綜合康復(fù)護理結(jié)合引導(dǎo)式教育訓(xùn)練在腦性癱瘓患兒中的應(yīng)用效果

鄧晶

摘要：目的：總結(jié)綜合康復(fù)護理結(jié)合引導(dǎo)式教育訓(xùn)練在腦性癱瘓患兒中的應(yīng)用效果。方法：樣本選擇時間為2019年9月～2020年9月，共有病例58例，均為院內(nèi)收治的腦性癱瘓患兒，以奇偶法分組，對照組開展綜合康復(fù)護理，觀察組患兒在對照組的護理基礎(chǔ)上加以引導(dǎo)式教育，對比所有患兒的康復(fù)效果。結(jié)果：對照組患兒的康復(fù)效果數(shù)據(jù)指標較差，觀察組患兒的指標較好，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：綜合康復(fù)護理結(jié)合引導(dǎo)式教育訓(xùn)練在腦性癱瘓患兒中的應(yīng)用效果顯著，可積極推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：綜合康復(fù)護理;引導(dǎo)式教育;腦性癱瘓

腦性癱瘓是臨床上常見的嬰幼兒中樞系統(tǒng)疾病，屬于患兒在嬰兒或是胎兒時期腦部的非進行性損傷，極易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)姿勢異常或是肢體功能障礙。多數(shù)是由于窒息、低血糖、顱內(nèi)出血、早產(chǎn)、感染、缺氧等因素誘發(fā)的，制約了患兒的健康成長。本文樣本選擇時間為2019年9月～2020年9月，總結(jié)綜合康復(fù)護理結(jié)合引導(dǎo)式教育訓(xùn)練在腦性癱瘓患兒中的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容匯報見下文。

1.資料與方法

1.1臨床數(shù)據(jù)

依據(jù)院內(nèi)診療的58例腦性癱瘓患兒進行總結(jié)，時間為2019年9月～2020年9月，以奇偶法分組，每組分成29名病例，觀察組收入患兒男女比例為13：16，樣本的年齡在7歲以下，2歲以上，均值計算為（4.55±1.02）歲。對照組收入患兒男女比例為15：14，樣本的年齡在7歲以下，1歲以上，均值計算為（4.42±1.01）歲。對58例研究對象的基礎(chǔ)資料進行計算后，數(shù)據(jù)對比無顯著差異，統(tǒng)計學(xué)意義不存在（P>0.05）。

1.2方法

對照組開展綜合康復(fù)護理，具體操作措施如下：

予以該組患兒開展語言功能障礙護理、心理障礙護理、吞咽障礙護理、運動功能障礙護理等。

觀察組患兒在對照組的護理基礎(chǔ)上加以引導(dǎo)式教育，具體操作內(nèi)容如下：

①評估患兒的病情狀況，開展循序漸進的合理化訓(xùn)練;依據(jù)患兒的功能障礙情況開展適當(dāng)?shù)尼槍π砸龑?dǎo)教育，如行走訓(xùn)練、爬行訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練、翻身訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練等。

②依據(jù)患兒的腦性癱瘓進行分型訓(xùn)練，并1對1配備引導(dǎo)員，指導(dǎo)引導(dǎo)員綜合性管理患兒;創(chuàng)建患兒的訓(xùn)練日程表，依據(jù)表內(nèi)具體內(nèi)容進行U型年齡;訓(xùn)練期間引導(dǎo)患兒利用康復(fù)設(shè)備開展鍛煉;通過兒歌、故事或是動畫片等吸引患兒的訓(xùn)練興趣。

③引導(dǎo)員需采取語言、動作搭配和患兒焦慮，增強患兒的理解，引導(dǎo)患兒主動完成訓(xùn)練動作;對患兒進行精神鼓勵以及語言鼓勵，提升患兒的康復(fù)信心和積極性;每日訓(xùn)練結(jié)束后幫助患兒進行肌肉拉伸以及按摩訓(xùn)練。

1.3觀察指標

查看患兒的康復(fù)效果，以患兒的臨床癥狀變化為依據(jù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)意義

選擇SPSS19.0軟件對文章所有數(shù)據(jù)指標進行核驗分析，其中，（±s）

表示文章的計量資料，指標使用T分析，%表示文章的計數(shù)資料，指標由X2分析，最終結(jié)果P數(shù)值在0.05之下，表明統(tǒng)計學(xué)存在意義。

2.結(jié)果

2.1康復(fù)效果

如圖表，對照組患兒的有效率為41.4%，數(shù)據(jù)較低于觀察組患兒的康復(fù)效果指標，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。

3.討論

腦性癱瘓屬于臨床上常見的中樞系統(tǒng)異常導(dǎo)致活動受限、姿勢發(fā)育障礙的疾病，臨床在診療的同時需加以康復(fù)護理干預(yù)，進而緩解患兒的多種功能障礙[1]。

引導(dǎo)式教育起源于匈牙利醫(yī)生創(chuàng)設(shè)的綜合教育與康復(fù)訓(xùn)練措施，包括心理學(xué)、教育學(xué)與運動訓(xùn)練，稱之為“引導(dǎo)式肌能教學(xué)法”，后被稱為引導(dǎo)式教育。該種教育方式通過對患兒進行給予指令、誘導(dǎo)技巧等，推動患兒積極主動的進行訓(xùn)練，并聯(lián)合科學(xué)的被動訓(xùn)練，提升患兒的康復(fù)效率，加以行為規(guī)范、智力培育、理解能力提升、語言功能的恢復(fù)等康復(fù)護理，進一步保障了患兒的機體功能[2]。本文中，對照組患兒的康復(fù)效果數(shù)據(jù)指標較差，觀察組患兒的指標較好，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。綜合康復(fù)護理結(jié)合引導(dǎo)式教育訓(xùn)練保障了患兒的康復(fù)效果，恢復(fù)了患兒的語言功能以及肢體功能等，緩解了患兒的臨床癥狀，使其積極的融入生活、融入社會[3]。

綜上所述，綜合康復(fù)護理結(jié)合引導(dǎo)式教育訓(xùn)練在腦性癱瘓患兒中的應(yīng)用效果顯著，提升了患兒的生活質(zhì)量，降低了家庭負擔(dān)，在臨床上具有重要的研究價值。

參考文獻

[1]陳智紅，王靜.綜合康復(fù)護理結(jié)合引導(dǎo)式教育訓(xùn)練在腦性癱瘓患兒中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2021，27（3）：407-409.

[2]荀靜平，林卓婷，李玉秀， 等.引導(dǎo)式教育理念在腦性癱瘓兒童家庭康復(fù)訓(xùn)練中的應(yīng)用效果觀察[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（28）：187，198.

[3]張昊葳，張攸齡.腦性癱瘓患兒家庭康復(fù)護理中殘疾兒童綜合功能評定量表的作用分析[J].健康必讀，2020，（19）：190.

（贛州市人民醫(yī)院 江西贛州 341000）