手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果

馬玉姣

摘要：目的：探究在手術室護理中，實施手術室細節護理干預的應用效果。方法：研究中選取病例均為本院收治的行手術治療患者（病例數：128;時間：2020年1-12月），將研究中采集病例采取隨機分組形式均分為2組，A組實施常規手術室護理，B組實施手術室細節護理干預;對比觀察兩組護理質量、感染發生率及患者滿意度。結果：經統計，B組護理質量評分對比A組提升明顯;同時，B組患者感染發生幾率顯著低于A組0.00%<6.25%，護理滿意度顯著高于A組96.88%>84.38%（P<0.05）。結論：在手術室護理中，實施手術室細節護理干預有助于強化手術室護理質量，并規避手術室感染的發生，提升患者滿意度。

關鍵詞：手術室細節護理;手術室;護理安全;應用效果

在醫院護理工作中，手術室護理具有工作任務繁重、工作時間長、護理技術性強等特點，一旦護理不及時或不到位，輕則會對護理質量產生不利影響，嚴重情況下則可能加大患者傷殘及死亡幾率[1]。而就現階段手術室護理來看，其仍存在一定的安全隱患，存在引發醫療事故的風險。對此，僅通過擴大醫院規模及技術設備的提供是遠遠不足以解決上述問題的，因而就需要加強對手術室護理細節的重視，進而嚴格遵循以患者為中心的護理原則，在注重手術效果的同時進一步提升手術室護理的精細化與安全性，合理規避不良事件的發生。故此次研究主要分析將手術室細節護理應用于手術室護理中的臨床價值，報道如下

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究中選取病例均為本院收治的行手術治療患者（病例數：128;時間：2020年1-12月），將研究中采集病例采取隨機分組形式均分為2組，A組男女比例為31/33;年齡19-72歲（45.26±3.74）;B組男女比例為32/32;年齡19-71歲（45.37±3.88）。對比兩組患者基礎信息數據未見明確差異（P>0.05），可比。此次研究已得到醫學倫理委員會核準;參與者知情。

1.2 方法

A組實施常規圍術期手術室護理;B組則采取手術室細節護理干預：（1）術前：手術1d前手術室護理人員需及時到病房進行患者訪視，進而通過面對面交流進一步掌握患者病情，然后為其簡單講解手術流程、方法及注意事項等，以幫助患者做好心理建設，提升其治療配合度。同時需認真回答患者存在的疑問，并全面評估患者的心理狀態，一旦發現其存在焦慮、恐懼等負面情緒需要及時予以疏導安慰，確?；颊吣軌虮３肿罴训纳硇臓顟B面對手術治療。此外，手術室護理人員還需在術前準備好需要使用的儀器、器械、藥品等，并對手術室進行徹底消毒。在術前30min還需對手術室的溫濕度進行合理調節（溫度一般為23-26攝氏度，適度一般為50%左右），并準備恒溫毛毯，嚴格檢查各項手術儀器、設備的運行安全性。（2）術中：需在患者進入手術后在手術臺上鋪好一次性護理墊，然后指導并協助患者以舒適的體位在手術臺上躺好，同時做好足跟及髖部防護，以免發生壓瘡。針對手術中需要使用的生理鹽水以及其他需要輸注藥液均需提前預熱，以降低對患者造成的應激刺激。另外，在器械傳遞或走路中也需要確保動作輕緩，并隨時關注患者血壓、心率等生命指征變化情況。（3）術后：完成手術后需及時進行消毒及切口包扎;在送患者回病房階段需注意做好保暖及引流管護理;此外還需指導患者合理飲食，適度運動以確保其肢體功能及胃腸功能的恢復。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組護理質量（主要包含手術準備（20分）、設備管理（30分）、消毒隔離（20分）及護理技能（30分）4項內容，得分越高則護理質量越高）、感染發生率及患者滿意度。

1.4 統計學方法

研究中采集數據均應用SPSS 25.0軟件進行統計。計量、計數內容應用（ ）、%表示，t、χ2檢驗;P<0.05則表示統計學意義存在。

2.結果

2.1 護理質量

經對比，B組各維度護理質量評分對比A組均有明顯提升（P<0.05）。見表1：

2.2 感染發生率及患者滿意度

經統計，B組患者手術中發生感染的幾率顯著低于A組，且護理滿意度顯著高于A組（P<0.05）。見表2：

3.討論

在醫院中，手術室是重要的外科手術場所，同時也是借助手術形式為患者解除疾病的重要場所，屬于醫院中職能較為特殊的治療部門[2]。而在手術室護理工作開展中，其對比普通科室的護理工作還具有護理技術性強、風險性高以及工作量大等特點，因而在實際護理中一旦有護理差錯出現，往往會嚴重影響手術治療效果，并對患者的身心健康造成不利影響，嚴重情況下甚至可能增加患者致殘及死亡率，進而引發護患糾紛，危害醫院的穩定發展[3]。故在手術室護理工作開展中，合理提升手術室質量是確保手術室護理安全，保障患者生命健康的重要因素。

在手術室護理中，提升護理質量是確保手術室護理安全，降低手術風險，提升患者滿意度的重要途徑。而常規手術室護理工作在開展中往往缺乏系統性，護理方案過于單一，故實際護理效果存在一定不足;細節護理則是一種基于手術室護理工作的特殊性開展的一種手術室細化護理服務，其能夠充分保障以患者為服務中心，進而從患者的身心狀態入手，為其提供更加細節化、全面化、科學化的高質量護理服務合理規避危險因素對手術質量的影響，確保手術的順利進行，保障患者的術后康復。結合此次研究結果可見，在實施手術室細節護理干預后B組患者在手術準備、設備管理、消毒隔離及護理技能等方面的護理質量評分相對比A組均有明顯提高;同時，B組患者發生感染事件的概率明顯低于A組0.00%<6.25%，護理滿意度明顯高于A組96.88%>84.38%（P<0.05）。此結果證實，在手術室護理中通過細節護理的實施有助于提升手術室護理質量，進而規避手術室感染事件的發生，提升患者滿意度。分析可見，在細節護理實施中，護理人員能夠從術前、術中及術后各個階段均秉持以患者為中心開展護理干預，進而強調護理細節，最大限度消除不安全因素，保障手術順利進行，減少護理差錯及感染事件的發生，提升患者認可度。

綜上可見，在手術室護理中實施手術室細節護理干預能夠有效促進手術室護理質量的提升，并確保手術的順利進行，規避手術感染的發生，提升患者護理滿意度，具有臨床推廣應用價值。

參考文獻：

[1]朱艷艷. 手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用分析[J]. 中國繼續醫學教育， 2019， 11（04）：169-171.

[2]郭海玲. 手術室護理對剖宮產術后切口感染發生的預防效果分析[J]. 中國現代藥物應用， 2019， 13（02）：166-167.

[3]王芳. 細節護理在手術室優質護理服務中的應用效果分析[J]. 中國實用醫藥， 2019， 14（07）：184-186.