細節(jié)護理對手術室護理質量及患者滿意度的影響

張茵

摘要：目的分析細節(jié)護理對手術室護理質量及患者滿意度的影響。方法取2018年6月—2019年6月在醫(yī)院手術室治療的96例患者進行研究，按護理方法分為兩組，對照組48例，實施常規(guī)護理干預，研究組48例，實施細節(jié)護理干預，觀察對比兩組的手術室護理安全、護理質量等。結果研究組的手術室護理質量總評分為（96.44±2.19）分明顯高于對照組為（81.03±3.15）分，研究組的滿意度高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論細節(jié)護理應用于手術室護理安全中，有效減少護理差錯，降低手術室風險事件，提高護理質量，促進護患良好關系發(fā)展。

關鍵詞：細節(jié)護理;手術室護理;質量;滿意度

引言

手術室具有較長的護理工作時間、較為繁瑣的工作，對醫(yī)護人員具有較高的要求，需要手術室護理人員技術水平的不斷提升，并耐心細致地護理患者。研究表明，細節(jié)護理給予患者感受及工作細節(jié)以充分重視，可以廣泛應用于臨床各科室。

1對象和方法

1.1對象

將本院2018年1月—2019年6月接受手術的96例患者以隨機數表法分為2組，各48例。對照組男26例，女22例;年齡21～62歲，平均年齡（41.17±8.63）歲。觀察組男24例，女24例;年齡19～61歲，平均年齡（41.30±8.41）歲。比較2組一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具可對比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理：⑴術前訪視：給予患者術前宣教，讓患者了解自身病情及手術相關事宜，給予患者鼓勵與安慰，消除患者緊張情緒。⑵手術準備：術前檢查并消毒所需器械，清潔消毒手術室。⑶手術室護理：指導患者體位，術中密切監(jiān)測患者各項體征，術后做好交接，護送患者回房，定期隨訪。觀察組對常規(guī)護理進行補充與完善，給予細節(jié)護理，具體如下：⑴術前準備：為患者準備腕帶標識，上面準確填寫患者姓名、性別、年齡、科室、病床號等基礎資料，并記錄患者過敏史及既往重大病史，手術前仔細核對后方可開展手術。⑵手術器械管理：由專人負責手術器械，根據手術需求領取器材，確保無缺漏，并檢查、調試器械，確保可正常使用，術后核對器械數量，避免器械遺漏在患者體內，核對無誤后及時與器械管理護士交接，報備使用情況。⑶保暖細節(jié)護理：患者入室前調高室溫至25℃左右，術中注意患者局部保暖，加溫術中沖洗液等至37℃左右，患者回房過程中注意保溫。⑷入室準備：患者入室后，主動與患者進行溝通，穩(wěn)定患者情緒，指導患者體位，并根據患者要求進行適當調整，麻醉時動作精準、輕柔，并予以言語鼓勵、安慰，分散注意力。⑸術中觀察：在密切觀察儀器監(jiān)測情況的同時，注意患者瞳孔、面色變化，術中患者體位出現(xiàn)變化時需及時糾正，局麻患者術中要主動詢問患者感受，通過交流緩解患者緊張情緒，術后觀察患者麻醉恢復情況。⑹術后訪視：在患者麻醉蘇醒期密切觀察患者體征變化，蘇醒后詢問患者感受，幫助患者緩解不適感，配和病房護士做好手術預后。

1.3評價指標

⑴比較2組護理質量，使用本院自制護理質量評定表，分值與護理質量呈正相關。⑵依據本院自制滿意度調查表評價患者滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0軟件進行數據處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1護理質量，表1。

2.2兩組患者滿意度情況

觀察組滿意度95.83%高于對照組75.00%，差異顯著，P<0.05，見表2。

3討論

手術室是醫(yī)院的重要組成，手術室工作流程中任何環(huán)節(jié)的失誤都可能導致不良事件發(fā)生，造成難以挽回的損失，而護理是手術室工作流程中極為重要一環(huán)，通常由不同層次護士共同完成，而護理人員之間的相互配合，各個工作環(huán)節(jié)中細節(jié)的處理，都可影響到手術質量及手術預后情況，給患者帶來不同的手術體驗。因此，加強護理工作中的細節(jié)管理在手術室護理中尤為重要。細節(jié)護理的精髓在于充分體現(xiàn)人性化的服務理念，完善每一步護理工作，提供更為細致的護理服務，滿足患者治療中的實際需求。

細節(jié)護理術前為患者準備腕帶標識，準確記錄患者各項基礎資料，確保手術交接環(huán)節(jié)無誤，同時可在手術出現(xiàn)不可控因素時，及時了解患者病史情況，作出正確處理;同時加強器械管理，指定專人負責手術器械，確保術中使用的器械充足、完整，并在術后核對器械數量，避免器械遺漏在患者體內，從而控制不良事件發(fā)生情況;注意對患者保暖細節(jié)的護理，提前調控手術室溫度，注意術中局部保暖，加溫沖洗液，并做好患者回房過程中保溫工作，可減輕對患者身體的冷刺激，預防術后并發(fā)癥情況，使患者感受到無微不至的照顧，有效提升患者手術體驗;細節(jié)護理做到主動與患者進行溝通，根據患者需求與手術要求調整體位，提升患者手術舒適度，通過言語、動作暗示，對患者進行鼓勵、安慰，分散患者注意力，緩解其不安、焦慮心理，充分體現(xiàn)人性化服務理念;術后主動進行訪視，關注患者麻醉恢復情況，確保手術效果及預后效果，在患者蘇醒后給予關心，幫助患者緩解不適感，提升患者對護理工作的信賴程度。

參考文獻：

[1]武玲云.手術室細節(jié)護理對護士自身護理質量及患者心態(tài)的影響研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（01）：141-142.

[2]吳靜.細節(jié)化優(yōu)質護理對手術室安全與護理質量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2020，12（36）：188-191.

[3]陳娟.手術室細節(jié)護理對于確保手術室護理安全的意義分析[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（7）：84-85.

[4]崔紫藤.手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（18）：238-239.

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