急性閉角型青光眼護(hù)理中心理護(hù)理干預(yù)的效果

白書瑜 付文靜 師雪菠

【摘要】目的：探究心理干預(yù)在急性閉角型青光眼護(hù)理中的效果。方法：隨機(jī)將我院收治的70例急性閉角型青光眼患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組采用常規(guī)護(hù)理+心理干預(yù)護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：護(hù)理后，兩組患者的抑郁評(píng)分和焦慮評(píng)分都有所下降，但實(shí)驗(yàn)組的下降幅度高于對(duì)照組，患者的護(hù)理滿意度也更高，護(hù)理后差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理干預(yù)對(duì)急性閉角型青光眼的護(hù)理效果具有顯著改善作用。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù);急性閉角型青光眼;護(hù)理效果

急性閉角型青光眼前期無(wú)明顯癥狀，發(fā)病時(shí)較為迅急，與患者在日常生活中的用眼習(xí)慣有關(guān)，近年來(lái)由于生活壓力增加，引起過(guò)度疲勞和情緒不穩(wěn)，導(dǎo)致患病人數(shù)呈上升趨勢(shì)。常規(guī)護(hù)理方法一般都是從病癥和飲食兩方面入手，無(wú)法充分照顧到病人情緒，但急性閉角型青光眼發(fā)病與患者心理狀態(tài)具有非常大的關(guān)系，所以需加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù)護(hù)理。本文將對(duì)心理干預(yù)的護(hù)理效果展開研究，具體報(bào)告如下。

1 研究對(duì)象及方法

1.1研究對(duì)象

選擇本院于2018.6-2019.5間收治的70例急性閉角型青光眼患者作為本次研究對(duì)象，將70例患者隨機(jī)分為對(duì)照組（35例，男性患者20例，女性患者15例，年齡22-50歲，平均年齡37.99±3.02歲）和實(shí)驗(yàn)組（35例，男性患者18例，女性患者17例，年齡20-51歲，平均年齡35.67±2.96歲）。兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組患者根據(jù)急性閉角型青光眼診治標(biāo)準(zhǔn)均能被確診為急性閉角型青光眼，本次實(shí)驗(yàn)已取得患者以及我院倫理委員會(huì)同意且已與患者及其家屬簽署治療同意書。

1.2方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理方法，避免光線刺激和煙塵污染，保證患者睡眠充足，避免眼睛過(guò)度疲勞，不攝入刺激性食物，多吃蔬菜、水果以及粗糧等。

實(shí)驗(yàn)組：采用常規(guī)護(hù)理+心理干預(yù)護(hù)理。（1）在患者入院時(shí)為患者介紹疾病的詳細(xì)情況，進(jìn)行健康宣教，與患者建立良好的信任基礎(chǔ)，提高患者的治療依從性。（2）對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，眼睛是患者了解外界的重要途徑，忽然受到傷害后，患者的心理較為恐慌，需要積極與患者溝通，緩解患者的恐慌感，幫助患者建立積極良好的心理狀態(tài)。（3）對(duì)病房進(jìn)行適當(dāng)布置，保持病房整潔通風(fēng)，播放一些輕柔的音樂，使患者在舒適的環(huán)境里放松情緒。（4）對(duì)患者的家人開展適當(dāng)培訓(xùn)，患者生病期間家人的支持和關(guān)心對(duì)心理狀態(tài)影響極大，可以通過(guò)一系列相關(guān)培訓(xùn)使患者的家人掌握基礎(chǔ)的護(hù)理知識(shí)，在照顧患者時(shí)能夠帶給患者更好的體驗(yàn)。（5）患者手術(shù)后情緒容易出現(xiàn)波動(dòng)，應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注患者的情緒變化，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，避免因情緒波動(dòng)加重病情。

1.3觀察指標(biāo)

采用漢密爾頓抑郁量表和焦慮量表測(cè)評(píng)患者護(hù)理前后的情緒變化;通過(guò)問(wèn)卷形式對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，總滿意率=（非常滿意+較為滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS21.0軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量指標(biāo)心理狀態(tài)使用t和“x±s”表示，計(jì)數(shù)指標(biāo)護(hù)理滿意度使用“x2”和“%”表示，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心理狀態(tài)分析

護(hù)理后，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的心理狀態(tài)都有所改善，但實(shí)驗(yàn)組的改善程度優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0，05），如下表1所示：

2.2護(hù)理滿意度分析

實(shí)驗(yàn)組總滿意率（94.29%）遠(yuǎn)高于對(duì)照組的總滿意率（77.14%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如下表2所示：

3 結(jié)論

急性閉角型青光眼是因前房角突然關(guān)閉導(dǎo)致眼壓升高，造成眼睛疼痛、視力下降等，嚴(yán)重者甚至發(fā)生失明、眼球萎縮以及角膜潰瘍等，所以需要給予患者更加仔細(xì)、人性化的護(hù)理，幫助患者及早康復(fù)。

常規(guī)護(hù)理方法是在患者手術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行一般性病癥護(hù)理，不會(huì)過(guò)多關(guān)注病人的情緒，只能由患者自行調(diào)節(jié)。但患者病后由于眼睛視力驟然下降，自我調(diào)節(jié)能力較弱，不利于病情的治療與康復(fù)，所以開始在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上引入心理干預(yù)。急性閉角型青光眼發(fā)病原因本就與情緒波動(dòng)劇烈有關(guān)，所以對(duì)患者圍手術(shù)期通過(guò)健康宣講、心理疏導(dǎo)、家屬培訓(xùn)等方法進(jìn)行心理干預(yù)，能夠有效穩(wěn)定患者情緒，加快康復(fù)速度。本研究也表明，對(duì)急性閉角型青光眼患者采取心理干預(yù)后，焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分對(duì)比護(hù)理前都有所下降，而且實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組下降幅度更大，患者的總滿意率也更高，護(hù)理后差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.

綜上所述，心理干預(yù)對(duì)急性閉角型青光眼的護(hù)理效果具有明顯改善作用，能夠幫助病人建立健康良好的心理狀態(tài)，提高患者護(hù)理滿意度，值得進(jìn)行推廣。

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