優質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用

劉倩

摘要：目的：探討和分析心血管疾病患者應用優質護理服務的臨床效果。方法：選取2019年1月-2020年2月我院收治的79例心血管疾病患者為研究對象，根據患者來院順序，將其分為對照組（39例），實施常規護理;優質組（40例），實施優質護理。比較兩組患者的護理滿意度、依從性及心理狀態改善情況。結果：對照組患者護理滿意度、護理依從性顯著低于優質組，且患者焦慮、抑郁評分均顯著高于優質組，P<0.05。結論：優質護理可顯著提高心血管疾病患者治療和護理的依從性，同時改善其心理不良狀態，提高患者滿意度，有助于提高患者臨床療效和預后，促進患者更快康復。

關鍵詞：優質護理;心血管內科;臨床應用

心血管疾病種類繁多，病情復發，是全球疾病的第一殺手。據統計，每年死于心血管疾病的人超過了1700萬人，而在我國，心血管疾病低齡化趨勢越來越明顯，我國25-34歲心臟病高?；颊咭殉迩f[1]。且由于心血管疾病患者大都病情較重，對患者的生命安全威脅甚大。因此在治療的同時還需要加強對患者的臨床護理，以提高患者療效，促進患者恢復[2]?；诖?，本研究分析了優質護理在心血管內科臨床護理中的應用效果?，F報告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院收治的79例心血管疾病患者為研究對象，根據患者來院順序，將其分為對照組（39例）和優質組（40例），對照組中，男23例，女16例，年齡在43-70歲，年齡均值（56.65±5.42）歲，疾病類型：心臟疾病12例，腎臟疾病10例，高血壓8例，腦出血5例，其它3例;優質組中，男25例，女15例，年齡在41-73歲，年齡均值（57.01±5.35）歲，疾病類型：心臟疾病11例，腎臟疾病10例，高血壓9例，腦出血5例，其它5例。兩組資料具備對比價值，P>0.05。

1.2方法

對照組實施常規護理：密切監測患者病情及生命體征，加強查房巡視，針對患者病情對癥用藥，囑咐患者注意休息及相關注意事項等。

優質組實施優質護理：（1）生活護理：加強對患者的日常生活管理和照料。例如保持病室、病區環境衛生，避免著涼，日常注意通風、加強消毒，調整室內溫濕度適宜，保持地面干燥等;幫助患者處理日常生活需求，對于行動不便者應攙扶其上廁所、刷牙等;長期臥床者，多幫助患者進行肢體按摩、翻身、更換被褥，避免壓瘡、褥瘡，同時注意幫助患者口腔清潔等。（2）心理疏導：由于疾病困擾，患者易產生焦慮、緊張、煩躁、害怕等不良心理。護理人員需多與患者交流，多傾聽患者主訴，多給與患者鼓勵，針對性進行心理疏導，可通過講解疾病知識、介紹治療成功案例等方式來緩解患者不良情緒，必要時可遵醫囑給予鎮靜劑。（3）用藥指導：針對患者疾病類型及病情程度，針對性進行給藥，同時做好監督，保證患者按時、按量用藥。如心絞痛患者可給與舌下含服硝酸甘油0.5mg。服藥3-5分鐘后疼痛仍不緩解，可遵醫再含服硝酸甘油0.5mg。高血壓者可先用一種藥物小劑量開始治療，這樣不僅可以了解患者對某種藥物的療效和耐受性的反應，又可以將不良反應降到最低。如小劑量療效不佳，則可加大劑量或換藥，如果血壓還是無法控制，則可以考慮多種藥物聯合治療。（4）運動鍛煉：待患者病情好轉，應鼓勵患者及早下床進行活動，以促進恢復。護理人員可指導患者做一些簡單適宜的運動鍛煉，如飯后散步、保健操等，同時應陪同患者進行運動，如有異常應立即停止。（5）出院指導：囑咐患者按時按量用藥，適量運動，如有不適隨診。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的護理滿意度、依從性及心理狀態改善情況：護理滿意度和依從性均采用本院自制問卷調查表進行統計;心理狀態改善情況采取焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進行評估，總分100分，得分越高表示焦慮、抑郁程度越嚴重，心理狀態越差[3]。

1.4統計學分析

將研究獲得數據錄入Excel數據庫，運用spss19.0軟件統計處理，數據資料應用均數±標準差（`x±s）以及（%）等表示，并采取t和或x2檢驗，當檢驗結果P值<0.05時認為數據對比存在顯著統計意義。

2.結果

經調查分析，對照組患者護理滿意度、護理依從性顯著低于優質組，且患者焦慮、抑郁評分均顯著高于優質組，兩組數據對比差異顯著，P<0.05。詳見表1。

3.討論

近年來，隨著醫療的改革以及人們對健康意識的提高，人們對臨床護理質量的要求也越來越高。而心血管內科作為收治病情危重復雜患者的科室，護理人員的護理工作不僅繁瑣，同時還需要不斷的提高護理質量。優質護理是目前臨床廣泛應用的護理方式，其“以患者為中心”的護理理念以及通過加強患者基礎護理的護理過程，使得護理人員在護理過程中能夠緊緊圍繞病人的需求，為其提供從入院到出院全程的、連續的專業的護理服務[4]。同時在護理過程中，優質護理還強調護理責任制，有效調動了護理人員的積極性，是護理人員能夠各司其職，恪盡職守，使得護理工作能夠有序進行[5]。在這雙重機制下，優質護理服務能夠顯著提高患者護理體檢，減少不良情況發生，從而提高患者臨床療效和護理效果，提升整體護理水平。

本研究結果顯示，對照組患者護理滿意度、護理依從性顯著低于優質組，且患者焦慮、抑郁評分均顯著高于優質組，P<0.05。表明，相對于常規護理，優質護理可有助于提高患者治療和護理的依從性，并改善其焦慮、抑郁等不良心理狀態，提高患者滿意度，對提高患者療效和促進患者恢復具有重要意義。

參考文獻：

[1]李永紅. 優質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用研究[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2020， 009（002）：53-53.

[2]朱榮芳. 優質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版）， 2019， 019（075）：315，323.

[3]葉春艷. 優質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用研究[J]. 全科口腔醫學電子雜志， 2019， 006（031）：59，66.