慢性支氣管炎的病因與預防

曾旺梅

【中圖分類號】R562.21 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.022

慢性支氣管炎是一種難治愈的疾病，可出現反復發作、逐漸加重的情況，雖然不傳染、也不具遺傳性，但是針對慢性支氣管炎，仍舊應加強積極的預防和治療。我國的慢性支氣管炎的發病率會隨著年齡的增長而增加，50歲以上的群體中，慢性支氣管炎的發病率可高達15%。

1 ?慢性支氣管炎的癥狀表現

慢性支氣管炎的發病緩慢，病程較長，會在反復的急性發作中不斷地加重病情，每年會持續發病三個月甚至更長的時間，可連續兩年及以上，若得不到有效的控制，患者會從開始的輕微癥狀逐漸發展，引起病情加重，慢性支氣管炎患者會受到吸煙、有害氣體接觸、過度勞累、氣候變化、受涼感冒等因素的影響而發生病情加重或急性發作。常見的慢性支氣管炎癥狀以咳嗽、咳痰、喘息、氣促、發熱、胸悶、呼吸困難為主，通常情況下，患有慢性支氣管炎的患者會在早晨起床時發生嚴重劇烈的咳嗽，晚間睡覺之前出現陣咳，患者的咳嗽程度與病情的輕重之間有著密切的關聯。患者所咳痰液通常為白色粘痰或漿液泡沫性痰，也可能出現血痰情況，患者變換體位或起床之后排痰增多，當患者發生細菌感染時，則會咳膿性痰。慢性支氣管炎疾病的早期患者可能并沒有氣促、喘息等癥狀表現，隨著病情的緩慢發展，合并阻塞性肺氣腫時可出現不同程度的喘息和氣促，患者會感覺喘不過氣，經過活動之后，這樣的癥狀明顯加重?；颊甙l生發熱時，說明伴有細菌或病毒感染的情況，患者會出現口唇蒼白、怕冷癥狀，慢性支氣管炎患者經常會覺得氣不夠用，覺得胸部有東西壓著，因此常出現深呼吸、嘆氣等異常表現。

2 ?慢性支氣管炎的病因

慢性支氣管炎的發病原因研究中，目前并未明確引起慢性支氣管炎的確切發病因素，但是常見的慢性支氣管炎危險因素包括感染因素、機體因素、過敏因素、環境因素、氣候因素等，例如發生了流感病毒以及肺炎鏈球菌等病毒感染或細菌感染的情況，可能導致慢性支氣管炎的發生。老年人常常會因為呼吸道免疫功能減退，降低了身體防御能力，導致慢性支氣管炎疾病。吸煙能夠使支氣管發生痙攣，損傷呼吸道上皮，是誘發慢性支氣管炎疾病的危險因素之一。有過敏史的人群或是通過接觸花粉、塵埃、塵螨、化學物質等引起了過敏反應，會導致慢性支氣管炎疾病的發生。刺激性粉塵、煙霧、有害氣體以及大氣污染中的臭氧、二氧化氮、二氧化硫等，在誘發慢性支氣管炎的因素中較為常見，受到氣候因素的影響，慢性支氣管炎的發生與發展受到一定的影響，例如寒冷因素，在冷空氣的刺激作用下，人體的呼吸道功能減弱，防御能力降低，支氣管發生痙攣，出現了慢性支氣管炎，因此在冬季慢性支氣管炎的發病率有所增加。

3 ?慢性支氣管炎的預防

對于慢性支氣管炎的治療和積極預防研究中，應結合實際的病情嚴重程度、患者的身體狀況等，結合藥物治療，加強對慢性支氣管炎的有效預防，控制疾病發展，日常生活中人們應保持良好的生活習慣，遠離煙酒，增強身體免疫力，適當地進行體育運動鍛煉，養成定期體檢的好習慣，加強對慢性支氣管炎疾病的有效防范。例如，通過改變自己的行為或生活方式，控制慢性支氣管炎的危險因素所帶來的風險，可以降低慢性支氣管炎的發病幾率，加強營養補充，增強機體抵抗力。日常生活中應密切關注自身的身體情況，若是出現了慢性支氣管炎疾病相關癥狀，則需要及時前往正規醫院進行診斷和治療，做好感冒等疾病的預防。在外出時應佩戴口罩，減少病毒、細菌的感染機會，以免接觸粉塵、花粉等，消除過敏因素，降低慢性支氣管炎的發病幾率。加強對環境因素的關注，做好個人防護，避免接觸有害氣體或吸入刺激性煙霧，若是工作需要，則需要做好全面防護措施，穿戴防護服再進入有刺激性煙霧或有害氣體的環境。在季節交替，氣候變化較大的季節，要做好防寒保暖的措施，以免發生受涼、誘發慢性支氣管炎。老年人群體應養成適當鍛煉的好習慣，強化機體抵抗力，選擇強度適中的運動，結合自身的實際情況進行太極拳、散步等，每周進行兩到三次的運動，做好定期體檢工作。

4 ?積極治療慢性支氣管炎

慢性支氣管炎的治療要結合不同的病因、分型分期，采取有針對性的治療措施，以綜合處理為原則，實現防治結合，處于急性發作期和慢性遷延期的患者要結合控制感染祛痰、平喘，進行有效的治療，處于臨床緩解期的患者則應結合預防措施，避免發生復發問題，與誘發因素減少和避免接觸。慢性支氣管炎患者可能會出現危急情況，例如若是發生了明顯的喘憋、呼吸困難等緊急情況時，要及時控制病情，避免病情加重，采取有效的救治措施，通過解痙平喘治療，擴張患者支氣管，使患者喘憋癥狀得到有效緩解，使用特布他林、氨茶堿、沙丁胺醇、糖皮質激素等藥物。呼吸支持治療的方式有助于改善患者的通氣功能，緩解患者不適癥狀，通過氧療，利用鼻導管吸氧進行治療。慢性支氣管炎的治療中藥物治療方式使用的常見藥物以抗感染藥物、止咳祛痰藥物、解痙平喘藥物、霧化吸入藥物為主，結合具體情況，合理用藥，減輕癥狀。

5 ?總結

綜上所述，慢性支氣管炎疾病的預防和積極治療對于患者來說有著重要的意義，慢性支氣管炎患者應樹立起科學的疾病防治觀念，保持積極向上的良好心態，學會調理情緒，通過加強營養、適量運動等方式，促進機體抵抗力的提升，加強對自身身體情況變化的了解和掌握。通過定期的體檢、復查等，加強對慢性支氣管炎疾病的有效治療和防范，在醫生的指導下，選擇合適的體育鍛煉方式，例如到戶外散步等，減輕壓力、提高機體抵抗力，延緩病情發展，增強疾病預防效果。