在痔瘡術后便秘患者中的運用中醫護理干預的效果分析

張燕

摘要：目的：探究中醫護理干預在痔瘡術后便秘患者中的應用效果。方法：選取2018年10月至2019年10月收治的124例痔瘡術后便秘的患者，將其按照交替分組法分為對照組和觀察組，對照組應用常規護理，觀察組應用中醫護理干預，對比兩組便秘解除率及排便情況。結果：觀察組便秘解除率高于對照組，且觀察組首次排便時間及平均排便時間均短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：痔瘡術后便秘患者應用中醫護理干預能有效改善患者的便秘，縮短其排便時間，值得應用。

關鍵詞：痔瘡術;便秘;中醫護理干預;排便時間;解除率

痔瘡是我國常見的肛腸疾病，其可發生于任何年齡，且其發病率會隨著年齡的增長而上升，臨床中患者會出現便血、疼痛等癥狀，其不僅會對患者的肛門功能造成影響，還會導致其泌尿生殖系統功能出現紊亂[1]，該病可采用手術治療，但治療后患者會有多種因素導致便秘的發生，其不僅會增加患者的疼痛，還可能會對其手術效果造成影響，不利于其術后恢復，所以為降低便秘的發生加強其治療效果，對痔瘡術后患者實施護理措施是必要的[2]。本次研究主要對2018年10月至2019年10月收治的62例痔瘡術后便秘的患者應用中醫護理干預的臨床效果進行分析。

1、臨床資料

1.1一般資料

選取2018年10月至2019年10月收治的124例痔瘡術后便秘的患者，根據交替分組法將其分為對照組（常規護理）和觀察組（中醫護理干預），每組62例，對照組男性30例，女性32例，年齡33-55是，平均年齡（43.6±7.8）歲，觀察組男性28例，女性34例，年齡35-55歲，平均年齡（45.3±7.4）歲。經過對比兩組一般資料顯示無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應用常規護理，依醫院規定提供基礎護理，主要從其飲食、環境、心理等方面實施護理。

1.2.2觀察組

觀察組應用中醫護理干預，內容有：（1）腹部按摩：指導患者放輕松呈舒適體位，手放置于患者的肚臍上方對其腹部進行按摩，從結腸部位至其左下腹，適當加大力度以患者不感到疼痛為宜，患者排便前按揉其迎香穴，以促進患者大腸的蠕動進而加快其排便速度。（2）中藥熏洗：對特制中藥加熱至25℃后指導患者進行坐浴熏洗，每天兩次，每次時間維持在20min左右，該種方法不會增加其疼痛，并且還能促使其創面快速愈合。（3）穴位按壓：患者排便前醫護人員按壓其天樞穴，當患者出現酸痛感時停止，另外對其足三里、中脘穴進行按壓以促進排便[3]。

1.3評價指標

兩組便秘解除率及排便情況對比。便秘解除率應用顯效、有效、無效表示，顯效：患者順利排便且便質轉軟，近期無復發情況;有效：患者3d內排便，便質較軟但通暢性較差;無效：患者便秘情況無改善。解除率=（顯效+有效）/總例數*100%。對兩組首次排便時間及平均排便時間進行記錄并對比。

1.4統計學方法

統計學軟件應用SPSS21.0，計量資料：（c），t檢驗;計數資料：（n，%），x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2、結果

2.1兩組便秘解除率對比

觀察組便秘解除率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1：

2.2兩組排便情況對比

觀察組首次排便時間、平均排便時間均短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2：

3、討論

痔瘡在臨床中很常見，近幾年來其發病率在逐漸上升，臨床中對痔瘡患者大多應用手術治療，但多數患者術后會出現便秘的情況，這不僅會增加其疼痛還會導致各種并發癥的發生，進而對其術后恢復造成影響，所以痔瘡術后對其實施有效的護理措施很重要[4]。

痔瘡術后患者出現便秘的主要原因在于其排便時會產生較大疼痛，所以患者會有意識的抑制便意，此外手術對其造成的創傷促使患者出現心理障礙，導致其胃腸蠕動功能下降出現便秘的情況，同時患者術后行動不便，缺乏運動及飲食不合理等也會導致其出現便秘。本次研究對于痔瘡術后便秘患者應用中醫護理進行干預，主要對其實施腹部按摩、中藥熏洗及穴位按壓，腹部按摩其操作簡單方便，通過對患者結腸部位至其左下腹的按摩可以加快其大腸的蠕動進而促進排便，中藥熏洗是將藥物加熱后讓患者進行坐浴熏洗，其有利于創口的快速愈合，穴位按壓是針對患者的某一穴位進行按壓以疏通其經絡進而有效改善臟腑功能。本次研究結果顯示觀察組便秘解除率高于對照組，且觀察組首次排便時間、平均排便時間均短于對照組，由此看來與常規護理對比，中醫護理干預在痔瘡術后便秘患者的護理中有較好的效果[5-6]。

綜上所述，痔瘡術后便秘患者應用中醫護理干預能有效改善患者的便秘，縮短其排便時間，值得應用。

參考文獻：

[1]朱美婷，蔡金菊.中醫護理在痔瘡手術后便秘患者中的應用價值分析[J].按摩與康復醫學，2019，10（17）：72-73.

[2]楊根鳳，葉石平.中醫熏洗坐浴與針刺痔瘡穴治療高齡肛腸患者術后疼痛效果觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（20）：2911-2912.

[3]姜傳剛.針刺痔瘡穴聯合中醫熏洗坐浴在老年肛腸術后疼痛中的應用[J].海峽藥學，2019，31（06）：227-228.

[4]任宏英.痔瘡手術切除后應用中藥坐浴及臨床護理措施分析[J].光明中醫，2018，33（22）：3413-3415.

[5]楊志濤，張繼濤，王登秀.中醫內外合治痔瘡療效及對血清IL-17、IL-6、TNF-α水平的影響[J].中華中醫藥學刊，2018，36（08）：1933-1935.

[6]成立祥.中醫熏洗坐浴聯合針刺痔瘡穴改善老年患者肛腸術后疼痛水腫的療效及預后觀察[J].中國地方病防治雜志，2017，32（07）：814+817.