消毒供應中心去污區感染控制風險點及對策的探討

劉宣 陳盼 馬娟

【摘要】目的：分析醫院消毒供應中心去污區存在的安全隱患，并根據相關問題做出護理決策，以減少醫院感染，提高醫療質量。方法：醫院消毒供應中心仔細分析去污區可能出現的安全問題并加大自身管理力度，不斷完善各項規章制度。結果：實施護理對策后，消毒供應中心的各項工作質量合格率和臨床科室滿意率均得到了明顯提升，與實施前比較均存在顯著差異。結論：安全隱患護理管理可有效提升護理人員的專業素質，明顯提高消毒供應中心質量合格率。

【關鍵詞】消毒供應中心;去污區;感染控制風險;安全隱患;護理策略

【中圖分類號】R174+.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-2.30-01

1 前言

醫院在感染控制時，消毒供應中心所發揮的作用十分顯著，其可對院內感染的發生進行有效預防控制或減少，從而使患者的疾病治療效果得到保障。在開展消毒供應室規范化管理的過程中，需要相關工作人員將質檢工作做好，同時不斷完善管理方法，并確保其能夠得到有效實施，從而使消毒供應室能夠實現科學、系統規范的管理。

2 常見安全隱患分析

2.1 物品的質量因素

在去污區實際工作中，存在器械預處理不到位，器械老化、缺損嚴重。如在物品分類、清點時，工作人員發現物品數量不齊、規格不符或者功能存在問題，對無菌物品的供給造成了影響。帶來的安全隱患越來越多。

2.2工作人員素質參差不齊，缺乏好學上進的精神

在當今社會，消毒供應中心已經不是過去的手工清洗時代了，由于新業務、新技術的不斷開展，新型醫療設備的大量應用，病員增加，手術量激增，許多工作人員不能及時跟上步伐，對新知識、新技術學習應用不到位，個別同志缺乏責任心、上進心，造成安全隱患增加。

2.3 工作人員自我防護意識觀念薄弱

因消毒供應中心去污區工作的特殊性，對規范著裝要求嚴格，部分工作人員，自我防護意識薄弱。醫院感染控制觀念不強，洗滌污染器械時，未佩戴護目鏡等防護用具。有可能會被病患的血液分泌物感染。感染不僅會影響工作人員的自身健康，還會造成醫院內部人員發生交叉感染，影響醫院正常有序的進行。其次，消毒供應中心的許多化學消毒劑都具有腐蝕性，在配置使用過程中，工作人員長時間接觸化學性試劑，對呼吸道、皮膚、眼睫膜等產生刺激和傷害。為工作人員自身帶來了安全隱患。

3 護理措施

31 建立健全安全管理體系

根據衛生部頒布的醫院消毒供應中心的要求，嚴格制定規章制度，質量評估和評價標準，各項工作流程，規范化管理，細化管理，明確分工。建立健全完善的安全管理體系，對消毒供應中心的工作具有全局指導意義，是該系統工作的基本保障。首先，與臨床使用科室建立有效溝通機制，專人負責溝通。在使用器械后及時給予預處理。 對老化、功能喪失的器械，及時給予更換。深入了解后，將制定相應的管理和控制制度，科學規劃，有目的地制定規章制度，盡量完善每一項實際工作，如回收工作的標準化過程，嚴格區分，并按此執行。加強與臨床科室工作人員的聯系，及時發現問題并及時解決。

32 不斷加強專業知識的學習

為了更好的給臨床提供服務，定期開展專業知識的學習，嚴格去污區各項洗滌操作流程。規范及開展新業務新設備的培訓，讓每位工作人員都能規范、熟練的進行儀器設備的操作，并能及時發現出現的故障，給予處理或報修。

33 注意做好個人安全防護

定期以多種形式組織工作人員學習，落實標準防護措施。分析發生隱患的原因，從而強化工作人員安全的意識。全面了解醫療器械的使用以及傳染源，做好工作人員的防護，穿戴防護工具，避免銳器損傷及其他原因造成的感染?；蛘咭蜈s時間、怕麻煩等原因出現的因防護不到位引發的事故。嚴格按照化學制劑的使用說明書使用化學制劑，在使用化學制劑清洗醫療器械的過程中，避免長時間接觸化學藥品。做好皮膚、呼吸道、粘膜的保護工作，如不小心濺到，應立即使用清水沖洗。

4 討論

醫院感染控制是醫療行業工作中的重中之重，其會導致臨床中患者的治療和身體健康受到嚴重的影響，甚至可能會導致患者的生命安全受到威脅，是導致臨床出現醫患糾紛的主要原因之一，因此在臨床中十分重視對醫院感染情況的控制和預防。而消毒供應中心作為醫院感染控制中的重要科室，其負責臨床相關器械的清洗、消毒和滅菌工作，因此其工作質量的高低將會直接影響臨床醫院感染的發生率。質量控制是近年來隨著經濟發展而提出的一種管理概念，被廣泛應用于多個行業和多個部門之中，是指在管理過程中為使得某種產品或者服務達到一定的標準而采取的措施及活動，為了保證醫院消毒供應中心的管理水平和管理質量，該理念也被逐漸引入到了其管理之中，要求在消毒供應中心的管理中融入質量控制理念，進而提高其工作效果和工作質量。

隨著醫療改革的不斷發展，醫院的運動模式以及服務的人群均得到改變，為提升消毒供應室的規范化，首先醫院領導需要加強對消毒工作的重視，將投入增加，從而促使醫院軟硬件設置合理度提高。并且需要將消毒人員的培訓工作加強，使其職業素養得到提升，對相關制度進行規范，采用制度進行人員管理，使工作人員的崗位職責得到明確，將分工合作加強，不斷對新生力量進行補充，使隊伍建設得以加強，才可使醫院感染發生率得以降低，使醫療安全得到保障。其次衛生計劃部門需要將日常監督以及審核把關工作加強，監督的目的是為了使醫院能夠依法進行運行，對國家的法律法規進行嚴格執行，將自律意識進行不斷提高。而在平時的工作中，需要將入門關把好，各區域溫度、相對濕度及機械通風換氣次數符合規范要求，將建筑布局進行合理改造，從而使消毒供應中心設施設備得到合理應用。同時需要對集中化管理模式進行探索。

綜上所述，消毒供應中心是關于醫院感染管理控制質量的重要部門，針對其在工作中發現的存在的安全隱患，如清洗消毒工作流程不規范、自我防護意識差，安于現狀，缺乏學習主動性等存在的問題，采取了相應的護理措施加強管理，提高人員個人素質。消毒供應中心的相關工作人員，應定期培訓，加強相關知識的學習，提高工作人員的防護意識，可提高護理質量，同時還可提高臨床科室滿意度，利于醫院長期發展。

參考文獻：

[1] 陳芳.質量管理在消毒供應中心醫院感染控制中的作用[J].醫療裝備，2016，29（1.3）：7-8

[2] 趙雪萍.品管圈對消毒供應中心清洗質量管理及控制醫院感染的效果分析[J].中國衛生產業，2016，1.3（7）：51-53

[3] 楊艷，劉慧，王海燕.消毒供應工作在醫院感染預防中的價值分析[J].中國衛生標準管理，2016，7（1.2）：159-160

[4] 梁萍，劉映.質量管理在消毒供應中心醫院感染控制中的作用[J].醫學信息，2016，29（9）：1.32-1.33