基層衛(wèi)生院消化性潰瘍內(nèi)科治療效果分析

程謙玉

摘要：目的 探究基層衛(wèi)生院消化性潰瘍?cè)趦?nèi)科治療的效果。方法 選取2019年1月-2019年12在本院內(nèi)科進(jìn)行治療的消化性潰瘍患者100例作為本次研究的對(duì)象，根據(jù)患者的住院時(shí)間進(jìn)行Excel表格進(jìn)行單雙數(shù)分組，兩組均進(jìn)行內(nèi)科治療，單數(shù)記為研究組，采用四聯(lián)藥物治療，雙數(shù)記為對(duì)照組，進(jìn)行三聯(lián)藥物治療。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行治療后治療效果、不良反應(yīng)情況、對(duì)治療的滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于消化性潰瘍?cè)趦?nèi)科的治療，采用四聯(lián)藥物治療方式可以幫助患者盡早康復(fù)，治療效果顯著，不良反應(yīng)出現(xiàn)幾率較少。

關(guān)鍵詞：消化性潰瘍、內(nèi)科治療;基層衛(wèi)生院

為探究消化性潰瘍疾病的治療，本研究選取2019年1月-2019年12月在本院內(nèi)科進(jìn)行治療的100例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)其治療方法，具體闡述如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月-2019年12月在本院進(jìn)行治療消化性潰瘍的100例患者作為本次研究的對(duì)象，根據(jù)患者的住院時(shí)間進(jìn)行Excel表格進(jìn)行單雙數(shù)分組，兩組均進(jìn)行內(nèi)科治療，單數(shù)記為研究組，采用四聯(lián)藥物治療，雙數(shù)記為對(duì)照組，進(jìn)行三聯(lián)藥物治療，患者的一般情況見表1。

1.2方法

兩組患者均采用內(nèi)科治療，對(duì)照組采用三聯(lián)療法，即：C13H22N4O3S1Bi1C6H8O7、C18H21ClFN3O4、C38H69NO13;研究組患者進(jìn)行四聯(lián)療法，即：C18H21ClFN3O4、C38H69NO13、C13H22N4O3S1Bi1C6H8O7、C18H20N3NaO3S。

藥物用法及用量：（1）C18H21ClFN3O4：左氧氟沙星膠囊，口服2次/天，每次0.2g;（2）C38H69NO13：克拉霉素膠囊，口服，每天2次，每次0.25g;（3）C13H22N4O3S1Bi1C6H8O7：枸櫞酸雷尼替丁膠囊，口服，每日4次，每次1g;（4）C18H20N3NaO3S：雷貝拉唑片，晨服，每天1次，每次20mg。連續(xù)服藥以后，研究組可以只服用C18H20N3NaO3S，服用周期為4周，4周為制治療療程。

1.2.1癥狀

癥狀：腹痛，緩慢、規(guī)律，大部分時(shí)間呈現(xiàn)出上腹部疼痛，發(fā)生時(shí)間主要為餐后半個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)之間，并有周期性疼痛，春季次之，夏少見。其與精神、身體等有重大關(guān)聯(lián)。不僅如此，常伴有灼痛、鈍痛等;其他癥狀有反胃、惡心、嘔吐等。全身癥狀主要變現(xiàn)為失眠、多汗等。其常見并發(fā)癥主要為：第一大出血，第二穿孔，第三幽門梗阻等。

1.3觀察指標(biāo)

患者顯效指的是上腹的疼痛以及反酸的臨床癥狀全部消失，而且潰瘍完全愈合;若患者上腹疼痛及反酸癥狀顯著改善，同時(shí)潰瘍面積顯著變小，則評(píng)價(jià)為有效;若患者上腹疼痛及反酸癥狀無有效改善，同時(shí)潰瘍面積無變小情況，甚至惡化。患者出現(xiàn)腹瀉、惡心、腹脹、嘔吐、頭痛以及頭暈等情況視為不良反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所涉及的數(shù)據(jù)和指標(biāo)、各種護(hù)理干預(yù)措施效果等等，在經(jīng)過整合統(tǒng)計(jì)之后，雙人核對(duì)、錄入，數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料組間比較進(jìn)行 檢驗(yàn)，等級(jí)資料以采用非參數(shù)，檢驗(yàn)計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)以P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果的對(duì)比

研究組患者的治療效果由于對(duì)照組，兩組患者的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生的情況對(duì)比

研究組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況如下：腹瀉1例，惡心3例，腹脹2例，暫無頭痛、嘔吐發(fā)生。對(duì)照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況如下：腹瀉2例，腹脹3例，頭痛1例，惡心5例，嘔吐4例，兩組患者的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表3。

2.3兩組患者對(duì)治療的滿意情況對(duì)比

研究組患者對(duì)治療的滿意度由于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表4。

3討論

消化系統(tǒng)疾病中，消化性潰瘍是較常見的疾病之一，以胃潰瘍、十二指腸潰瘍?yōu)橹鳎R床上患者以上腹疼痛為主，有的患者臨床癥狀不明顯。另外，由于消化性潰瘍病程較長(zhǎng)，且具有反復(fù)性。所以，消化性潰瘍病的治療需要清除 Hp，進(jìn)而促進(jìn)潰瘍愈合，同時(shí)防止?jié)儚?fù)發(fā)。用雷貝拉唑和枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合治療，其中雷貝拉唑能抑制質(zhì)子泵，從而使基因型患者在抑制胃酸分泌的同時(shí)具有穩(wěn)定的療效。檸檬酸鉍鉀能保護(hù)胃粘膜，降低胃蛋白酶的活性，抑制Hp的生長(zhǎng)，有較好的療效。

消化性潰瘍是我國(guó)常見的消化內(nèi)科疾病，現(xiàn)階段，該病的發(fā)病率在逐步增加，如何提高其療效已成為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨的主要問題之一。目前臨床醫(yī)學(xué)上以內(nèi)科治療為主，這種治療方法應(yīng)用最多，其療效顯著，治療費(fèi)用較低，對(duì)病人影響較小，在具體的治療過程中，還要根據(jù)病人的具體疾病類型、病情變化趨勢(shì)等基本因素，適當(dāng)?shù)卣{(diào)整治療方案，選擇合適的治療藥物。

本研究顯示，研究組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.04）。

4結(jié)語

本文通過分析消化性胃潰瘍發(fā)病機(jī)理、發(fā)病癥狀，并提出應(yīng)用內(nèi)科治療方法，主要為應(yīng)用藥物聯(lián)合治療，可以降低不良反應(yīng)的發(fā)生，緩解病人病痛，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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（商南縣試馬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 陜西商洛 726300）