研究優質護理干預配合健康教育在冠心病心絞痛患者中的應用價值

于秀歷 張俊 喬紅 周文靜 賈春昱

摘要：目的 探討優質護理干預配合健康教育在冠心病心絞痛患者中的應用價值。方法 將82例于2020年3月-2021年3月收治的冠心病心絞痛患者納入研究，并以等量電腦隨機法均分成AB兩組。予以A組常規護理干預，B組健康教育聯合優質護理干預，并對比干預效果。結果 B組心絞痛發作次數、疼痛持續時間及疼痛評分均少于A組，健康知識認知評分及護理依從性均高于A組，對比存在統計學意義（P〈0.05）。結論 健康教育聯合優質護理干預冠心病心絞痛，可提升患者對疾病的認知及護理依從性，從而有助于癥狀的緩解。

關鍵詞：優質護理;健康教育;冠心病;心絞痛;依從性

Objective to explore the application value of high quality nursing intervention and health education in patients with coronary heart disease angina. Methods 82 patients with angina pectoris were enrolled in the study from March 2020 to March 2021. The patients were divided into two groups by the same amount of computer random method. The intervention was given to group A，health education in group B and high quality nursing intervention，and the intervention effect was compared. Results the number of angina attacks，duration of pain and pain score in group B were lower than that of group A，and the cognitive score of health knowledge and nursing compliance were higher than that of group A（P < 0.05）. Conclusion health education combined with high quality nursing intervention can improve the patients' cognition and compliance with the disease，and thus help to alleviate the symptoms.

[Key words]high quality nursing;Health Education;Coronary heart disease;angina pectoris;Compliance

冠心病心絞痛的發病率比較高，病發后患者會有不同程度的疼痛、胸悶、氣短等癥狀表現，嚴重者會出現心律失常及心功能衰竭，最終危及生命【1-2】。針對該疾病不僅需要展開有效治療，同時還要進行高質量護理干預，才可以最終改善疾病預后【3】。而本次納入研究冠心病心絞痛患者82例，并于2020年3月-2021年3月開展醫學研究，著重分析健康教育聯合優質護理的干預效果。現將詳細內容進行如下報告：

1 資料和方法

1.1一般資料

經院內倫理委員會批準，將82例于2020年3月-2021年3月收治的冠心病心絞痛患者納入研究，并以等量電腦隨機法均分成AB兩組。A組男女比例22：20，年齡均值（65.65±3.70）歲，病程均值（3.24±1.46）年。B組男女比例23：19，年齡均值（65.82±3.79）歲，病程均值（3.26±1.47）年。對比患者資料差異無統計學意義（P>0.05）。

納入標準：（1）簽署知情文件;（2）溝通良好。

排除標準：（1）合并精神疾病;（2）合并惡性腫瘤;（3）合并其它嚴重器質性病變;（4）中途退出研究。

1.2 護理方法

予以A組用藥指導、飲食指導等常規護理干預。B組展開健康教育聯合優質護理干預，具體包括：

1.2.1 優質護理

（1）對患者進行心理疏導，培養患者樂觀精神，消除緊張、焦慮、恐懼等情緒，以有利于身體恢復，并使其擁有良好心態面對疾病，并配合護理工作的順利展開【4】;（2）幫助患者養成良好的生活習慣，飲食習慣，忌煙忌酒，控制體重，如果條件允許可以堅持體育鍛煉，如散步或者其它有益于身體健康的活動【5】;（3）注重患者病情及生命體征監測，同時展開并發癥預防護理。

1.2.2 健康教育

首先需要對患者進行疾病相關知識進行宣教，以提升患者正確認知。其次將疾病誘發因素，相關護理措施以及預防措施進行宣教，并培養患者相應的護理能力，使其可以在日常生活中進行自我護理【6】。最后將積極配合護理的重要性予以告知，以提升患者依從性，從而全面提升護理質量，并加快康復。

1.3 指標觀察

將兩組患者以下指標進行觀察對比：（1）心絞痛發作次數;（2）疼痛持續時間;（3）疼痛評分，以VAS量表評估，分值越高疼痛越嚴重;（4）健康知識認知評分，以自制調查問卷調查，滿分制;（5）護理依從性，設置依從、部分依從、不依從，三個等級并計算，依從性=（依從+部分依從）÷42×100%。

1.4 統計學分析

SPSS 20.0處理數據，（）與（%）表示計量與計數資料，t值與x2 檢驗，P〈0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者心絞痛發作情況

B組心絞痛發作次數、疼痛持續時間及疼痛評分均少于A組，對比有統計學意義（P〈0.05）。詳見表1：

2.2 對比兩組患者健康知識認知評分及護理依從性

B組健康知識認知評分及護理依從性均高于A組，對比有統計學意義（P〈0.05）。詳見表2：

3 討論

冠心病心絞痛主要是由于情緒激動、精神緊張、勞累、運動不當等因素引起。一般患者會出現3-5min以上且不超過15min的疼痛，需要通過藥物才能把心絞痛的癥狀完全緩解【7】。并且隨著該疾病的進展，其發作頻率也會逐漸提，并且癥狀嚴重者還會危及生命安全【8】。因此，對冠心病心絞痛的控制是刻不容緩的。而為了更好的控制該疾病，并改善患者預后質量，就需要在展開積極治療的同時并輔以患者針對性的健康教育，以及優質護理干預。

本次通過健康教育與優質護理的聯合應用，結果顯示B組患者對冠心病心絞痛健康知識認知得到顯著提升，其護理依從性也較A組患者更高，進而增加患者遵醫囑行為，從而增加臨床治療效果，顯著減少心絞痛發作次數及疼痛持續時間，并緩解疼痛程度，對患者預后質量起到積極的作用。

綜上所述，健康教育聯合優質護理干預冠心病心絞痛，其護理效果顯著，預后意義積極，值得推廣應用。

參考文獻：

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