探討冠心病介入治療后采用降同型半胱氨酸療法的療效

戚善良

【摘要】目的：分析采用降同型半胱氨酸（Hcy）療法對介入治療后冠心病的治療效果。方法：以102例冠心病患者為例，時間為2019.12-2021.03之間，將102例按照不同干預分為2組（各組51例）。對比組介入治療后采用常規治療法治療，實驗組介入治療后采用降同型半胱氨酸療法治療。比較2組總有效率及不良反應率。結果：2組對比總有效率及不良反應率等數據后實驗組更具優勢，組間達到統計差異要求（P<0.05）。結論：采用Hcy療法對介入治療后冠心病能有效改善患者的心肌功能，提高總有效率，降低不良反應率。

【關鍵詞】降同型半胱氨酸療法;介入治療后冠心病;治療效果

冠心病是一種常見的心血管疾病，多發于中老年人群，且該病的大多數患者都伴有糖尿病和高血壓。目前臨床治療該病的方法是介入治療，但治療后需要至少一年的服用抗凝藥物，以保證介入治療后的效果。長時間服用抗凝藥物的效果是減少介入支架的堵塞風險，但不能對患者的心臟形成有效保護，術后患者往往還會出現腫脹及疼痛，需要持續服用消炎藥物進行有效治療，因此臨床常用Hcy療法治療，效果較為顯著。本文即探討了采用Hcy療法對介入治療后冠心病的治療效果，現做下述闡述：

1.資料與方法

1.1資料

對象以102例冠心病患者為例，時間為2019.12-2021.03之間，將102例按照不同干預分為2組（各組51例）。2組各項信息經統計軟件處理：實驗組病例統計性別比、年齡（區間35-80歲）均值分別為28/23、（57.49±2.38）歲，對比組病例統計性別比、年齡（區間36-79歲）均值分別為29/22、（57.79±2.17）歲，對比2組病例各項資料數據顯示無較大差異，可研究對比，且P值>0.05。

1.2方法

對比組介入治療后采用常規治療法治療，一般采用硫酸氫氯吡格雷片和阿司匹林腸溶片治療，使用方法為口服硫酸氫氯吡格雷片，1次75mg，1d1次;口服阿司匹林腸溶片，1次100mg，1d1次;連續治療6月。實驗組介入治療后采用降同型半胱氨酸療法治療，給予患者術后當天口服維生素B6片，1次10mg，1d1次;口服維生素B12片，1次100μg，1d1次;口服葉酸片1次1mg，1d1次;連續治療6月。

1.3評價指標

比較2組總有效率及不良反應率。有效率判定：患者治療后癥狀全部消除，心律失常無復發等為顯效;患者癥狀基本消除，心律失常次數明顯減少為有效;患者治療后癥狀無消除為無效。不良反應包括營養不良、感染及胃腸道反應。

1.4分析數據

文中數據由統計人員處理分析并得出結論，工具為SPSS22.0軟件，計量、計數等結果資料用、t檢驗差異大小，分別用“”和（%）表示結果，當P<0.05時，統計顯示差異明顯較大。

2.結果

2.1對比2組總有效率

表1中所示，2組對比總有效率等數據后實驗組更具優勢，組間達到統計差異要求（P<0.05）。

2.2對比2組不良反應率

表2中所示，2組對比不良反應率等數據后實驗組更具優勢，組間達到統計差異要求（P<0.05）。

3.討論

介入治療是冠心病的常用方法，但該治療方法有一定的缺陷，部分患者會出現慢血流或慢復流的情況，對治療效果造成影響。研究表明，出現慢血流或慢復流的原因是心肌損傷再灌注及血管出現微栓塞。由于介入治療冠心病后需要采用藥物進行抗凝治療，雖然能有效降低冠狀動脈再次狹窄的幾率，但持續的效果不長，對患者預后具有嚴重的影響。因此需要進行有效的治療干預，臨床常采用Hcy療法，該療法包含的主要藥物是維生素B12、維生素B6及葉酸，兩種類型的藥物會對人體的同型半胱氨酸水平產生影響，因此對冠心病介入治療后具有較好的療效。Hcy是人體中的一種含硫氨基酸，臨床研究表明， Hcy 通過介導系統性炎性反應和氧化應激過程對血管內皮造成損傷，對冠心病發病和進展具有重要影響 。因此采用Hcy療法是采用藥物使Hcy在人體中的合成減少，讓Hcy的水平下降，從而降低不良反應的發生率，改善患者的癥狀。本文結果顯示，2組對比總有效率及不良反應率等數據后實驗組更具優勢，組間達到統計差異要求（P<0.05）。

綜上，采用Hcy療法對介入治療后冠心病能有效改善患者的心肌功能，提高總有效率，降低不良反應率。

【參考文獻】

[1] 付勇. 冠心病介入治療后采用降同型半胱氨酸療法的療效及對炎性因子水平的影響[J]. 中國現代藥物應用，2021，15（4）：165-167.

[2] 劉普，施偉琦. 降同型半胱氨酸療法對冠心病介入治療后患者炎性因子水平的影響價值分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（4）：14，22.

[3] 劉玉祥，王波. 降同型半胱氨酸療法對冠心病介入治療后患者全身炎癥反應的影響[J]. 保健文匯，2017（10）：178.

[4] 劉明. 降同型半胱氨酸治療對冠心病介入術后患者炎性因子水平的療效觀察[J]. 心血管病防治知識，2018（24）：20-22.

[5] 王一錦，鐘鐘，李軍農，等. 介入治療聯合降血清同型半胱氨酸治療對冠心病患者血清微炎癥介質水平的影響觀察[J]. 血栓與止血學，2019，25（2）：246-247.