胡陽 張情


摘要:目的探究護理質量改進對子宮肌瘤護理效果的影響。方法本次試驗對象隨機選取2020年4月至2021年4月本院收治的92例子宮肌瘤患者,按照入院治療先后順序分成各46例的試驗組、對照組,開展一般護理的為對照組,基于此開展護理質量持續改進的為試驗組,對比兩種護理方案對患者的影響。結果試驗組患者的住院時間、下床活動時間、胃腸道功能恢復時間、護理文書、消毒隔離、病房管理、安全護理、基礎護理評分均優于對照組(P<0.05)。結論子宮肌瘤護理中應用護理質量持續改進的效果顯著,有利于患者的病情恢復。
關鍵詞:護理質量改進;子宮肌瘤;護理效果;影響
1資料與方法
1.1一般資料
本次試驗對象全部選自在本院進行治療的92例子宮肌瘤患者,時間為2020年4月至2021年4月,按照入院治療先后順序分成試驗組(46例)和對照組(46例)。其中試驗組患者年齡24~49歲,平均年齡為(36.59±2.71)歲;病程為2~7年,平均病程為(4.50±1.19)年;對照組患者年齡25~49歲,平均年齡為(37.02±2.79)歲;病程為3~7年,平均病程為(4.49±2.10)年。以上兩組患者的基線對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組
開展一般護理干預,患者入院后,護理人員安排安靜舒適的環境,并告知了科室的詳細情況。向患者講解與本病相關的基本知識、手術方式及預期效果。此外,與患者溝通,了解患者內心感受,開展有針對性的心理咨詢。根據患者的營養狀況,給予飲食指導,加強術后并發癥的護理干預。
1.2.2試驗組
在對照組的基礎上開展護理質量持續改進,具體操作內容如下:(1)成立護理質量持續改進小組:由婦產科護士長擔任組長,充分分析患者實際需求,結合科室護理人員日常工作情況,確定合適護理人員入組工作,具體需包括主管護師和質控護士,對小組成員進行系統培訓,重點開展護理質量改進、護理流程、細節處理等培訓,考核通過后入組工作;(2)明確分工,規范流程:科室根據患者需求,結合既往工作經驗,制定規范的規章制度,制定護理路徑表,幫助患者、護理人員明確實際護理內容,同時規范工作流程,且小組成員明確自身職責,護士長發揮統籌作用,對護理工作進行部署與監督,主管護師負責指導具體護理方案的實施,質控護士注重細節監控,做好交接班記錄工作,同時整理患者基本信息,定期評估護理工作開展情況,對工作內容進行針對性調節;(3)貫徹落實護理方案:制定護理人員工作手冊,明確基礎護理、安全管理、病房管理、護理文書書寫等內容,并說明具體要求,確保護理人員工作能依證開展;加強心理干預。護士對患者的心理狀態進行評估,確定患者自身的心理特點,并結合患者的個性特點和實際生活情況進行干預。對于內向型患者,介紹成功案例,起到激勵作用。對于外向型患者,引導其主訴,讓其發泄情緒;對外科病人,術后按摩肢體,幫助病人進行被動訓練,活動關節,術后引導病人下床。術后24小時可下床,進行步行等訓練。對于接受藥物治療的患者,建議他們多進行有氧運動,以提高身體抵抗力;(4)監督與評估:小組長對護理過程進行實時監督,不定期評估護理人員工作情況,每周召開護理工作分析會議,匯總一周工作情況,對其中存在的問題予以分析,制定調整方案,將調整后的方案應用到下個護理工作周期中。
1.3觀察指標和評價指標
①記錄兩組患者住院時間、并發癥發生情況、下床活動時間、胃腸道功能恢復時間。②對患者護理質量從護理文書、消毒隔離、病房管理、安全護理以及基礎護理進行評估,每項內容滿分100分,分值和質量呈正比。
1.4統計學方法
本試驗數據通過統計軟件SPSS21.0進行處理,計量資料以()表示,檢驗值為t值;計數資料以(n,%)表示,檢驗值為χ2值,以P<0.05代表差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組住院時間、下床活動時間、胃腸道功能恢復時間
在住院時間、下床活動時間、胃腸道功能恢復時間上,試驗組均短于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2兩組護理質量評分比較
在護理文書、消毒隔離、病房管理、安全護理、基礎護理評分上,試驗組全部高于對照組(P<0.05)。見表2。
3討論
子宮肌瘤的多發群體以30~50歲的女性為主,其病因仍然處于不明確狀態,在大量的研究中認為與代激素謝、卵巢功能、內分泌失調等因素共同作用下所導致。近年來人們更加重視于醫療服務質量和水平,在為子宮肌瘤患者護理工作中實施常規的護理模式雖然具有一定的臨床應用價值,但其無法全面滿足患者的護理服務需求,使得護理質量有所下降,不利于建立良好的護患關系。而護理質量持續改進是建立在常規護理基礎上的一種新型方案,其主要針對于護理各環節存在的不足和問題進行分析和總結,結合科室的實際情況制定相應的監督管理措施,日常加強護理環節的檢查、核對和管理,針對易出錯的護理環節重點改善,從而為患者提供更為優質、全面和科學的護理服務。
參考文獻
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