優質護理在神經內科癲癇患兒診療過程中的應用價值

趙鵬霞

摘要：目的：探究在神經內科癲癇患兒診療過程中實施優質護理的實際價值。方法：采取電腦抽檢法將2019年4月至2020年4月蘭州大學第二醫院神經內科接診的癲癇患兒104例分為參照組（52例，診治過程中實施常規護理）、試驗組（52例，診治過程中開展優質護理）。對比兩組護理滿意度評分以及護理前后生活質量評分。結果：試驗組護理滿意度評分高于參照組評分，組間對比統計學意義存在;護理前生活質量兩組對比無明顯差異P>0.05，護理后試驗組評分高于參照組，組間對比存在顯著差異P<0.05。結論：對于神經內科癲癇患兒的診療過程期間，開展優質護理可有效改善患兒生活質量，提升整體護理滿意度，臨床應用價值顯著，可予以廣泛推廣實施。

關鍵詞：神經內科;優質護理;應用價值;癲癇

癲癇病是神經科的常見疾病，是由腦神經細胞異常放電引起的暫時性中樞神經系統疾病。癲癇患兒主要表現為知覺和意識等功能障礙，不僅嚴重影響正常生活，而且給家庭和社會帶來沉重負擔。為了恢復癲癇患兒的正常生活狀態，在臨床積極治療的基礎上進行一定的護理干預是非常必要的[1]。為了進一步研究在，將選取104例癲癇患兒作為本次研究樣本，將過程與結果展開分析：

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

將蘭州大學第二醫院神經內科接診的癲癇患兒104例（納入病例選自2019年4月至2020年4月）項目調查資料，采取電腦抽檢法進行分組，參照組與試驗組均為52例。所有患兒均嚴格按照癲癇臨床標準經過判定、確診后納入，排除存在其他合并疾病，且伴有重大先天性疾病的患兒。

試驗組52例患兒男女比例為30：22，年齡差距為7個月-6周歲，平均年齡（3.26±0.45）周歲;病程為1至28個月，平均病程為（13.26±1.57）個月;其中部分發作的患兒25例，全身發作的患兒27例。

參照組52例患兒男女比例為29：23，年齡差距為8個月-6周歲，平均年齡（3.28±0.46）周歲;病程為2至29個月，平均病程為（13.29±1.61）個月;其中部分發作的患兒24例，全身發作的患兒28例。

兩組患兒的性別、癲癇發作類型、病程時間、年齡等臨床基本資料均采取統計學軟件SPSS 21.0進行處理，對比計算結果均無差異P>0.05。全部患兒與患兒家屬均知曉此次研究，同時簽約《知情同意書》，全部通過我院醫學倫理委員會批準。

1.2 方法

1.2.1 參照組

常規護理干預：對患兒的住院生活、飲食、運動等方面給予指導，叮囑患兒定時服用，對實際病情進展情況以及癲癇發作次數等予以詳細記錄。

1.2.2 試驗組

（1）環境干預：改善病房環境、告訴患兒家庭成員保持病房安靜、定期打開通風窗口、控制室內溫度和濕度、了解患兒們的興趣愛好，還可在一定程度上用壁畫和吊墜裝飾病房，良好的環境對提高癲癇患兒的依從性具有一定效果。（2）生活干預：指導患兒的飲食習慣，督促患兒多吃富含鎂、鈣的食物，多攝入新鮮蔬菜和水果，鼓勵患兒適當運動，提高身體的抵抗力。督促患兒保持良好的生活習慣，早睡早起，協調日常活動，保持愉快的心情。（3）心理干預：癲癇發作患兒一般有驚厥、感覺或意識障礙等癥狀，頻繁發作難以獨立生活，影響患兒的心理健康，嚴重時甚至出現焦慮、恐懼。定期了解患兒的心理變化，通過一定的心理干預，減輕患兒的焦慮、抑郁等消極心理情緒。入院后，積極地對患兒介紹醫院的環境，幫助患兒克服陌生環境中的不良心理，向患兒講解癲癇的發生過程，讓患兒能正確認識疾病，告訴家長要給予患兒理解和陪伴，讓患兒對治療保持積極的態度。（4）家庭支持：在日常護理工作中保持對患兒的尊重，并敦促家人為患兒提供情感支持。

1.3評價指標及判定標準

對比兩組護理滿意度評分以及護理前后生活質量評分。

護理滿意度根據滿意度院內問卷調查進行，發放104份回收104份，總分為100分，分數越高表明滿意度越高;生活質量從社會功能、認知功能、精力疲乏、擔憂發作、生理健康、情緒狀態等幾方面進行綜合評價，臨界值為85分，分數越高表明改善情況越好。

1.4 統計學分析

各項指標對比數據資料全部利用統計學處理方式，計量資料（±S，護理滿意度、生活質量）的統計學（軟件為SPSS 21.0）分別利用t值檢驗，如若其結果為P<0.05，表明組間統計學差異存在。

2 研究結果

2.1 比較護理前后生活質量與護理滿意度評分

表1研究結果表明，護理前兩組生活質量評分對比無明顯差異P>0.05，護理后試驗組生活質量評分與參照組相比，組間差異顯著P<0.05，由此可見優質護理的開展，對于提升患兒生活質量具有重要意義，另外從表中看出，接受優質護理的試驗組護理滿意度評分相比比較于常規護理滿意度的參照組評分明顯較高，組間對比統計學意義存在P<0.05。

3 討論

近年來，隨著經濟的發展和生活水平的提高，人們對護理質量的要求也在不斷提高。在尋求有效的治療方案的同時，越來越重視護理服務的質量。實施優質護理服務已成為醫療中心發展的必然趨勢[2]。由于癲癇發作頻繁，影響了患兒的正常生活，家庭也承受著沉重的精神負擔。癲癇發作會遭受巨大的身體痛苦和精神折磨，對其生命安全也會造成一定的威脅，尤其是與親密的家人，他們承受的壓力更大，臨床上對癲癇病的治療不僅要能治愈疾病，還需著重于改善患兒的心理狀態。本研究所采用的優質護理方法，不僅能有效地提高患兒的生活質量，提高臨床護理滿意度，而且能以更細致、更人性化的方式關注患兒的心理狀態，在提高治療依從性的同時解決患兒的心理問題，這是一種很好的護理模式[3]。

綜上所述，根據患兒的個人情況制定高質量的護理計劃，可以有效提高臨床治療效果，控制癲癇發作次數，確保患兒的正常生活。

參考文獻：

[1]魏丹丹， 唐珂. 優質護理在神經內科癲癇患兒診療過程中的應用價值[J]. 河南醫學研究， 2019， 28（05）：163-165.

[2]宋曉雯. 優質護理服務在神經內科護理中的應用[J]. 中國醫藥指南， 2020， 18（02）：273-274.

[3]鐘浩. PDCA循環護理模式在神經內科優質護理服務中的應用價值分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2019， 7（34）：170+172.

（蘭州大學第二醫院 甘肅蘭州 730000）