延續護理對腎功能衰竭血液透析患者生活質量和療效影響

克德力亞·阿不力孜

摘要：目的：研究延續護理用于腎功能衰竭血液透析的價值。方法：2019年5月-2021年4月本科接診腎功能衰竭病患72例，都接受血液透析治療。研究組采取延續護理，對照組行常規護理。對比sf-36評分等指標。結果：針對sf-36評分，研究組干預后（87.95±4.21）分，比對照組（80.46±5.23）分高，P<0.05。針對總有效率，研究組97.22%，比對照組80.56%高，P<0.05。結論：于腎功能衰竭血液透析中用延續護理，利于生活質量的改善，及療效的提升。

關鍵詞：血液透析;生活質量;腎功能衰竭;延續護理

臨床上，腎功能衰竭十分常見，通常是由腎小球濾過障礙所致，可引起腎臟代謝紊亂的情況，本病以惡心、浮腫、失眠、食欲不佳和夜尿多等為主癥，若不及時干預，將會危及患者生命健康[1]。而血液透析則是腎功能衰竭比較重要的一種干預方式，可抑制疾病進展，延長患者壽命。本文選取72名腎功能衰竭病患（2019年5月-2021年4月），旨在分析延續護理用于腎功能衰竭血液透析的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年5月-2021年4月本科接診腎功能衰竭病患72例，都接受血液透析治療。隨機均分2組。研究組女性16例，男性20例，年紀在32-76歲之間，平均（52.47±6.95）歲。對照組女性17例，男性19例，年紀在33-76歲之間，平均（52.83±7.02）歲。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理措施：病情監測、尿液性狀與顏色觀察及基礎護理。研究組配合延續護理：（1）組建延續護理小組，任命護士長為組長，選拔多名綜合能力強的護士入組，并對其進行培訓。根據患者身體狀況與病情等，制定個體化的護理方案。（2）開通微信護患交流群，定期為患者推送健康咨詢，解答患者提問，同時鼓勵患者在微信群中分享治療心得。每周對患者進行1次電話隨訪，了解其病情恢復情況，同時向患者提供用藥、飲食、生活與心理等方面的護理指導。每個月對患者進行1次家庭訪視，評估患者康復情況，同時根據評估結果，合理調整護理方案。利用視頻與圖片等，為患者講述動靜脈瘺的病因、危害性和臨床表現等，囑患者切勿壓迫造瘺外部，也不要打濕造瘺部位，避免感染。鼓勵患者適當活動，使血管保持充盈狀態。積極安撫患者負性情緒，鼓勵患者培養興趣愛好，如：下棋和閱讀等，目的在于陶冶情操，提高心態穩定性。

1.3 評價指標

用sf-36量表評估2組干預前/后生活質量，內容有情感功能、社會功能與生理功能等，總分100，評分越高，生活質量就越好。

1.4 療效判定[2]

按照下述標準評估2組療效：（1）無效，生化指標未改善，浮腫與失眠等癥狀未緩解。（2）好轉，生化指標明顯改善，浮腫與失眠等癥狀明顯緩解。（3）顯效，生化指標恢復正常，浮腫與失眠等癥狀消失。（好轉+顯效）/例數*100%即總有效率。

1.5 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

2.1 生活質量分析

針對sf-36評分，研究組干預前（59.47±6.83）分，對照組（59.92±7.14）分，2組比較無顯著差異，t=0.3102，P>0.05;研究組干預后（87.95±4.21）分，對照組（80.46±5.23）分，研究組比對照組高，t=6.9215，P<0.05。

2.2 療效分析

針對總有效率，研究組97.22%，比對照組80.56%高，P<0.05。如表1。

3 討論

通過血液透析治療，可對患者機體中的代謝廢物進行有效的清除[3]，但為能確保療效，還應予以患者精心的護理。延續護理乃新興的護理方法之一，且其同時也是醫院護理工作的一種延續，可利用微信平臺，同時采取電話隨訪與家庭方式等途徑，了解患者康復情況，并向患者提供心理、飲食、生活與環境等方面的護理指導，以提高其自護能力，促進康復進程，減少不良事件發生幾率[4，5]。此研究，在sf-36評分上，研究組干預后比對照組高，P<0.05;在總有效率上，研究組比對照組高，P<0.05。延續護理后，患者病情控制效果極好，生活質量顯著提升[6]。

綜上，腎功能衰竭血液透析用延續護理，利于療效的提升，及生活質量的改善，建議推廣。

參考文獻：

[1]姜阿芳，孫艷艷. 延續護理對腎功能衰竭血液透析患者生活質量影響分析[J]. 特別健康，2021（14）：294.

[2]劉茜巍. 延續護理對腎功能衰竭血液透析患者生活質量和療效的影響[J]. 東方藥膳，2021（1）：155.

[3]任宏. 延續護理對腎功能衰竭血液透析患者生活質量和療效的影響[J]. 中國醫藥指南，2021，19（8）：203-204.

[4]李奕，謝犀，付勇剛，等. 延續護理對血液透析的腎功能衰竭患者自我管理能力及生活質量的影響[J]. 吉林醫學，2019，40（7）：1614-1616.

[5]劉興麗. 延續護理對腎功能衰竭血液透析患者生活質量和療效的影響分析[J]. 中國保健營養，2019，29（16）：192.

[6]賀玉霞，高海燕，吉桂贇. 延續護理對腎功能衰竭血液透析患者生活質量和療效的影響分析[J]. 飲食保健，2019，6（45）：110-111.