醫院規范收支與財務內控管理的探討

孟琳

摘 要：在我國物質經濟快速發展的背景下，人們對于醫療健康問題也越來越關注和重視，對醫院的醫療水平和服務質量提出了更高的要求。在醫院內部管理中，醫院收支與財務內控管理問題是非常關鍵和重要的內容，直接影響醫院的整體運行和發展，也決定著醫院的收益和平衡。因此，文章以醫院規范收支與財務內控管理的探討為題進行了分析和論述。

關鍵詞：醫院 規范收支 財務內控 管理探討

中圖分類號：F233? 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2021）04-252-02

醫院的收支與財務管理是一項非常重要的環節，合理規范的收支與財務內控管理可以更好地提升醫院的資金利用率，規范醫院的財務紀律，促進醫院更方面平穩的運行和發展。一旦收支與財務部分出現問題，就會導致醫院運行出現重大問題，影響醫院的發展和提升。當前醫院收支財務內控管理還存在很多問題和不足，亟待對其進行調整和改革。

一、醫院規范收支與財務內控管理的必要性

（一）提高醫院資金利用率

眾所周知，醫院的財務收支管理對于醫院的整體運行和發展都有著非常重要的作用，最為突出的作用就是可以更好地提高醫院資金的利用率。醫院作為一個大型的運營場所，每天都有著非常龐大的資金往來和收支流水，而財務方面的運行對于醫院來說是非常重要的環節，直接影響醫院的資金利用效果和資源的合理配置，促進醫院整體水平和效率的提升。同時，在維持正常的醫院業務和服務水平的基礎上，進行規范的收支與財務內控管理，可以更好地控制醫院的運行成本，提升醫院經濟運行效益，維護醫院的穩定和長遠發展，更好地提升醫院的醫療服務水平[1]。

（二）規范醫院財務紀律

要想提升醫院的財務管理水平，更好地發揮財務管理的作用，就必須要規范醫院的財務管理紀律，規范財務收支人員的思想和行為，促進醫院財務收支管理效率和水平的提升[2]。規范醫院收支與財務內控管理行為，可以更好地促進醫院財務紀律的提升，不僅可以管理和控制醫院的日常經營活動和財務收支，同時還可以有針對性的對醫院財務管理中存在的問題進行解決，提升醫院整體財務收支人員的專業水平和素養，避免財務管理中出現重大的問題和失誤，從而更好的保證醫院各項事務的有序進行，促進醫院效益和經營水平的提升，維護醫院長遠穩定的發展。

二、醫院規范收支與財務內控管理的現狀

（一）財務收支人員專業素養不高

在當前醫院規范收支與財務內控管理過程中，醫院財務收支人員的專業素養不高，工作能力較低是影響醫院收支與財務內控管理水平的重要因素之一。財務收支人員作為財務收支工作的主體，對于醫院的財務管理和控制質量和效果有著非常重要的影響。財務收支人員的專業能力和工作水平直接決定醫院財務收支管理水平的高低。但是在實際的財務收支管理中，有一部分財務收支人員是由其他部門人員轉崗來的，對于財務方面的專業知識和能力根本不過關，很多專業的財務處理能力和素養也不能完全具備，面對醫院的實際財務情況和信息，不能進行專業的分析和處理，同時也缺乏必要的財務意識和職責觀念，對于財務活動缺乏必要的認識和理解，自身的專業素養能力水平難以符合醫院財務管理的要求，給醫院財務收支內控管理造成不良影響和阻礙[3]。同時，醫院也沒有對財務收支人員進行定期的培訓和教育，財務收支人員的專業素養和能力難以得到提升，無法掌握和學習先進的財務管理理念和技能，無法針對醫院的實際情況進行財務管理，使醫院的收支與財務內控管理水平難以提升，長期就會很容易產生財務問題和危機，給醫院發展造成不良影響。

（二）缺乏合理的收入比例

在當前醫院收入中，藥品的收入比例占比較大，收入比例缺乏合理的控制，并逐漸越來越嚴重，從而導致醫院財務管理問題日益突出。在當前醫院的整體收入中，醫療收入比例遠遠高于其他收入比例，這就導致醫院為了更加平穩的運行，保證整體的經濟效益，只能在醫療收入方面加大力度，通過提升醫療費用，降低醫療成本等方面進行調整和控制，以求醫院整體的財務管理控制效果的提升。但是隨著我國醫療衛生事業的發展和改革，對于醫院藥品醫療費用等方面的控制更加嚴格，醫院醫療收入管理更加完善，導致醫院在這種矛盾的環境下，收支與財務內控管理問題更加突出，嚴重影響醫院的整體運行和發展，導致醫院財務管理問題嚴峻，對醫院的經濟效益提升產生不良影響[4]。

（三）醫院支出缺乏科學合理性

在多重問題影響下，醫院的支出方面也存在一定的問題。醫院在運行發展過程中，整體的支出范圍非常大，同時在進行支出管理過程中，項目支出需要經過多重手續和程序才能進行。但在實際醫院支出過程中，由于醫院管理人員對于支出缺乏必要的理念和管理意識，忽視醫院支出流程化的重要性，在醫院支出管理過程中缺乏必要的制度程序指導和依據，使得醫院支出項目較為隨意，支出管理方面較為混亂，成本浪費情況非常嚴重，導致醫院支出方面出現巨大隱患和問題。同時，醫院的財務收支人員缺乏必要的支出意識和觀念，成本意識較低，成本管理水平較差，在進行醫院材料設備支出過程中，沒有進行嚴格反復的驗證和論證，導致支出缺乏可行性依據和支持，從而使醫院支出項目存在問題，造成不必要的經濟支出浪費，使醫院的支出缺乏科學性和合理性依據，嚴重影響醫院的收支平衡，給醫院財務造成負擔，影響醫院經濟效益的提升和醫院長遠的發展[5]。

三、醫院規范收支與財務內控管理的有效途徑

（一）提升財務收支人員的專業素養

想要規范醫院收支與財務內控管理，提升醫院收支與財務管理水平，必須首先要提升醫院財務收支人員的專業能力和素養。在整個醫院的收支財務管理中，財務人員扮演著非常重要和關鍵的角色，對醫院的收支與財務內控管理有著決定性的作用。在當前醫院財務管理中，由于財務收支人員專業素養不過關而導致的財務問題屢見不鮮，因此，必須對財務收支人員進行系統地處理和重視。醫院首先要對財務收支人員的專業素養和能力進行考察，聘用具有專業財務資質的人員擔任收支人員，從事醫院的財務收支工作，以此可以有效地避免一些低級的財務錯誤發生;其次，醫院要對財務收支人員進行定期的系統化的培訓和教育，其中包括一些專業的財務知識技能以及實踐能力，不斷提升醫院財務收支人員的專業素養和水平，同時還要對財務收支人員的職業素養和道德觀念進行培訓和提升，幫助財務人員樹立良好的正確的工作觀念和意識，提升財務收支人員的責任心和工作嚴謹性，多與財務收支人員進行溝通和交流，了解他們的需求和想法，解決他們的問題和困惑，提升財務收支人員的工作體驗，在主觀上確保財務收支人員的規范;最后，醫院要根據實際情況和未來發展規劃，進行財務人才的引進和培養，優化晉升發展機制，給財務收支人員提供更多的發展空間和良好的環境，提升財務人員的工作待遇，調動財務人員的工作積極性，更好的達到財務收支管理的效果。

（二）制定完善的財務管理制度

規范醫院的收支與財務內控管理，還要制定完善的財務管理制度，只有制定完善的財務管理制度，才能為財務管理工作提供依據和保障，提升醫院財務管理工作的有效性。在醫院實際管理中，由于部分醫院沒有制定嚴格的標準的財務管理制度，也沒有對財務管理流程和支出收入進行嚴格規范，導致醫院的收支管理問題層出不窮，醫院財務管理局面異常混亂，給醫院的財務管理和經營發展造成嚴重的影響。因此，醫院一定要根據自身的實際情況，并結合醫院今后的發展方向，制定嚴格系統化的財務管理制度，以醫院自身的財務經營活動為準，并結合國家相應的法律法規和管理體制，構建相應的醫院財務管理制度和體系，促進醫院財務管理水平和效率的提升。同時，醫院還要制定相應的獎懲機制和追責制，將財務管理中出現的問題和責任落實到個人，并根據相應的處理辦法和制度進行解決，對表現突出優異的人員進行獎勵，以此來規范財務管理人員的思想和行為，避免醫院財務管理中出現的問題和隱患，提升財務管理人員的積極性，提升財務管理意識和觀念，并設置專門的監督部門對財務管理人員進行監督，確保每一個環節的規范化和有序化，提升醫院財務管理的科學性和合理性，提升財務管理效率和水平，促進醫院長久穩定的發展[6]。

（三）加強對信息技術的應用

最后，醫院想要真正提升財務收支管理水平，規范收支與財務內控管理行為，還要加強對信息技術的應用，利用當前先進的信息技術促進醫院財務管理水平的提升。在我國經濟科技都飛速發展的背景下，越來越多的先進的信息技術被應用到各個行業領域，并取得了明顯的成效。對于醫院來說，也要緊跟時代的腳步和發展趨勢，利用先進科學的信息技術手段，提升醫院的財務管理水平，促進醫院更好的發展。醫院要根據實際情況構建相應的信息技術系統，提升醫院的信息資料整理和應用，將信息技術與醫院的業務流程進行有效整合，更好地提升醫院的服務水平和流程，提升醫院工作效率和質量，提高患者的就醫體驗和感受，同時還可以有效地促進醫院財務管理工作的高效開展，使財務管理工作更加透明公開，對醫院財務內控管理方式進行優化和提升，彌補原有的缺陷和不足，提升醫院的收支與財務內控管理水平，促進醫院更加長遠的發展。

綜上所述，醫院的收支與財務管理是非常關鍵的內容，對醫院有著至關重要的影響。當前醫院收支財務人員專業素養不高，收入比例不夠合理，支出缺乏科學性合理性，都對醫院的長遠發展造成不良影響。因此，醫院一定要有針對性地制定完善的財務管理制度，不斷提升醫院財務收支人員的專業素養，加強對信息技術的應用，促進醫院財務管理水平的提升。

參考文獻：

[1] 蘇小虹.醫院規范收支與財務內控管理的研究[J].時代金融，2018（8）：214+217.

[2] 趙東梅.醫院規范收支與財務內控管理研究[J].世界最新醫學信息文摘，2017（55）：143+151.

[3] 何婷.公立醫院財務內控管理與規范收支的關系[J].行政事業資產與財務，2017（9）：51-52.

[4] 黃瑞.醫院規范收支與財務內控管理的相關研究[J].大眾投資指南，2017（3）：81+83.

[5] 張福蘭.公立醫院規范收支與財務內控管理研究[J].財經界（學術版），2014（22）：180+227.

[6] 陳娟，洪梅，張康，周艷，毛榮芳，姜素玲.公立醫院規范收支與財務內控管理的研究[J].中國醫療前沿，2008（16）：42-43.

（作者單位：平頂山市中醫醫院 河南平頂山 467000）

（責編：玉山）