚較薄、輻射劑量比較少，便于對病變血管加以觀察，無創、高效且為立體醫學影像技術，有助于很好的區分脾、肝、肺等臟器損傷情況，確保診斷效果的準確。經本次研究結果可見，實驗組的診斷準確率100%，較參照組的診斷準確率86.67%高，兩組對比差異性顯著（P<0.05）。表示，急性胸腹部創傷患者中應用64排螺旋CT診斷，能夠獲得令人滿意的診斷效果，保證診斷結果的可信度、真實性，然后為該病患者臨床治療提供數據支持，便于臨床醫師更好的制定急性胸腹部創傷患者治療方案。

總之，急性胸腹部創傷患者診斷中64排螺旋CT方法的應用，能夠提高診斷準確率，為更好的為該病患者制定治療方案打下堅實基礎，故而值得在臨床方面投入應用、推廣。

參考文獻：

[1]胡守芹，丁關保.急診醫師應用創傷超聲重點評估法對腹部嚴重多發傷患者的評估價值[J].中國急救醫學，2019，39（005）：442-445.

[2]吳畏，張建濤，王軍堂，等.損傷控制性手術對急性腹部創傷患者臨床結局及炎性反應的影響[J].重慶醫學，2018，047（022）：2972-2974.

[3]方艷偉，紀亞軍，許偉，etal.急診外科醫生主導的急診床旁超聲改良擴大創傷重點超聲評估方案在胸腹多發創傷圍手術期的臨床價值[J].中國急救醫學，2019，39（006）：542-545.

（紅安縣人民醫院 湖北紅安 438400）