實習護生職業價值感現狀及對策研究

孫明慧 李萍

摘要：實習護生作為未來護理事業發展的骨干，懷著滿腔熱血，帶著最新的知識與前衛的理論為護理事業注入新鮮血液，在護理事業發展中發揮著舉足輕重的作用。了解實習護生職業價值感現狀，并提出相關對策，提高實習護生職業價值感現狀，提高他們對于護理工作的熱情與積極性，為提高護理質量，穩定護理隊伍，發展護理事業提供理論參考。

職業價值感（Sense of professional value）是指對自己將要從事職業的價值的自我判斷，對可能取得的成就的估計，對社會回報的滿意程度。不僅局限于經濟、安全和倫理方面的價值認同或價值獲得，還包括個人的職業認同、成就感和價值實現，是個體對所從事的職業價值的自我判斷， 對職業匹配的適應度、可能取得成就的預估和對社會回報的滿意度。實習護生的職業價值感，則是實習護生對自己將要從事的護理行業價值的自我判斷，以及個人職業認同、成就感和價值實現。

采用方便抽樣的方法，選取2020年11月至2021年3月濟南市某兩所三級甲等醫院實習護生350人進行問卷調查。向調查對象解釋調查目的與意義，征得同意后發放問卷。本次調查共發放問卷350份，回收問卷350份，回收率為100%，剔除無效問卷13份，無效率為3.71%，剩余有效問卷337份，有效率為96.29%。

1研究對象

采用方便抽樣法抽取2020年11月-2021年3月山東省濟南市某兩所三甲醫院處于臨床實習狀態的護理專業學生350人。

2研究工具

（1） 實習護生一般資料調查表：內容包括性別、年齡、學歷、輪轉科室、家中有無醫護人員、志愿選擇情況等。

（2） 護士職業價值感調查問卷[1]。該問卷由趙月，梁莉等人編制進行問卷調查，包括擇業意愿、薪水、領導態度與獎勵、同事關系、護患關系、工作保障、專業技術能力七個維度，共37個條目，各條目賦值5-1分，問卷總分為37-185分，分值越高代表職業價值感水平越高。問卷效度：問卷的S-CVI/UA 為 0.87，S-CVI/Ave 為 0.98，I-CVI 為 0.83～1.00。問卷信度：問卷整體重測信度為 0.951，7 個維度的重測信度為 0.809～0.881[2]。所以，該問卷具有良好的效信度，可以用于本次調查研究。

3結果

3.1 實習護生的一般情況

本次調查問卷共發放350份，收回350份，回收率為100%。剔除無效問卷13份，有效實際問卷共計337份，回收有效率96.29%。性別項目中女性占比明顯高于男性，共281人，占比83.38%;年齡大多處于21-23歲，共296人，占比87.83%;學歷項目中，大專及以下學歷比例較高，共214人，占63.5%;輪轉科室方面（注：本條目是指在問卷調查時期，僅輪轉過內科、僅輪轉過外科或內外科均輪轉過），大多護生均輪轉過內外科;自愿選擇志愿的護生占比最高為45.70%;大部分護生家中無醫護人員，占比74.78%。具體頻數構成及構成比詳情見表3-1。

3.2.1 實習護生職業價值感總體得分情況

本調查問卷職業價值感總分在37-185份之間，本問卷將護生職業價值感現狀分為3個水平，：“低”水平為37-86分;“一般”水平在87-136分之間，“高”水平在137-185分之間。各條目具體評分同樣劃分為三個等級，“低”水平為1-2.3分，“一般”水平處于2.4-3.7之間，“高”水平處于3.8-5分之間。

337名實習護生職業價值感總體得分為125.26±21.78分，職業價值感總分處于“一般”水平。本研究采取標準化得分為3.57±1.00，均處于“一般”水平。標準化得分=各維度原始得分/本維度條目數。詳見表3-2。

4結論

實習護生職業價值感現狀處于“一般”水平，其中評分最高的是“同事關系”維度，最低的是“薪水”維度。

實習護生職業價值感現狀有很大上升空間，實習護生職業價值感主要與性別、學歷、輪轉科室、志愿選擇、家中又無醫護人員、勞動報酬、社會認可、職業吸引力同事關系、工作保障、護患關系、專業技術能力，領導態度與獎勵及加班情況有關。

5相關建議

5.1 從教育者角度的建議

5.1.1 改善實習護生的待遇

醫院管理人員應該改善實習護生的待遇，可以從伙食補助，以及提供宿舍等方面提高待遇，提高實習護生的工作積極性，從而提高實習護生的職業價值感。

5.1.2保障實習護生的權利

保障護生學習的權利，醫院可定期組織護理知識講座，操作技能競賽之類的活動，幫助護生實現學習的權利;向實習護生普及預防職業損傷的知識，針刺傷上報流程等，保障護生安全。定期回收反向監督意見，了解實習護生工作情況，實現護生提出意見的權利，幫助護生安全愉快地完成學習工作的任務。

5.1.4 建立良好的工作環境

醫院應創造良好融洽的工作環境，構建良好的人際關系環境，指導帶教老師認真，耐心，充滿責任心的進行帶教工作。良好的工作環境，能夠提升實習護生的工作熱情，從而提高護生職業價值感水平。指導實習護生認識到相互配合的重要性，合理排班，不要只是把實習護生當做“資源”而盡量最大化利用。在護患關系方面，引導護生有效溝通，開展專業操作技術有關培訓，提升患者的護理體驗，緩和護患關系。

5.1.5 提高社會認可度

應建立護理人員包括實習護生的社會保障制度，維護護理人員的合法權益。媒體人員應本著負責任的態度公平、公正的報道信息，擔起維護社會和諧發展，改善護患矛盾的責任，維護護士職業在大眾心中的美好形象，從而使社會大眾更加了解護理行業，從而得到社會大眾的支持和認可。

5.2 從實習護生角度的建議

5.2.1提高自己的技術水平

實習護生應努力學習理論知識，提高自己的專業知識能力，提高自身業務能力，積極尋找和把握臨床實踐機會，積累經驗，及時反思，努力提高自身業務水平，從而得到患者與老師的認可。

5.2.2 積極適應工作模式和工作環境

實習護生要對自己有一個合理定位，了解自己擅長與短板，明確自己的特長和實現自我價值和職業價值之間的關系，端正自己的工作態度，保持積極向上的心態努力適應臨床工作，及時調整工作重心強調理論與實踐，協調好工作與休息時間，積極適應“三班倒”工作模式。嚴格遵守護理原則，杜絕護理差錯事故的發生。

5.2.3 注重對職業價值感的培養

注重在校學習期間和臨床實習期間對職業價值感的培養，充分利用交叉學習模式，基礎和臨床相結合。在校學習期間就要注重實驗、操作課程，強調理論與實踐相結合，調整自己的心態，以學習者的身份，虛心求教，注重每次大、小考核，努力展現自己再護理專業的自我價值，使自己的職業價值感有一個從量到質的培養和提升。

參考文獻

[1]趙月.護士職業價值感評價體系的構建[J].世界最新醫學信息文摘.2019，19（78）：255-256.

[2]趙月.護士職業價值感量的編制及信效度檢驗[N].護理學報，2020-27（16）.

[3]王瑩瑩.溫州市基層醫療衛生機構從業人員職業價值感與留職意愿分析[D].溫州醫科大學，2017.

[4]趙月，梁莉.河北省護士職業價值感現狀及影響因素研究[D].承德醫學院，2020.

[5]陳立芳.社會人士對護士社會地位的認識[J].現代臨床護理，2016.5（5）：8-11.

[6]肖曉林.護士職業獲益感的質性研究[J].護理學雜志，2017，29（2）：41-43.

[7]易鳳琴.護士精神薪酬滿意度與職業認同的關系研究[D].河南大學，2019.