馬夢瑩


摘要:目的分析手術室細節護理在手術室護理安全中的應用效果。方法取2018年6月—2019年6月在醫院手術室治療的96例患者進行研究,按護理方法分為兩組,對照組48例,實施常規護理干預,研究組48例,實施細節護理干預,觀察對比兩組的手術室護理安全、護理質量等。結果研究組的護理差錯發生率為0,對照組為8.33%;研究組手術室風險事件發生率為4.17%,對照組為27.08%;研究組護患糾紛發生率為4.17%,對照組發生率為16.67%,研究組的手術室護理安全性更高,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。研究組的手術室護理質量總評分為(96.44±2.19)分明顯高于對照組為(81.03±3.15)分,比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論細節護理應用于手術室護理安全中,有效減少護理差錯,降低手術室風險事件,提高護理質量,促進護患良好關系發展。
關鍵詞:手術室細節護理;手術室;護理安全
引言
手術室是醫院搶救及手術治療患者的重要場所,手術室護理具有工作量大、風險性高、工作時間長及技術要求嚴苛等特點。本研究對我院手術患者進行分組研究,結果分析發現手術時細節護理可有效提高手術患者的安全性及護理滿意度,現具體內容報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
研究時間:2018年6月—2019年6月;研究對象:96例手術患者;研究方法:以不同的護理方法分組研究。對照組48例,女性20例,男性28例;年齡18~70歲,平均年齡為(45.22±10.06)歲。研究組48例,男性25例,女性23例;年齡20~70歲,平均年齡為(45.38±10.14)歲。兩組患者在年齡、手術類型等方面比較差異并無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組應用常規護理。對患者手術流程詳細講解,告知注意事項,給予心理指導,做好術前準備,對患者各項生命體征進行密切監測。
研究組應用手術室細節護理。具體內容如下:(1)術前細節護理。在術前護理工作中,需要對患者各項體征密切監測,根據患者手術類型做好術前常規檢查工作。協助患者做好術前準備,有效縮短準備時間。適當地給予預防性抗菌藥物治療,對手術室器械進行嚴格消毒處理,有效降低感染的發生。對各種手術物品進行充分準備,并核對準確,確保無誤。對器械清潔度進行檢查,確保能夠正常使用。另外,在術前需要對患者的臨床資料及時掌握,對患者實際病癥特點進行觀察,給予合理分析,制訂良好的細節護理方案。需要重視手術室細節護理工作,確保責任到人。(2)術中細節護理。在手術過程中,需要嚴格按照無菌操作要求來執行,對手術室人員流動量進行限制,并積極配合醫師開展手術。對患者術中的各種狀態密切觀察,如果出現異常情況需要及時給予對癥處理。在術中需要有效預防感染的發生,做好消毒工作,并給予保暖處理,避免患者著涼。另外,需要對室內的溫度與濕度合理調節,充分保護患者隱私。對患者低體溫進行防范,給予液體加溫處理。協助麻醉醫師進行麻醉處理,向患者講解麻醉注意事項,陪伴在患者身邊,消除其緊張不安的心理。護理人員需堅守在自己崗位上,對手術相關器械與物品及時清點,并供應所需物品,有效縮短手術時間,對患者輸液情況進行密切觀察,確保各個環節正常運行。(3)術后細節護理。在術后需要對切口進行消毒處理,對患者使用到的敷料與手術器械等物品進行清點,并重點消毒手術室,對患者做好清理,幫助患者穿戴整齊衣物,將患者送到病房。在患者麻醉蘇醒過程中,護理人員需要陪伴在其身邊,避免出現異常情況。并指導患者按時服藥。告知患者或幫助患者定時翻身,避免壓瘡的發生。對患者術后康復注意事項進行詳細講解,告知患者嚴格按照醫囑用藥,并指導合理飲食,及時補充營養。同時,加強康復訓練,確保患者盡早康復。
1.3觀察與評價
(1)比較兩組的手術室護理安全(通過手術室風險事件、護理差錯、護患糾紛等發生率進行評估,發生率越低,則手術室護理安全性越高);(2)護理質量評分。
1.4統計學分析
采用SPSS22.0對本研究數據進行統計學分析,護理質量評分等計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,手術室風險事件發生率等計數資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1比較兩組患者的手術室護理安全,見表1。
2.2比較兩組的手術室護理質量,見表2。
3 討論
在醫院護理工作中,護理質量是核心。而手術室是醫院中重要科室之一,任一環節出現不安全因素均會導致患者受傷、殘疾或死亡。因此,需要對手術室護理風險進行有效地規避,促使手術室護理質量的提高,確保手術順利開展,取得良好的手術預后效果。隨著醫療技術水平的逐漸上升與改進,對手術室護理要求也隨之提高。目前,醫療糾紛發生概率在逐年增加,而手術室屬于重要科室,手術的成功性與安全性會直接影響患者的預后情況。而手術室護理工作會影響手術的安全性與成功性。因此,在手術過程中需要加強護理干預,促使護理質量的提高,確保手術順利開展。
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(空軍軍醫大學第一附屬醫院 陜西西安 710032)