淺析護理在急診重癥中的應用

摘要：目的：研究針對急診重癥的護理工作來說，實施預見性護理的具體應用。方法：選擇在2020年1月-2020年6月半年之間，我院急診部門收治的116例重癥患者作為最終研究對象，將其隨機分成觀察組、對照組，每組中包含患者58例，觀察組實施預見性護理開展護理工作，對照組則采用常規方式給予護理。對兩組患者最終的搶救效果、搶救時間、護理滿意度進行對比及分析。結果：根據最終的對比結果可以發現，實施預見性護理的觀察組中患者，在各項數據方面都要比對照組更優（P<0.05）。結論：針對急診中的重癥患者來說，實施預見性的護理能夠獲得較好搶救效果，能夠提升患者的滿意度，具備非常好的臨床實踐和推廣價值。

關鍵詞：預見性護理;急診;重癥患者

醫院中的急診是搶救患者重要場所，在工作中，醫護人員經常會面對病情相對比較復雜的重癥患者。因此，針對重癥患者來說，除了治療措施的合理有效之外，正確的護理措施，也是為患者證明安全提供保障的重要內容。以下針對在重癥患者的急救工作中，開展預見性護理能夠獲得的實際效果，進行了分析和研究，內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次一共選擇了116例在2020年1月-2020年6月間，我院急診科收治的重癥患者進行了研究，通過隨機的方式將所有參與研究的116例患者分成了觀察組與觀察組，每個組中包含58例患者。所有患者中，包含了65例女患者，年齡在6-58歲之間，平均年齡為（32.56±1.56）歲;51例男患者，最大年齡為62歲，最小為13歲，年齡平均為（38.56±1.89）歲。對兩組中患者的基本資料，如年齡、性別等進行對比，發現可對比，無差異。

1.2方法

對照組中采用常規方式開展護理相關的工作。

觀察組在常規護理基礎上，實施了預見性的護理，具體包括：①預見性護理人員安排：通過研究可以發現，在白天和夜晚到醫院中進行搶救的重癥患者不存在差異，但是醫護人員在排班人數上存在這比較明顯的差異，造成夜班的護理人員工作量較大，提高各種醫療事故的出現幾率[1]。因此，需要合理的對排班情況進行調節，增加夜班的護理人員數量，同時將一些經驗比較豐富的人員分配到晚班值班中，使其能夠正確指導低資歷護理人員準確開展護理工作。②預見性搶救流程制定：首先，針對搶救的患者需要按照患病種類進行分類，并且按照患病數量進行排序。同時針對病情的嚴重程度進行分組，對各種病情、各種病種的搶救成功幾率進行分析和研究，對于搶救失敗的病例情況進行匯總，基于醫療糾紛的角度進行分析，以此保證對搶救護理工作的細節進行優化，完善護理程序[2]。此外，需要加強資歷較低護理人員的培訓相關工作，定期開展相關的搶救訓練工作，使其能夠熟練搶救護理的基本流程，提升護理人員專業能力，保證護理工作效率。③預見性搶救器械準備：在搶救室中需要使用到的各種搶救設備需要及時的準備好，其中主要包括除顫器、供氧儀器、呼吸機、心電監護儀等。同時在干預搶救的過程中，需要研究搶救物品的組合情況，如洗胃用品箱、吸痰用品箱等[3]。此外，需要定期對搶救器械種類、功能等進行清點，不定期的組織護理人員參與器械操作方面的培訓工作，使其能夠熟練的操作各種器械。④預見性心理護理：針對重癥的患者來說，其隨時可能會出現生命危險，因此，護理人員需要及時的與家屬進行溝通和交流，將病癥的類型、嚴重程度以及需要采用的搶救措施利和弊告知給家屬。同時需要安撫和緩解家屬的緊張和焦慮情緒，取得家屬的高度信任，提高家屬的配合度，有效降低各種醫療糾紛的發生幾率，保證搶救工作質量。

1.3統計學方法

本次主要采用型號為SPSS19.0的軟件對數據進行分析，應用x2、t對數據進行處理，當出現P小于0.05時，代表存在統計學實際意義。

2結果

如表1，根據對兩個組中重癥患者需要搶救的時間、搶救成功的幾率、患者和家屬對于護理工作的滿意度進行對比，發現觀察組中各項數據都要比對照組更好（P<0.05）。

3結論

醫院中的急診科室是針對一些突發性的重癥患者，開展搶救工作的重要部門，在該部門中，護理工作有著非常重要的作用，能夠直接影響到搶救的實際效果，以及患者的生命安全[4]。因此，需要將預見性護理應用在實際的護理重癥護理工作中，基于預防和提前準備的角度，對各項工作進行完善，以此保證能夠獲得更好的護理效果，保證搶救工作能夠在合理的護理工作支持下，更加順利、有效地開展，為提升患者的生存率提供一定支持。

在本次的研究中可以發現，常規護理工作雖然也能夠保證護理工作的順利開展，為搶救工作的有效性提供一定支持，但是實施了預見性護理的觀察組中，患者的搶救時間明顯要比對照組更加短（P<0.05），并且對比兩組的搶救成功率發現，觀察組中重癥患者的搶救幾率超過了百分之五十，明顯要比對照組更高（P<0.05），此外，通過對家屬和患者開展滿意度調查，觀察組中患者以及家屬，對于護理工作給予了高度認可，滿意度評分要比對照組更高（P<0.05）。

綜上，針對急診中重癥患者的護理工作來說，應用預見性的護理措施，合理的安排搶救護理工作，能夠非常有效的提高搶救成功率，減少搶救時間，獲得患者和家屬的高度滿意和認可，具有非常高的推廣和應用價值。

參考文獻：

[1]陸禮瓊，漆月，李兆瑩，尹艷君.觀察預見性急診護理在急性重癥胰腺炎患者中的效果[J].醫學食療與健康，2020，18（16）：131-132.

[2]袁玲.預見性護理在院前急救急危重癥患者轉運中的應用分析[J].中國現代醫生，2020，58（20）：143-146.

[3]王哲濤.急診危重患者轉運護理研究——評《急危重癥患者預見性護理》[J].中國醫學裝備，2020，17（07）：204-205.

[4]李少文.淺談預見性護理對急診急危重癥病人的應用和重要性[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（49）：104-105.

作者簡介：王煒煒，1992.08.16，女，江蘇南通，漢，本科，護士，南通市第一人民醫院，研究方向：急癥重癥。

（南通市第一人民醫院 江蘇南通 226000）