中醫護理在腦梗塞恢復期患者護理中的應用價值分析

姜麗

摘要：目的：分析中醫護理用于腦梗塞恢復期的效果。方法：研究時間為2021年1月至2021年6月間，共計腦梗塞恢復期患者76例。以隨機法為準，A組39例予以中醫護理;B組37例予以常規護理。對比護理價值。結果：護理前，兩組患者的生活能力、神經功能和心理狀態評分對比無差異（P>0.05）。護理后，A組的生活能力評分高于B組，神經功能評分低于B組，心理狀態評分低于B組，對比后差異顯著（P<0.05）。結論：為腦梗塞恢復期患者采取中醫護理能夠改善其生活能力與神經功能，且能調節心理狀態。

關鍵詞：中醫護理;腦梗塞恢復期;護理

腦梗塞是心腦血管疾病的高發病型，經及時且針對性搶救后可獲得較高生存率。但治療后多伴有體力與智力障礙，甚至造成癱瘓。為此，臨床建議在疾病恢復期采取系統化護理[1]。中醫護理根據中醫理論設計護理方案，具有辯證原則，可顯著改善預后。基于此，本研究選取76例腦梗塞恢復期患者，用于分析中醫護理的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

研究落實于2021年1月至2021年6月間，統計76例腦梗塞恢復期患者。根據隨機法分組，A組39例，男患比女患為21比18;年齡從44歲間斷至72歲，均值（57.21±1.05）歲。B組37例，男患比女患為22比15;年齡從43歲間斷至74歲，均值（57.02±1.33）歲。數據經假設檢驗并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

B組予以常規護理，即環境管理、藥物監護、飲食指導和心理干預等。A組予以中醫護理：①穴位貼敷：取曲池穴、足三里、外關穴、大椎穴、昆侖穴、陰市穴、合谷穴、解溪穴、環跳穴和陽陵泉穴等，每次貼敷4至6個穴位，每次貼敷時間為5h，10d為1個療程。②艾灸：脾腎陽虛取太溪穴、腎俞穴、承山穴、大鐘穴與關元穴。脾弱氣虛取太白穴、三陰交穴、足三里穴、氣海穴與脾俞穴。便秘取天樞穴、支溝穴、大都穴和大敦穴。艾灸方法為：點燃艾條后與腹部距離2至3cm，予以旋回旋灸護理，皮膚泛紅后停止操作。每日1次，每次10min，15d為1個療程。③耳穴埋豆：取神門穴、內分泌與皮質下對應穴位，加用小腸與肺部穴位，使用藥豆按揉耳穴，雙耳交替按揉，每次3min，每日按揉3至5次。④情志護理：利用五行音樂法與移情異性法疏導患者情緒，通過集體與個體化宣教形式調節患者情緒。⑤中醫飲食護理：為患者提供健脾養胃食療法，氣虛血瘀可多食用山楂，以活血益氣。風痰瘀阻可多食用山楂、黃瓜等食物，以祛風化痰。

1.3 觀察指標

利用生活自理能力量表（縮略詞ADL）測評生活能力，含進食、洗澡和穿衣等方面，共計100分，生活能力與分數呈正比。利用神經功能缺損評分（縮略詞NIHSS）測評神經功能，含意識水平、凝視、肢體運動等方面，共計42分，神經受損程度與分數呈正比。利用焦慮自評量表（縮略詞SAS）與抑郁自評量表（縮略詞SDS）測評焦慮與抑郁程度，標準分均為50分，健康心理狀態與分數呈反比。

1.4 統計學分析

數據處理經由SPSS21.0軟件完成，計量數據經t值對比與檢驗，假設校驗有意義的標準為P值不足0.05。

2結果

對比兩組患者的生活能力、神經功能與心理狀態評分

護理前，兩組的生活能力、神經功能與心理狀態評分對比無差異（P>0.05）。護理后，A組的生活能力評分更高，神經功能評分更低，心理狀態評分更低，對比于B組評分有差異（P<0.05）。

3討論

腦梗塞的病因是腦部血流阻礙，誘發局限性供血不足等表現。患者經院內針對性治療后可清除梗死病灶[2]。但恢復期仍伴有生理功能障礙，需要進行護理服務。中醫認為，腦梗塞的病機是陰陽失調與氣血阻滯，可通過中醫護理獲得較佳預后。其中，穴位貼敷能夠發揮運行氣血、刺激臟腑等作用，可調節生理功能，疏經通臟，降低腦梗塞后遺癥風險[3]。艾灸可激發經氣，糾正生理功能紊亂表現，且有行氣通絡與增強免疫等作用。耳穴埋豆可在耳朵部位尋找五臟六腑的對應點，通過對多個穴區的刺激作用起到預防并發癥等功效[4]。情志護理可疏導患者的負面情緒，使其掌握情志調節方法。中醫飲食護理根據患者證型采取差異化食療法，指導患者多食用益氣活血或是祛風化痰等食物，進而改善臨床癥狀。以上護理措施的操作簡單，能夠促進血液循環，具有治病防病作用[5]。

結果中，A組的生活能力評分高出B組，神經功能評分低于B組，心理狀態評分低于B組（P<0.05）。說明中醫護理可以糾正神經功能缺損表現，促進生活能力恢復，且能改善心理狀態，護理可行性高。

參考文獻：

[1]達慧.腦梗塞恢復期患者中醫護理效果觀察及ADL評分、NIHSS評分影響分析[J].科學養生，2020，23（11）：132.

[2]孫祥麗.中醫護理在腦梗塞恢復期患者護理中的應用價值分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（14）：158-159.

[3]韋鳳就.中醫護理在腦梗塞患者恢復期的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（19）：127.

[4]王輝.腦梗塞患者恢復期中醫護理效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（88）：90.

[5]呂樸仙，唐娟.中風（腦梗塞恢復期）中醫護理方案的臨床應用及患者滿意度影響分析[J].全科口腔醫學雜志（電子版），2019，6（33）：78，80.

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