急診輸液室護理安全隱患原因與處理措施分析

邵蓉蓉 劉永霞

【摘要】目的：本文旨在對急診輸液室護理安全隱患的原因、處理措施進行分析，以為急診輸液室護理質量提升提供支持。方法：隨機選取我院急診救治于2019年8月10日/2020年11月27日的78例輸液患者為研究觀察對象，依據隨機數字表法將患者分組，參照R組（予以常規護理）、安全D組（予以針對性安全護理），觀察兩組患者依從性、護理專業情況。結果：安全D組護理后患者依從性、護患溝通評分、患者滿意評分、護理態度評分均高于參照R組（x2=8.573，t=11.807、14.176、10.342），P<0.05，差異有意義。結論：將針對性安全護理措施應用在急診輸液室護理中，對于提升患者輸液依從性、護理專業程度等均有積極意義，值得推廣。

【關鍵詞】安全隱患;急診輸液室;針對性安全護理;滿意評分;護理態度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.108

急診輸液室屬于醫院輸液操作較為繁忙的科室之一，通過提高急診輸液室工作質量對于促進患者康復，構建良好的護患關系具有十分重要的意義[1-2]。本文研究中以急診輸液室輸液患者78例為研究觀察對象，意在分析此類患者采用針對性安全護理的價值，報道如下。

1 ?一般資料與方法

1.1一般資料

研究中以急診救治78例輸液患者為研究觀察對象，患者救治時間2019年8月10日～2020年11月27日，將患者依據隨機數字表法分予以針對性安全護理的安全D組、予以常規護理的參照R組，每組患者39例。研究中采用單盲法，患者對本次研究并不知情。安全D組患者年齡26歲～76歲，患者均齡48.96±1.36歲，男患者21例、女患者18例;參照R組患者年齡26歲～75歲，患者均齡48.88±1.29歲，男患者22例、女患者17例;兩組患者一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

參照R組：護理人員自患者進入急診輸液室后給予患者常規護理，認真執行三查七對制度，嚴格參照無菌操作規范進行，并依據患者病情、年齡等情況對輸液濃度、輸液速度等進行調整，在輸液前核對患者基礎信息，囑咐患者有問題或者換藥可呼叫護士。

安全D組：采用針對性安全護理干預，對參照R組采用常規護理進行管控：（1）人員培訓。所有護士人員需要接受專業培訓，并通過培訓方可上崗，培訓內容包括急診輸液室與患者溝通技巧、輸液注意事項、應急事件處理等。（2）強化護理監督。由護士長、醫生構成護理監督小組，每日不定期對護理工作進行監督，記錄護理人員工作情況，根據護士護理工作表現情況給予相應獎懲。同時在監督護士工作同時，記錄護理工作中存在的安全隱患，并參考相關文獻制定相應的安全隱患應對措施。（3）適當放松機制。根據急診室護理工作情況，適當調整急診護理人員排班方式，讓護理人員可以適當得到放松。

1.3觀察指標

觀察參照R組、安全D組依從性（輸液中一次穿刺成功，積極配合患者所占患者百分比）、護理專業情況。護理專業情況采用本院自制量表從護患溝通評分、患者滿意評分、護理態度評分三方面行評定，分數越高護理越專業（滿分80分/方面）。

1.4統計方法

所有數據統計分析（工具SPSS 24.0軟件），計量資料、計數資料（x±s）、n（%）分別表示，組間對比行t、x2檢驗，差異有意義的標準為P<0.05。

2 ?結果

采用不同護理方式后安全D組依從性97.44%（38/39），參照R組依從性74.36%（29/39），兩組數據比對x2=8.573，安全D組更高，P<0.05，差異有意義。

護理后安全D組、參照R組護患溝通評分、患者滿意評分、護理態度評分差異顯著，其中安全D組更高，P<0.05，差異有意義（表1）。

3 ?討論

急診輸液室工作繁忙涉及到輸液操作數量巨大，且醫護人員與患者交流也比較頻繁，在頻繁交流中容易出現這樣或者那樣的護患矛盾，導致護理滿意度下降[3]。分析致使急診輸液室護患矛盾較多的原因，同護理安全隱患管控不足有關。而導致護理安全隱患管控不足的原因包括護理人員態度差、護理人員與患者未能有效溝通、護理人員專業水平有待提升等[4]。

針對導致急診輸液室護理安全隱患的因素，采取針對性安全護理干預措施，從人員培訓、護理監督等方面入手，全面提升輸液室護理質量，避免安全隱患發生[5]。研究中以輸液患者78例為研究觀察對象予以針對性安全護理安全D組（VS）予以常規護理的參照R組，前者在護理后患者依從性、護理專業情況更優（P<0.05）。本文這一研究結果提示輸液室針對性安全護理措施應用的優勢明顯：首先，在對患者護理中采用護理人員專業培訓措施，可以進一步提升護理人員專業技能水平，使得護理人員常規護理措施的效用可以真正發揮出現，根據患者不同，給予針對性輸液服務。且在培訓中，關注護理人員綜合能力提升，提高護理人員溝通技巧，減少護理人員同患者之間無效溝通的次數，緩和護患關系，避免護患矛盾產生。其次，強化護理監督成立專業督查小組，可以在護理人員群體中形成一種無形的壓力，讓護理人員嚴格參照相關規范執行護理工作確保護理工作最終質量。

綜上所述，針對急診輸液室輸液患者采用安全護理措施，可以有效提高患者輸液依從性，促使護理專業程度得到提升，可推廣。

參考文獻：

[1]陳敏娟，楊書佳.急診輸液室護理人員新型冠狀病毒肺炎防控措施[J].實用臨床醫藥雜志， 2020， 024（004）：13-15.

[2]李云飛，廖芯，張佩嘉，等.手術室護理安全管理理論與方法研究進展[J].護理研究， 2019， v.33（12）：93-97.

[3]梁建麗，張潔靜，張笑笑.風險控制干預措施在兒科門診輸液室安全管理中的應用價值分析[J].中國藥物與臨床， 2019， v.19（13）：199-201.

[4]玉蘭.門急診輸液室護理安全隱患原因探討與處理方案分析[J].中國保健營養， 2020，30（23）， 251.

[5]李娜.門診集中輸液室的安全隱患與護理對策[J].中醫藥管理雜志， 2019， v.27（19）：172-174.