延續性護理干預對出院腫瘤患者癌痛的控制效果評價

毛燕青

摘要：目的：探究出院腫瘤患者癌痛控制中延續性護理的干預效果。方法：選取88例患者展開調查，患者均由我院在2018年3月-2020年3月收治，隨機將其中44例患者分為觀察組，采用延續性護理干預，另外44例患者則為對照組，采用常規護理干預，對比分析兩組患者出院后常規指標狀況。結果：觀察組患者出院以后NRS評分、止痛藥依從性、癌痛知識評分均顯著優于對照組，P<0.05。結論：腫瘤患者出院以后，為了進一步控制癌痛帶來的影響，為其采用延續性護理措施比以往的常規護理措施更具護理干預效果，提升患者對止疼藥的依從性且緩解疼痛程度，促使患者生活狀態更加舒適。

關鍵詞：延續性護理;出院腫瘤患者;癌痛

癌痛是腫瘤癌癥患者所經歷的痛苦之一，且根據醫學臨床調查結果顯示，有超過50%的腫瘤癌癥患者在出院以后都會出現癌痛癥狀，其在承受劇烈疼痛情況下，依靠服用止痛藥的方式降低疼痛程度，但患者出院以后不具備服藥意識，長期疼痛導致患者情緒不穩定，出現易怒、暴躁情況[1]。患者在醫院接受治療期間，護理人員指導患者規律用藥，以三階梯陣痛的方式幫助患者控制疼痛，但在患者出院以后，由于缺乏對癌痛的了解，患者服藥的方式不正確，導致患者承受更多不良反應，其癌痛癥狀沒有得到應有緩解[2]。本文就出院腫瘤患者癌痛的延續性護理干預效果展開分析，并形成如下報告：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2018年3月-2020年3月治療后出院的88例腫瘤患者為研究對象，確定患者存活壽命超過3個月，且無嚴重心肺功能障礙。采用隨機分組方式將患者分為觀察組44例，對照組44例，總結兩組患者一般資料如下：觀察組患者男女比例31：13，年齡范圍是45-81歲，平均年齡為53.26±5.38歲;對照組患者男女比例為32：12，年齡范圍是45-80歲，平均年齡為53.24±5.35歲，兩組資料無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

對照組患者采用常規護理措施，在患者接受治療期間為其提供腫瘤科室內規范性護理措施，出院以后為患者提供健康教育，并在患者出院后1個星期內做好電話回訪。觀察組患者采用延續性護理干預，具體措施如下：（1）建立專門護理小組，護士長被委任為組長，其主要負責護理工作協調，要求組長要在腫瘤科室工作超過5年時間，且具備和患者溝通的經驗和技巧。（2）為患者建立患者檔案，檔案內包含患者的基礎情況、病史、疼痛位置及疼痛程度等，檔案當中還要包含患者需要服用的藥物種類。（3）對患者采取延續性護理，在患者出院1個月，對其進行每周1次的電話回訪，出院第2個月每兩周1次電話回訪，專門開設疼痛咨詢崗位，專業醫生為患者提供癌痛方面知識咨詢服務，建立微信公眾號，推送關于癌痛想相關知識。

1.3評價指標

對患者及家屬展開調查，了解患者及家屬對癌痛知識的掌握程度，自制調查問卷，調查癌痛階梯治療、癌痛原因等方面知識。調查了解患者用藥依從性情況。采用數字分級法（NRS）對患者癌痛程度展開調查，評分越高代表癌痛程度越高。

1.4統計學分析

采用SPSS25.0計算數據，“±s”代表計量資料，采用t檢驗，P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的疼痛程度、癌痛認知程度以及用藥依從性均顯著優于對照組，P<0.05。見表1。

3 討論

癌痛主要是因為患者的癌細胞受到壓迫所產生的疼痛感，不同患者承受癌痛的程度不同，而受到不同環境因素或者是心理因素影響，患者因為癌痛而降低生存質量[3]。護理人員為患者提供的護理措施能夠促使患者接受更加規范性的疼痛感治療，且有效規避導致患者癌痛程度加劇的因素，促使患者享受優質護理的同時，也能夠降低疼痛感，減少病痛折磨[4]。

本文研究結果表明：觀察組患者的出院后常規指標均顯著優于對照組，P<0.05。

綜上所述，對出院后的腫瘤患者采用延續性護理方式更具護理效果，其能夠有效改善患者生活狀態，降低患者疼痛程度，促使患者承受的痛苦減少。

參考文獻

[1] 龍鳳嬌， 陳慧， 奚玉向，等. 院外延續護理對肺癌癌痛病人疼痛治療效果與生存質量的影響[J]. 循證護理， 2020， v.6;No.43（05）：62-66.

[2] 微信平臺延續性護理干預對癌痛患者康復效果和預后的影響[J]. 心理月刊， 2019， 000（021）：P.7-9.

[3] 馮志霞. 出院后延續性護理對癌痛患者服藥依從性及鎮痛效果的影響[J]. 飲食保健， 2019， 6（031）：115-116.

[4] 趙靜. 延續性護理干預對出院腫瘤患者癌痛的控制效果評價[J]. 健康大視野 2020年15期， 11頁， 2020.

（贛州市人民醫院 江西贛州 341000）