觀察中醫護理對腦卒中患者肢體康復的促進作用

張弟雙

摘要：目的：分析對腦卒中患者應用中醫護理在促使其肢體康復中的臨床效果。方法：對照組為常規護理，觀察組聯合應用中醫護理。結果：2組護理前上下肢Fugl-Meyer運動功能評分均較低P>0.05，護理后觀察組的均高于對照組P<0.05;2組護理前Barthel生活自理能力評分較低P>0.05，護理后觀察組Barthel生活自理能力評分高于對照組P<0.05。結論：對于腦卒中患者進行中醫護理有利于促進其肢體運動功能康復并提升自理能力。

關鍵詞：腦卒中;肢體康復;中醫護理;效果

腦卒中是一種具有高致殘及高致死性特點的腦血管疾病，該類患者發病后神經系統受到損傷，使得語言、肢體等功能障礙，遺留偏癱后遺癥，患者的生活自理能力不同程度喪失，使得生活質量明顯降低。通過為腦卒中患者提供科學的護理服務，有利于促使其神經功能恢復并改善肢體運動功能[1]。中醫護理近年來在臨床中應用廣泛，通過運用中醫特色護理技術可有效提升護理質量。以下將分析對腦卒中患者進行中醫護理在促進其肢體康復中的實際效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年1月本院74例腦卒中患者，隨機數字表法分組，觀察組：37例，男20例/女17例：年齡53～78歲，均值為（62.8±0.3）歲;出血性腦卒中12例，以及缺血性腦卒中25例。對照組：37例，男19例/女18例：年齡52～79歲，均值為（62.7±0.5）歲;出血性腦卒中13例，以及缺血性腦卒中24例。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為常規護理，即體位護理、用藥護理、病情監測、飲食護理以及肢體功能鍛煉指導等;觀察組聯合應用中醫護理，方法為：（1）中醫情志護理：在與患者交流過程中，保持態度和藹誠懇以及親切，盡快取得其信任，同時了解其內心思想給予針對性的開導。在護患溝通中耐心詢問并提供辨證施護，并利用說理、開導、移情易性以及釋疑解惑等方式改善患者的負性情緒，提升其康復訓練中的依從性;（2）中醫穴位按摩護理：對于太沖、肩前、解溪、手三里、足三里、曲池、陽陵泉、合谷以及血海等穴進行適當按壓，各穴位均為2分鐘。結合推拿手法對患者患側肢體給予操作，從而促使疏通經絡以及運氣活血;（3）中藥熏洗護理：取艾葉伸筋草桑枝以及透骨草等中藥加水充分浸泡并煮沸。藥液放入木桶內，待溫度適宜后協助患者在中藥液內完成熏洗浸漬，時間為30分鐘，每日熏洗護理1次;（4）中醫艾灸護理：取患側疲于肝俞和腎俞等穴，將艾條點燃并接近上述穴位皮膚，對各個穴位實施艾灸，溫度以患者的可耐受程度為宜，各穴位的作用時間為30分鐘，每日艾灸護理1次。

1.3評價標準

護理4周后對比效果，（1）應用上下肢運動功能表（Fugl-Meyer）對于患者上肢和下肢的運動功能測評，其中上肢為0～66分，下肢為0～34分。（2）應用日常生活活動能力表（Barthel）對于患者的生活自理能力測評，0～100分。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS19.0分析，數據標準差為（±s），組間數據行t/χ2檢驗，P<0.05：有統計學意義。

2結果

2.1 Fugl-Meyer肢體功能評分對比

2組護理前上下肢Fugl-Meyer運動功能評分均較低P>0.05，護理后觀察組的均高于對照組P<0.05。

2.2 Barthel生活自理能力評分對比

2組護理前Barthel生活自理能力評分較低P>0.05，護理后觀察組Barthel生活自理能力評分高于對照組P<0.05。

3討論

腦卒中患者發病后通過給予規范化的治療，幫助其平穩度過急性期是降低患者病死率的重要措施，為了進一步促使患者的肢體功能恢復和重建防止肢體痙攣，還需要給予科學的康復護理[2]。常規康復護理的應用中有利于改善其腦功能以及肢體功能，然而總體來看康復效果仍無法達到預期[3]。中醫護理的應用中以中醫理論為依據，運用中醫特色護理技術，例如情志護理、中藥熏蒸護理、穴位按摩護理等，有利于調和氣血并幫助疏通經絡，對于改善相關臨床癥狀，促進肢體功能恢復等均具有重要作用[4]。中醫護理的方式簡單安全性良好，有利于緩解患者的心理壓力，并且并不會增加其經濟負擔。從本次的對比結果可知，觀察組在護理后上下肢運動功能評分以及生活自理能力評分均高于同期常規護理的對照組。表明，中醫護理的運用可提升腦卒中患者的護理質量。

綜上所述，對于腦卒中患者進行中醫護理有利于促進其肢體運動功能康復并提升自理能力。

參考文獻：

[1]楊妮，盧清秀，張芙蓉，等. 觀察中醫護理促進腦卒中偏癱患者康復的臨床效果[J]. 科學養生，2019，14（11）：156-157.

[2]王嘉囡，林梟. 早期康復配合中醫護理對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的影響[J]. 糖尿病天地，2021，18（1）：284.

[3]何惠. 中醫康復護理在腦卒中肢體功能障礙患者中的應用效果及對住院時間的影響[J]. 康頤，2020，22（5）：218.

[4]李曉莉. 早期康復配合中醫護理對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的影響[J]. 新中醫，2020，52（21）：162-164.

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