綜合護理在玻璃體切割手術治療糖尿病視網膜病變中的應用

高曄 羅朝美 張榮

【摘要】目的：分析綜合護理在玻璃體切割手術治療糖尿病視網膜病變中的應用效果。方法：選擇我院于2018.10-2019.10，1年內收治的40例玻璃體切割手術的糖尿病視網膜病變患者為研究對象，將所有患者按照護理方法的不同，分為對照組（20例，使用常規方法護理）和觀察組（20例，使用綜合護理）。對兩組患者在護理完成后的效果進行收集和分析。結果：護理后，兩組患者病情均有明顯改善，觀察組采用綜合護理后并發癥發生率明顯低于對照組采用常規護理方法后并發癥發生率，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者護理滿意度，（P<0.05）差異均有統計學意義 。結論：在玻璃體切割手術治療糖尿病視網膜病變中的采用綜合護理，能夠減少患者并發癥發生率，增加患者滿意度，具有較強的臨床效果，所以值得推廣使用。

【關鍵詞】綜合護理;糖尿病;玻璃體切割術;應用

糖尿病視網膜病變是常見的糖尿病慢性并發癥之一。糖尿病視網膜一般采用玻璃體切割術進行治療，治療效果較好，但是手術后并發癥發生率較高 ，因此應該采用有效的護理干預，保證患者術后安全。采用常規護理具有一定護理效果，而采用綜合護理能夠減少并發癥發生率，增加患者滿意度。本文即分析采用常規護理和采用綜合護理臨床效果，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2018.10-2019.10，1年內收治的40例玻璃體切割手術的糖尿病視網膜病變患者為研究對象，所有患者均為玻璃體切割手術治療的糖尿病視網膜病變患者，將其按照護理方法不同，分為對照組（20例，男12例，女8例，49.85±3.85歲）和觀察組（20例，男10例，女10例，49.15±3.36歲）。納入標準：經過眼部等檢查均為視網膜病變患者，患者均知情同意并簽訂同意書，均玻璃體切割治療患者。排除標準：采用其他治療患者，患有其他合并疾病，精神異常無法進行護理工作患者。對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準研究。

1.2方法

對對照組患者采用常規護理方法，對觀察組患者采用綜合護理方法，對比分析兩組患者臨床效果。

1.2.1 常規護理

護理人員協助對照組患者進行各項常規檢查，并囑咐患者根據醫生建議按時服用藥物。

1.2.2 綜合護理

觀察組患者進行綜合護理，內容包括：手術前心理護理：護理人員根據患者病情實際狀況制定針對性護理計劃，對患者進行健康知識宣導，宣導糖尿病視網膜病變疾病發病原因，特點，注意事項，手術流程等，以此提高患者對自身疾病的認知度以及重視程度。護理人員積極主動與患者進行溝通，根據患者實際心理狀況進行安慰、指導，心理疏導，利用轉移力轉移法，幫助患者減少病情帶來的焦慮、煩躁等不良情緒，從而促使患者能夠積極配合治療。護理人員可以向患者講解病情成功案列，增強患者戰勝病情信心，提高手術成功率。日常指導：護理人員指導患者手術前進行抑制打噴嚏等方法，加強休息，避免進行劇烈運動，注意保暖等。手術前護理人員協助醫生對患者進行淚道檢查，清洗，保持淚道干凈、衛生。手術中護理：護理人員時刻關注患者精神狀態和心理狀態，及時詢問患者身體情況，幫助患者調節不良情緒，提高手術成功率。手術后護理：護理人員每日定時為患者進行視力檢查，眼部檢查等，并按照醫生囑咐進行眼部清潔，時刻關注患者術后狀況。為患者進行抗生素眼藥水，避免患者發生感染，加重病情。如果患者出現惡心、眼部疼痛等情況應該及時上報處理。

1.3 療效標準

對比兩組患者分別采用常規護理和采用綜合護理后并發癥發生率。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS17.0軟件中分析，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者并發癥發生率對比

研究結果顯示，觀察組采用綜合護理后并發癥發生率明顯低于對照組采用常規護理后并發癥發生率，差異均有統計學意義（P<0.05），如表1。

2.2 兩組患者滿意度對比

對照組采用常規護理后滿意度為12（60%）例，觀察組采用綜合護理后滿意度為18（90%）例，兩組患者滿意度（X2=4.800，P=0.028）。研究結果顯示，觀察組采用綜合護理后患者滿意度明顯高于對照組采用常規護理后滿意度，差異均有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

糖尿病視網膜病變主要表現為視力下降，病變早期常無自覺癥狀，后期逐漸會出現視力下降，嚴重患者甚至會導致失明。高血壓、吸煙、飲酒、蛋白尿、藥物使用等是糖尿病視網膜病變的高危因素。

糖尿病視網膜病變常采用璃體切割術進行治療，治療時采用綜合護理，能夠提高治療效果。綜合護理通過對患者手術前，手術中，手術后進行護理，減少患者并發癥發生率。本文即分析采用常規護理和綜合護理臨床效果，研究結果顯示，觀察組采用綜合護理后并發癥發生率明顯低于對照組采用常規護理后并發癥發生率，觀察組采用綜合護理后患者滿意度明顯高于對照組采用常規護理后滿意度，差異均有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在玻璃體切割手術治療糖尿病視網膜病變中的采用綜合護理，能夠減少患者并發癥發生率，增加患者滿意度，具有較強的臨床效果，所以值得推廣使用。

參考文獻

[1]劉松玲，于洪杰. 綜合護理干預在玻璃體切割手術治療糖尿病視網膜病變中的應用效果[J]. 泰山醫學院學報，2020，41（08）：618-619.

[2]王慧， 徐素珠， 吳巧妃. 綜合護理干預在糖尿病視網膜病變行玻璃體切割術圍術期中的應用效果分析[J]. 中國醫藥指南， 2018， 016（024）：199-200.