我與心理健康教育

陳忠

1989年，《人民日報》刊登一則消息，介紹杭州趙國秋先生和他的課題組對大中小學生心理障礙問題進行研究，取得階段性成果。心理障礙？一個全新的認知，立即引起了我這個師范院校德育教師的注意。感謝學校領導開明，接納我的建議，“走出去，請進來”，迅速與趙先生建立學術聯系，把心理健康的春風迎進了校園。次年，我給學生開設“心理健康與心理咨詢”選修課，這屬于一種啟蒙教育，卻受到學生的歡迎。自此30余年，我從事心理健康教育和心理咨詢實踐，免費接待心理求助者上萬人次，加深了我對心理健康的認識。

馬克思提出，健康是人的第一權利，是人類生存的第一個前提，也就是一切歷史的第一個前提。人的健康的重要性，怎么強調都不為過。何謂“健康”？“（人體）生理機能正常，沒有缺陷和疾病。”這是傳統理念，僅從生理角度考慮。進入新時代，人們對健康有了新的認識，提出“身心健康”的觀念，認為只有身體、心理兩方面的平衡與和諧，才是真正的健康。這是從生理、心理兩個視角來考慮。世界衛生組織對健康有了更新的界定：健康不但是沒有身體缺陷和疾病，還要有完整的生理、心理狀態和良好的社會適應能力。心理社會模式，強調社會因素和社會適應能力對健康的巨大影響。

有位哲人說，人的一切成就、一切財富，都始于健康的心理。鐘南山說：“健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病。”心理健康不是一個抽象概念，它有自身的豐富內涵。一是指人適應生活的一種良好狀態。如情緒基本穩定，具有自我認識、自我了解的能力;能與自己、與他人友好相處;能從學習、工作、生活中獲得樂趣;能較好地適應環境并有幸福感;具有處理生活與工作問題的技能等。二是指出現情緒困擾時，能及時察覺，并辨別自己的情緒狀態。如沒有任何理由，卻較長時間感覺煩躁不安、憂傷、易怒和痛苦;在一些特殊事件的刺激下，產生很多負面情緒，持續較長時間未消除;突然變得總想做一些自己認為反常、怪異、不可理解的事情等。若能及時察覺、辨別上述不良情緒，并采取相應措施，就能有效預防心理疾病。三是當產生或出現了嚴重的情緒困擾等心理疾病時，懂得及時向心理咨詢師或心理醫生求助，以便緩解情緒困擾和心理障礙。

古人說：“其心難知，喜怒難中也。”此處的“中”，指猜中。通俗地說，人心難知，喜怒難曉。怎樣知曉人心，知曉喜怒？通過交談、溝通、觀察、調查、測試等。人的言談、表情、行為等都可以是人的心聲的表露。

家庭教育的主要對象是孩子，學校教育的主要對象是學生。青少年心中的家長、老師、學生，應該是怎樣的？他們心中對家長、老師、學生，又有怎樣的期待呢？圍繞這兩個問題，我用了將近一年時間，對南昌、九江511名中學生開展心理調查，深入了解他們對好家長、好老師、好學生是怎樣看、怎樣想的。青少年心理問題與困擾，主要源于他們與家長、老師、同學的人際交往、人際關系。

孩子的健康成長，是家庭也是國家的頭等大事。為探究孩子健康成長的問題、特點和規律，我受九江市關工委的邀請，牽頭組織了一次“九江市中學生成長問題調查”。之所以選擇中學生為調查對象，是因為他們正處在青春期階段，經歷生理、心理、人格和情感的變化，這是“人生社會化”的一個質變時期。影響這種變化的要素有很多，我們選擇從“孩子與父母的關系”這個視角切入，以期深入了解在孩子“人生社會化”進程中，父母是怎樣對孩子產生影響的，孩子又是怎樣接受父母的影響的。在當前社會轉型時期，父母一般會用怎樣的家教理念和施教模式去影響孩子身心的成長？處于“人生社會化”成長中的青少年，又是怎樣接納父母這些家教理念和方式的？我們選擇九江市區和彭澤縣、湖口縣6所中學，進行隨機調查。總計有845名初中生和528名高中生接受問卷調查。為保證調查數據的準確性和內容的真實性，我匯總數據4萬多個，歷時半年多。最后，由我執筆的長達2.3萬字的《孩子與父母的關系對孩子成長影響的調研報告》得到社會的廣泛好評。

我經常有這樣的調研活動，側重群體，求索的是“面”;同時，30年心理求助，我記有幾十本《咨詢手冊》，還保存兩千余封咨詢信件，側重個體，探索的是“點”。群體與個體的結合，“面”與“點”的結合，有助于我走近青少年，了解情況，發現問題，探索規律，充實教學，有效幫助他人。曾有國外專家斷言，從現在到21世紀中葉，沒有任何一種災難，會像心理危機那樣，帶給人們持續而深刻的痛苦。可見，心理困擾或心理危機，不僅在中國青少年中存在，它也是一個全球性的問題。不同的人在不同環境與心境中，產生的心理困擾或心理危機有不同的表現形式。例如焦慮、抑郁、狂躁、強迫癥等。青少年的心理困擾，既有個性、特殊性，又有共性、普遍性。

根據多年心理健康教育和心理咨詢實踐，筆者發現，當前青少年常見的心理困擾主要表現在：一是成長的心理困擾，對青春期生理、心理變化難以適應;二是學習的心理困擾，對高分、名校的期盼帶來巨大壓力;三是交往的心理困擾，缺乏伙伴、朋友而感到孤寂;四是生活的心理困擾，被大人過度呵護，缺失自理自立能力;五是情感的心理困擾，正處于青春叛逆狀態的孩子，與爸媽發生沖突，弄得雙方都不愉快;六是生理病殘導致的心理困擾;七是性別導致的心理困擾，如男孩女孩的性萌動、性教育缺失。

討論青少年心理困擾與心理危機的成因，人們習慣從家庭、學校、社會和自身原因等方面去剖析。首先，身為孩子第一任老師的父母，普遍不知如何正確教育孩子的理論知識、技巧與藝術，不懂得、不善于營造一個寬松的、愉悅的良好家庭環境，來促進孩子身心健康成長。其次，多數教師有意無意堅持“以書為本、以題為本、以考為本、以分為本”，不習慣、不擅長對青少年進行有益的心理健康引導;樂于教書，疏于育人、育心。再次，在當前的多元社會里，多元經濟、多元文化、多元信息，其中充斥著太多的誘惑，面對飛速變化的社會，思想稚嫩、不善辨別、心理脆弱的青少年，如何應對機遇與挑戰、進取與危機、有為與挫折、競爭與失敗？這既是人生課題，更是社會問題。最后，處在發育巨變階段的青少年，大多對自身成長與成才的諸多問題缺少經歷、經驗和足夠的心理準備與知識儲備，從而使自身在成長過程中，常常陷入被動與盲目、困惑與痛苦。

嚴格說，群體是由個體組成的，面是由點組成的。解決學生的心理問題，一定要堅持具體問題具體分析，一把鑰匙開一把鎖。因為不同的學生個體，在不同的情境下所產生的心理困擾，其原因是十分復雜的;即使是同一個人，在不同情境產生的心理困擾，其表現形態和具體原因也不盡相同。30多年的實踐，讓我切身體驗到心理咨詢真的很難，卻很有意義。挽救一個孩子，實際上是拯救了一個家庭。事情雖然很難，但倘若努力了，堅持了，也是有可能慢慢做好的。怎樣做好這件事呢？

第一，堅持自學，儲備知識。源于好奇，源于興趣，我從講授文學，跨界德育，跨界心理健康教育。要有效解決他人心理困惑，任何單一的專業知識都不夠，需要綜合素養。于是，我大量閱讀文學、哲學、發展心理學、交流學、青春期理論、性別研究、情緒行為學、情感學、性學等。博比窄好，深比淺好。我不迎合時尚，不去考級考證，解決問題靠的是真功夫。

第二，擁有愛心，絕不謀財。我接待心理咨詢者近萬人次，均為免費。面對面心理求助一般都會花一兩個小時，甚至更長時間。面對心理困擾的求助，既要聽咨詢者訴說表象，又要了解他的家庭環境、成長境況，有時還邀請其父母來交流育兒事宜。缺少真愛，誰會做這些費時、費力、無利的買賣？沒有真愛，是無法取得信任的，來訪者也不會盡情吐露心聲。

第三，望聞問切，深入調查。由于家長普遍缺乏心理健康意識，幾乎沒有家長會為預防孩子心理危機來找我。孩子有一般的心理問題，家長也不當一回事，不會去麻煩別人。一旦孩子產生嚴重的心理問題時，不知所措的家長才慌亂著急亂投醫。面對來訪者，千萬不要輕信處于焦慮狀態下的當事人和家長的描述;施助者不宜憑膚淺了解的情況輕易表態，老辦法常常難解新癥結。怎么辦？借鑒中醫，望聞問切，深入調查。沒有調查就沒有發言權。你完完全全調查明白了，你對那個問題就有解決的辦法了。一切結論產生于調查情況的末尾，而不是在它的先頭。人們在調查某問題、某件事、某個人時，習慣于探討原因與結果。有趣的是，因果關系中，同樣的“果”卻源于千差萬別的“因”。

我曾接待近百名自殺自殘者。青少年為何要自殘自殺？必定有他的充足理由。隱藏心底的痛結，孩子一般不會輕易告訴別人。于是，施救者必須從來訪者的心靈深處去了解他、理解他、幫助他。一位女生給我寄來6頁紙的長信，訴說期中考試成績公布，“我倒數第七名，無顏見人”，昨夜在校園準備跳樓，“只是最后想到愛我的年邁的外婆，才放棄了那一跳”。這封信我看了三遍，終于發現一個亮點。我立即回信，說：“孩子，你上學期全班倒數第四名，這次倒數第七名，明明進步了，為何想死？”伴隨這個發現，我鼓勵她自愛、自信。互通數封信后，她解開心結，順利完成了學業。

有位“學霸”女孩因為強勢“虎媽”重男輕女，她心里很受傷，長年的自卑造成嚴重抑郁。她來我這里咨詢后，有明顯好轉，但工作兩三年后還是自殺了。我保存她9封共60多頁的信紙。在她離世15年后，我含淚寫有一篇萬字長文《潛伏在成長過程中的親情心結——穿越時空的“隔界”交談》，表達心友我沒有忘記她的忌日。一個男孩嘗試喝農藥自殺被救。第二天，班主任和父母帶他來找我咨詢。為什么自殺呢？老師與家長直搖頭。請坐，沏茶，熱情接待，慢慢交談，取得信任。他的理由，讓人無法想象。“優生在老師心中，差生在老師眼中。我是個中間生，表揚沒我，批評沒我，甚至課堂提問也不找我。我像是空氣，誰都不在意我的存在。活著有什么意思？”

第四，同情同理，運用智慧。找到造成心障的原因后，怎樣幫求助者走出心理困擾的漩渦？臨床經驗中，有一條準則非常重要，即心理施救者在幫助來訪者過程中，必須具有同情心、同理心。雙方情相同，理相通，相向攜手同行，心結才可能被解開。

有位大三女生，她的初戀男友為小事與父親發生爭吵，一賭氣登上四樓房頂，縱身一跳，當場死亡。女生無法接受這個悲慘現實，有強烈的求死欲望。親友、同學、老師多方勸阻無效。班主任求助于我，相約晚上見面。她說看見男友冷清的安葬場景感到心寒，一再表示“他好可憐，我要去陪他”。我理解她的情感，稱贊她“純情，真心相愛”“想去陪他十分難得”，以同情心、同理心贏得她的信任。然而我能贊同、鼓勵她去死嗎？當然不成。我雖然認同死的理由充分，但得婉言勸阻實施死的行為。我靈機一動，問了一個再普通不過的問題：“中國有多少人？”因為思維短路，腦子一片空白，癡情的她居然答不出來。“14億人，對嗎？”她立刻清醒，點頭認同：“陳老師為何問這個問題？”“中國陽間有14億人。那么，陰間呢？”她搖頭。“你不知道？我也不知道。但有一條，陰間的人，絕對不止14億。倘若是24億、34億，孩子，你去了陰間，找不到心上人，那不是白死了嗎？”她睜大眼睛，不語。“當然咯，依照戀愛心理，你倆心有靈犀，你也有可能找到他。那真好，你們在陰間相依為命。”我按她的思路走，同情同理，她聽著高興。我突然又問：“可是如果媽媽可憐女兒，也來做伴，你怎么辦？如果爸爸跟隨女兒、老婆也到陰間來，你歡迎嗎？”一連串的問號，動搖她的情，動搖她的理。最后她說：“我為愛情而死是可以的。媽媽為我而死，爸爸為我而死，那是不行的。”生活的問號，智慧的問號，阻緩她求死的念頭與行動。我用暖心的愛牽緊著“求死者”的手。

（作者單位：九江學院）