小兒先天性肌性斜頸的推拿治療及護理

汪文旭 雷午

【摘要】目的：探索推拿治療應用于小兒先天性肌性斜頸的途徑，并對相應護理內容進行分析。方法：隨機從我院小兒先天性肌性斜頸患者中抽選出23名進行研究，對其實施推拿治療工作并配以相應護理內容，觀察患者接受治療工作后的恢復表現。結果：23名患者接受推拿治療工作與相應護理內容后，20例患者疾病癥狀改善效果較為明顯，3例患者疾病癥狀無明顯改善表現。結論：推拿治療工作的實施，能夠有效改善小兒先天性肌性斜頸患者疾病表現癥狀，促使患者恢復健康，并配以相應護理內容對提升患者臨床療效具有促進意義。

【關鍵詞】小兒先天性肌性斜頸;應用途徑;護理內容;恢復表現

【中圖分類號】R244.1 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.203

嬰幼兒是小兒先天性肌性斜頸易發人群，臨床癥狀主要表現為肌性斜頸，由患者一側胸鎖乳突肌攣縮導致[1]。產婦分娩過程中，胎兒胸鎖乳突肌人員受到損傷，導致胎兒產出后患上肌性斜頸疾病。此類疾病也可能由患者異常發育導致，大多在胎兒出生后14日后表現出疾病癥狀。針對此類疾病的治療工作，需要盡早發現嬰幼兒存在的疾病表現，并及時實施治療措施，以保證患者能夠正常發育。如果患者并未得到及時有效的救治措施，隨著患者年齡的增加，其面部發育將會出現不對稱表現，部分病情較為嚴重的患者還將具備脊柱側彎等表現癥狀，對患者外在形象及健康發育造成極大影響[2]。本文將對我院23名小兒先天性肌性斜頸患者進行推拿治療應用價值研究，并給予患者相應護理內容，具體內容報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機從我院小兒先天性肌性斜頸患者中抽選出23名進行研究，對其實施推拿治療工作并配以相應護理內容，觀察患者接受治療工作后的恢復表現。24名患者中男女各14例、10例，年齡1～36個月，患病具體部位表現為：左側患病9例、右側患病15例。

1.2方法

1.2.1治療方法

本次研究23名患者均接受推拿治療內容，具體如下：

（1）推揉法。指導并協助患者保持仰臥姿勢，使用食指、中指對患者患病一側的胸鎖乳突肌進行推揉操作，注意控制推揉速度，保持推揉操作能夠快速完成，持續進行按揉操作2～3分鐘[3]。

（2）拿揉法。使用食指、拇指、中指對患者進行揉捏、提拿等操作，操作部位為患者患病一側的肌肉硬結部位，拿揉操作時間為10～15分鐘。

（3）牽拉法。使用一只手將患者患病一側肩部按住，同時使用另一只手扶在患者頭部，并使力使得患者頭部逐漸靠近未患病一側，從而使得患者患病一側的胸鎖乳突肌得以拉伸，持續拉伸數秒操作。牽拉治療操作需要充分進行10次，而推拿按摩等操作每日進行一次即可，每次持續時間為半小時，一個療程為10日，患者需要接受3～10個療程的治療工作，并對患者恢復表現進行觀察與記錄[4]。

1.2.2護理內容

（1）患者家屬心理護理。推拿治療工作大多在醫院門診進行，不需要患者住院接受治療工作。護理期間，需要與患者家屬建立較好的關系，使得家屬能夠放心地將患者交于醫生接受治療工作，并積極配合醫護人員展開治療工作。由于患者年齡較小，不具有理解疾病知識的能力，因此加強對患者家屬進行健康教育工作，使得患者能夠了解患者患病原因、注意事項內容、家庭護理方法等，以保證患者能夠接受更為有效的護理工作。

（2）飲食護理。詢問家屬患者飲食方式及飲食內容，并針對其飲食過程中存在的不合理內容進行指出與糾正，給出合理飲食建議內容。針對接受純母乳喂養方式的患者，需要對其飲食的乳汁成分進行分析，并據此對患者乳母給出飲食建議內容，達到改善乳母乳汁營養成分的目的。根據患者飲食喜好內容對其飲食組成進行調整，適當增添蔬菜、水果等食材。詳細告知患者家屬飲食搭配原則，使得患者家屬重視患者飲食[5]。

（3）家庭護理。①為患者家屬講述體檢工作的重要作用，便于及時發現患者發育過程中存在的不合理現象，并盡早給予有效治療工作。②囑咐患者家屬定期打開室內窗戶，保證患者所處患者空氣新鮮程度。③在患者睡覺期間，叮囑患者家屬將米袋放置于患者頭部兩側，以保證患者頭部正常發育。④教導患者家屬掌握頭型矯正方法，并囑咐患者家屬盡量均衡使用兩側乳房進行母乳喂養活動，避免患者長期處于同一哺乳體位導致頭部發育畸形。⑤推拿操作使得患者身體排出汗液后，不能夠讓患者受到風吹。⑥使用熱鹽水將無菌毛巾浸濕后對患者進行熱敷操作。

2 結果

23名患者接受推拿治療工作與相應護理內容后，20例患者疾病癥狀改善效果較為明顯，3例患者疾病癥狀無明顯改善表現。

3 討論

嬰幼兒是先天性肌性斜頸易發人群，產婦分娩過程中，胎兒胸鎖乳突肌容易受到損傷，導致胎兒產出后患上肌性斜頸疾病。此類疾病可能由患者異常發育導致，大多在胎兒出生后14日后表現出疾病癥狀。針對此類疾病的治療工作，需要盡早發現嬰幼兒存在的疾病表現，并及時實施治療措施，以保證患者能夠正常發育。本次研究結果顯示23名患者接受推拿治療工作與相應護理內容后，20例患者疾病癥狀改善效果較為明顯，3例患者疾病癥狀無明顯改善表現。由此表明推拿治療工作的實施，能夠有效改善小兒先天性肌性斜頸患者疾病表現癥狀，促使患者恢復健康，并配以相應護理內容對提升患者臨床療效具有促進意義。

參考文獻：

[1]張曉華.優化推拿方法治療小兒先天性肌性斜頸的效果[J].實用醫技雜志，2019，26（12）：1600-1601.

[2]張雪濤，郭延龍.筋散結膏外敷聯合推拿治療小兒先天性肌性斜頸療效分析[J].中國療養醫學，2019，28（11）：1167-1169.

[3]蔣海云，金瑛.推拿聯合自擬斜頸方熱敷治療小兒先天性肌性斜頸40例療效觀察[J].中醫兒科雜志，2019，15（3）：65-67.

[4]王珂.推拿聯合穴位熱敷治療小兒先天性肌性斜頸臨床觀察[J].中國中西醫結合兒科學，2019，11（1）：88-90.

[5]王惠敏，王倍倍，李青潤.推拿聯合中藥貼敷治療小兒先天性肌性斜頸的效果觀察[J].寧夏醫學雜志，2019，41（2）：187-189.