優質護理對提高血液透析患者護理滿意度的價值

汪梅芳

摘要：目的：本文主要針對血液透析患者接受優質護理后的效果及滿意度進行分析。方法 以隨機數字表法，將2019年1月-2020年12間我院收治的血液透析120例患者，納入此次臨床研究，同時均分兩組做對比研究（研究組、參照組）。研究組60例數據采集時間段為2019年1月-12月，參照組60例數據采集時間段為2020年1月-12月，同時利用統計學方法將患者護理并發癥及護理滿意度情況進行統計，再根據相應評分標準對統計分值進行評估，判定護理方法的有效性。結果 研究組患者通過優質護理后患者出現并發癥情況、護理滿意度評價對比參照組均現優勢性，對比結果有意義P<0.05。結論 對血液透析患者采用優質護理措施，能夠顯著降低患者并發癥的發生，切實提高患者滿意度，具有廣泛推廣價值。

關鍵詞：優質護理;血液透析;護理效果;滿意度

血液透析是治療急慢性腎功能衰竭的腎臟替代療法。這種治療方法能夠在短時間內排出體內水分和毒素，因而在臨床上應用廣泛，但在治療過程中或多或少存在不足。比如血液透析病人容易發生各種并發癥，從而加重原發病，甚至危及病人的生命。目前單靠血液透析技術無法滿足患者疾病治療的需要，只有輔以科學、安全的護理方法，才能進一步提高血液透析的護理質量。減少透析安全事件的發生，提高護理滿意度[1]。本文主要針對血液透析患者接受優質護理后的效果及滿意度進行分析，詳文表述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以隨機數字表法，將2019年1月-2020年12間我院收治的血液透析120例患者，納入此次臨床研究，同時均分兩組做對比研究（研究組、參照組）。研究組60例數據采集時間段為2019年1月-12月，參照組60例數據采集時間段為2020年1月-12月，。首先統計兩組患者的一般資料，120例患者在兩組中分布的年齡范圍在29-83歲，年齡均數為（65.29±2.95）歲，患者性別占比為女性患者48（40.00%）、男性患者72（60.00%），利用統計學數據包對兩組一般資料進行處理后得出無意義P>0.05，故可開展本研究。

1.2 方法

遵照院內一般護理措施對參照組血液透析患者進行護理，所有護理人員嚴格按照規章制度執行，對血液透析的各個環節進行落實，明確崗位職責，執行消毒滅菌制度以防止出現不良事件。

疫情期間，將優質護理施用與研究組患者，除嚴格遵守院內疫情期間拒絕陪護、嚴格把控消殺等要求外，具體護理措施有：

①首先要成立專業的血液透析室的安全管理小組，并定期對小組成員進行安全管理和培訓，要嚴格按照慣例制度的標準對小組成員的內容理解和掌握程度進行考核，以此來提高醫護人員對安全管理措施的知識了解。還要在不同的區域張貼不同的標識，如警告標示、引導標識、器械設備等方面的標識，明確分好類并對其進行準確劃分還要注意顏色的選擇，盡量選取鮮艷顏色，以便病人注意，例如在設定防摔倒和防滑等標識時，就要選擇紅色標識，盡量避免出現不良事件，

②血液透析時對于患者展開血管通路護理非常關鍵。動靜脈內瘺只應用于血液透析，為防止內瘺受壓，禁止在內瘺側肢體抽血、輸液、測量血壓[2]。對于內瘺功能較差的患者，適當進行內瘺側手臂鍛煉[3]。

③心理干預，長期的血液透析會給患者心理造成一定的困擾，同時也會導致患者緊張、焦慮等負面情緒的出現。醫護人員應主動關心患者，與其溝通、交流，同時掌握其心理情緒，以采取針對性的心理支持，多鼓勵患者，給予其治療的信心[4]。

④用藥護理，患者在血液透析同時還需要長期服用大量的藥物，如果服藥依從性差則會導致貧血、高血壓、腦血管等疾病發生。可以制定藥物清單，包括藥物名稱、藥物劑量、藥物用法、藥物作用等，并可以記錄藥物調整的時間[5]。

⑤針對患有糖尿病等特殊人群患者，護理期間應注意血糖的監測，減少低血糖或高糖毒性的發生。進行針對性較強的健康宣教，尤其就居家護理有效方法進行宣導，指導患者及家屬掌握血糖檢測的正確方法和頻次，以期持續平穩控制血糖，提升透析效果。

1.3 判定標準

利用統計學方法將患者護理并發癥及護理滿意度情況進行統計，再根據相應評分標準對統計分值進行評估。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數。并發癥發生率=并發癥發生例數/總例數

1.4 統計學方法

計數（n%）代表率，χ2檢驗。文中所生成的數據均借用SPSS21.0數據包處理，P<0.05 顯現檢驗結果有意義。

2 結果

2.1參照研究組患者出現并發癥情況明顯較少，參照組并發癥例數較多，兩組組間差異統計學存在意義P<0.05。見表1

2.2參照，研究組患者對本組護理滿意度評價較高，對比參照組顯高，對比結果有意義P<0.05。見表2

3討論

多數血液透析的案例病情比較嚴重，整體護理風險高，所以醫護人員要從當前現狀入手，做好具體的護理和指導等工作[6]。

綜上所述，對血液透析病患采用優質護理能更好地改善病患的治療效果，提高病患的生活質量，加快病患的康復進程，符合當前血液透析室的具體管理要求，還可提升滿意度，緩解醫患矛盾，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]吳溶.優質護理對于血透室患者護理質量以及護理滿意度的提升效果觀察[J].健康之友. 2020， （5）：190.

[2]朱芳蓉.優質護理在提高動靜脈內瘺術后患者自護知識的掌握情況和滿意度中的作用分析[J].首都食品與醫藥. 2020， 27（6）：114-115.

[3]單愛華. 血透室開展優質護理對提高護理質量與護理滿意度的作用效果研究[J].中國醫藥指南. 2020， 18（4）： 180-181.

[4]韋芳.預見性護理在血液透析患者護理安全中的應用價值和不良反應率分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志. 2020，7（45）：91-92.

[5]葉清.預見性護理在血液透析患者護理安全管理中的應用[J].吉林醫學. 2020，41（04）：970-97.

[6]季明菊.預見性護理在血液透析患者護理安全管理中的應用[J].醫學食療與健康. 2019，（18）：135+137.

（上海市松江區泗涇醫院 上海 201601）